李夢冉

【摘要】目的：對綜合護(hù)理措施在自身免疫性腦炎（AE）患者臨床治療過程中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行了分析探究。方法：實(shí)際研究過程中，將我院收治的32例AE患者當(dāng)成了主要的研究對象，之后對其常規(guī)資料進(jìn)行了分析匯總整理并將其分成了實(shí)驗(yàn)及對照兩組，兩組人數(shù)相等。其中，對照組患者采用的是常規(guī)護(hù)理措施，而實(shí)驗(yàn)組患者則在此基礎(chǔ)上又增加了綜合護(hù)理干預(yù)措施。最后對兩組患者的護(hù)理總滿意率進(jìn)行了分析對比。結(jié)果：具體來說，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意率要高于對照組患者。已知P<0.05，所以結(jié)論存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：對AE患者來說，在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上為其施加綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠在原有基礎(chǔ)上提高其護(hù)理滿意率并改善其生活質(zhì)量。因此需要做好這類護(hù)理措施的推廣工作。

【關(guān)鍵詞】AE患者;綜合護(hù)理干預(yù)措施;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

AE是一種由于機(jī)體免疫系統(tǒng)對神經(jīng)元抗原成分異常免疫而造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)言行疾病。患者在發(fā)病后會先由于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀就醫(yī)，個別患者還會出現(xiàn)癲病等精神病癥狀。如果不能及時治療，患者會出現(xiàn)認(rèn)知障礙或行為障礙等問題，再加上該病擁有較高的致殘率和致死率，所以一定要重視患者的治療及臨床護(hù)理。要進(jìn)一步推進(jìn)綜合護(hù)理干預(yù)措施在其實(shí)際臨床護(hù)理工作中的實(shí)踐應(yīng)用，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1常規(guī)資料

研究過程中，將我院收治的32例AE患者當(dāng)成了主要的研究對象，之后對患者的常規(guī)資料進(jìn)行了分析匯總整理并將其分成了實(shí)驗(yàn)及對照兩組，兩組人數(shù)一致。其中，對照組內(nèi)的16例患者中共有11名男性、5名女性，患者的年齡在7-19歲之間，平均年齡為（8.3±1.8）歲。具體使用的是常規(guī)護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組內(nèi)的16例患者中共有12名男性、4名女性，患者的年齡在8-18歲之間，平均年齡為（9.5±2.3）歲。該組患者在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上又增加了綜合護(hù)理干預(yù)措施。已知P>0.05，所以兩組患者的常規(guī)資料并不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此本研究可以成立。[1]此外，本研究已經(jīng)報(bào)請我院倫理委員會批準(zhǔn)執(zhí)行，且所有患者均已知曉本次研究的目的及內(nèi)容。

1.2研究方法

首先是對照組患者采用的常規(guī)護(hù)理措施，主要包括用藥指導(dǎo)和病房衛(wèi)生清潔等內(nèi)容。

其次是對照組患者又增加的綜合護(hù)理干預(yù)措施。具體內(nèi)容如下：（1）生活護(hù)理。在患者入院后要為其講解醫(yī)院的基本情況、病房管理的規(guī)章制度，之后還需要輔助其完成各項(xiàng)檢查并為其開展飲食護(hù)理?？梢試L試根據(jù)其飲食偏好和實(shí)際病情為其定制食譜，要告知患者患病后的飲食禁忌，提高其風(fēng)險(xiǎn)意識。此外，還需要做好病房衛(wèi)生的清潔工作，為患者營造出良好的恢復(fù)環(huán)境。（2）康復(fù)訓(xùn)練?；颊呋謴?fù)期間，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)其身體情況和恢復(fù)情況為其制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，要指導(dǎo)其盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，盡快恢復(fù)肢體功能。（3）心理護(hù)理。患者在發(fā)病后很容易會出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面情緒，因此要做好患者的心理護(hù)理。首先可以通過向患者講解治療成功案例的方式來堅(jiān)定患者的治療信心，讓其積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作。其次如果患者存在嚴(yán)重的心理或情緒障礙，甚至出現(xiàn)了抗拒治療的行為，那就應(yīng)當(dāng)為其安排專業(yè)的心理輔導(dǎo)。（4）體征監(jiān)測。護(hù)理人員要做好患者的生命體征監(jiān)測，待出現(xiàn)異常情況時要及時匯報(bào)給醫(yī)生、尋求專業(yè)處理。（5）用藥護(hù)理?；颊呷朐褐委熎陂g，要給患者使用靜脈留置針，之后護(hù)士需要做好巡視，以免發(fā)生藥物外滲的問題。在給患者靜脈滴注丙種球蛋白時，需要單獨(dú)建立一條靜脈通路，之后還要避免與其他藥物一同進(jìn)行靜脈滴注并且要在滴注前后用生理鹽水進(jìn)行沖管。初開始靜脈滴注時，需要將速度設(shè)定為20gtt/min。如果患者沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，那么可以在15min后將速度上調(diào)至60gtt/min。靜脈滴注過程中要注意觀察患者的不良反應(yīng)和生命體征，如果出現(xiàn)過敏、心悸、頭痛以及惡心等癥狀，要及時進(jìn)行處理。在給患者使用甲強(qiáng)龍時，也需要密切關(guān)注患者的生命體征和不良反應(yīng)，還要注意觀察患者有無黑便問題。最后還需要遵醫(yī)囑定期對患者復(fù)查電解質(zhì)等生化指標(biāo)。[2]

1.3觀察指標(biāo)

研究過程中，對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行了分析對比。使用的是我院醫(yī)生自制的調(diào)查問卷。具體分成了不滿意、一般滿意、非常滿意3個標(biāo)準(zhǔn)，問卷滿分為100分，60分以下為不滿意，60-80分為一般滿意，80分以上為非常滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理

實(shí)際研究中，使用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成了相關(guān)數(shù)據(jù)的計(jì)算處理。以“P<0.05”為判斷結(jié)論是否存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的主要標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

具體來說，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意率要高于對照組患者。已知P<0.05，所以結(jié)論具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。具體數(shù)值為實(shí)驗(yàn)組93.75%，對照組62.50%，詳細(xì)數(shù)據(jù)對比如下表1：

3 討論

AE是一種擁有較高致殘和致死率的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，而且對于該病癥的診斷和治療也必須要克服重重困難。因?yàn)榛颊咴诨疾『笃渖钯|(zhì)量和生命安全會受到諸多影響，所以必須要重視其臨床護(hù)理工作，進(jìn)而提高患者的預(yù)后恢復(fù)效果?；诖耍覀円七M(jìn)綜合護(hù)理措施在其日常護(hù)理工作中的實(shí)踐應(yīng)用，以克服傳統(tǒng)護(hù)理模式的缺陷。與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，綜合護(hù)理措施可以營造出良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而保障后續(xù)各項(xiàng)治療及護(hù)理工作的有序推進(jìn)，提高患者的護(hù)理滿意度。本研究證實(shí)，在綜合護(hù)理措施的輔助下實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率與對照組相比呈現(xiàn)出了顯著提高（P<0.05），今后應(yīng)做好這類護(hù)理措施的推廣工作。[3]

參考文獻(xiàn)：

[1]柯陽，秦雪蘭，章璇.自身免疫性腦炎患者認(rèn)知功能障礙改善的護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（18）：175-178.

[2]蘇婭，方文嬌.綜合護(hù)理服務(wù)對改善自身免疫性腦炎患兒認(rèn)知功能障礙的影響研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（37）：117.

[3]李月玲.自身免疫性腦炎14例安全護(hù)理[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2020，27（07）：71-72.