雷琴

【摘要】目的：就個(gè)性化護(hù)理在心內(nèi)科冠心病合并心力衰竭患者的應(yīng)用展開研究，旨在為臨床上更好地對(duì)冠心病合并心力衰竭的患者進(jìn)行護(hù)理提供依據(jù)。方法：筆者以2020年1月至12月來(lái)我院心內(nèi)科治療的100名冠心病合并心力衰竭的患者作為研究對(duì)象，按照入院的先后順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例，其中對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理，干預(yù)相同的時(shí)間觀察兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在護(hù)理干預(yù)前睡眠潛伏期時(shí)間及睡眠時(shí)間兩組之間比較無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠潛伏時(shí)間低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠時(shí)間高于對(duì)照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理可以改善患者的潛伏睡眠時(shí)間及睡眠時(shí)間，臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化;護(hù)理;冠心病;心力衰竭

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.168

心內(nèi)科是醫(yī)院內(nèi)部的重要科室，承擔(dān)著醫(yī)院內(nèi)部患有心臟疾病患者的治療，冠心病和心力衰竭是心內(nèi)科常見的疾病，冠心病是心內(nèi)科的常見疾病，是一種以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死的疾病，上述兩類疾病發(fā)病急驟，病情進(jìn)展較快，對(duì)患者自身健康危害較大;研究發(fā)現(xiàn)，上述患者在住院期間會(huì)出現(xiàn)不同程度的睡眠質(zhì)量下降的現(xiàn)象，如何在患者住院期間合理地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)改善其睡眠質(zhì)量是目前擺在大家面前的主要問題;本文就個(gè)性化護(hù)理在心內(nèi)科冠心病合并心力衰竭患者的應(yīng)用展開研究，旨在為臨床上更好地對(duì)冠心病合并心力衰竭的患者進(jìn)行護(hù)理提供依據(jù)，現(xiàn)將相關(guān)研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1? 研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

以2020年1月至12月來(lái)我院心內(nèi)科治療的100名冠心病合并心力衰竭的患者作為研究對(duì)象，上述患者中男56例，女性44例，年齡在65—83歲之間，以中老年群體為主，平均年齡為74.5±2.3歲，病程在5個(gè)月—12年之間，平均病程為6.8±0.78年，兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

按照入院的先后順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例，其中對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理，干預(yù)相同的時(shí)間觀察兩組患者的康復(fù)效果。

1.2研究方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，即具體包括按時(shí)為患者輸液、打針、發(fā)藥、叮囑患者吃藥等，觀察病情變化等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理，具體包括以下內(nèi)容：

（1）環(huán)境護(hù)理：為患者提供良好的居住環(huán)境，保持病區(qū)環(huán)境的整潔，為了給患者營(yíng)造一個(gè)良好的居住氛圍，合理對(duì)病區(qū)進(jìn)行布置，定期更換床單、被罩及病號(hào)服，對(duì)于偶爾出現(xiàn)嘔吐的患者，及時(shí)為患者清理干凈，保持病人在一個(gè)適當(dāng)?shù)臏囟认拢M量為患者提供干凈整潔、干凈溫馨的病區(qū)環(huán)境。

（2）心理護(hù)理：患者入院后，全面了解患者的心理需求，由經(jīng)驗(yàn)豐富、語(yǔ)言溝通能力強(qiáng)的護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，對(duì)存在心理焦慮、抑郁的患者給予一定的心理疏導(dǎo)，在與患者溝通過程中態(tài)度要誠(chéng)懇熱情，對(duì)于患者存在的問題要盡量耐心解答。

（3）健康宣教：通過發(fā)放健康宣傳手冊(cè)、宣傳畫的方式對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，護(hù)理人員利用宣傳畫以通俗易懂的方式向患者講述相關(guān)知識(shí)，組織專家定期對(duì)冠心病合并心力衰竭的患者舉行相關(guān)知識(shí)講座，組織病友會(huì)，通過病友會(huì)的方式進(jìn)行宣教。

1.3觀察指標(biāo)

采用自行設(shè)計(jì)的“患者睡眠質(zhì)量調(diào)查表”， 該問卷在調(diào)查前均已進(jìn)行了信效度的檢驗(yàn)，結(jié)果證明信效度良好，調(diào)查患者入院前1天及出院前1天的睡眠潛伏時(shí)間和睡眠時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS22.0 對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料采用率或百分比進(jìn)行一般描述，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行一般描述，組間比較采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在護(hù)理干預(yù)前睡眠潛伏期時(shí)間及睡眠時(shí)間兩組之間比較無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠潛伏時(shí)間低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠時(shí)間高于對(duì)照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見下表。

3? 討論

本文結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在護(hù)理干預(yù)前睡眠潛伏期時(shí)間及睡眠時(shí)間兩組之間比較無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠潛伏時(shí)間低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠時(shí)間高于對(duì)照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），該結(jié)果與孟玉平等的研究結(jié)果一致，個(gè)性化護(hù)理通過是一種契合患者具體情況的護(hù)理方式，針對(duì)影響患者睡眠質(zhì)量因素著手，有針對(duì)性地為患者提供個(gè)性化護(hù)理，在患者住院期間給予患者無(wú)微不至的護(hù)理，最終達(dá)到改善患者睡眠的目的，綜上所述，個(gè)性化護(hù)理可以改善患者的潛伏睡眠時(shí)間及睡眠時(shí)間，臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]史文玲.老年住院患者睡眠障礙與護(hù)理干預(yù) [J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志2008，14（23）： 2530-2531.

[2]胡曉青.心內(nèi)科應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理管理對(duì)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（18）：77-78.

[3]孟玉平.護(hù)理干預(yù)對(duì)改善心內(nèi)科老年患者睡眠質(zhì)量的影響[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2016，12（2）：203·204.