編譯 劉哲宇

每當(dāng)聽(tīng)到我的患者或親友要在夜間開(kāi)車(chē)時(shí)，那句有些過(guò)時(shí)的網(wǎng)絡(luò)流行語(yǔ)——“亮瞎了眼”，就會(huì)條件反射似的出現(xiàn)在我腦海里。事實(shí)上，在夜間駕駛時(shí)，過(guò)多或過(guò)少的光照，都會(huì)給我們的視線與安全帶來(lái)挑戰(zhàn)。而近十幾年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，人類(lèi)的平均壽命在延長(zhǎng)，在進(jìn)入老年之后的生活質(zhì)量也有顯著提高，六十歲甚至七十歲以上老年人日常駕駛汽車(chē)的情況已見(jiàn)怪不怪。老年人駕車(chē)這一現(xiàn)象在歐洲國(guó)家尤其顯著，就連93歲高齡的英國(guó)女王，都在疫情后被拍到駕駛著自己的路虎轎車(chē)兜風(fēng)。但多年駕齡所帶來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，并不一定能完全彌補(bǔ)在城市道路上駕車(chē)所需要的反應(yīng)與決策能力，如果是夜間開(kāi)車(chē)，年齡的因素對(duì)于駕駛安全的影響就更為顯著了。

夜間行車(chē)處在一個(gè)很復(fù)雜的用眼環(huán)境中，光照的上下限差異極大。對(duì)面車(chē)道上相向而行的汽車(chē)車(chē)頭燈發(fā)出強(qiáng)烈的LED藍(lán)光及眩光，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)讓人暈眩，甚至有短期失明的風(fēng)險(xiǎn)；而沒(méi)有來(lái)車(chē)時(shí)，極端的暗光環(huán)境又讓駕駛者很難看清道路。弱光下，為了看清事物，大腦會(huì)指揮我們的眼球?qū)σ暪δ苓M(jìn)行一定調(diào)節(jié)，使得情況更加復(fù)雜，因此，我們應(yīng)動(dòng)態(tài)、細(xì)致地去分析此時(shí)的用眼問(wèn)題。

隨著年齡的增長(zhǎng)，眼球不斷衰老，瞳孔會(huì)逐漸失去年輕時(shí)的擴(kuò)張能力，因此能夠傳輸?shù)揭暰W(wǎng)膜的光線也在減少。暗光環(huán)境下，眼球的衰老還同時(shí)伴有模糊、散光等問(wèn)題。在夜晚，駕駛者需要對(duì)每一點(diǎn)接受到的光線物盡其用，才能看清眼前路況。

除了瞳孔收縮能力的下降之外，制約夜間視力的重要因素是瞳孔周邊視桿細(xì)胞的數(shù)量。人眼的視網(wǎng)膜上分布著兩種感光細(xì)胞：視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞。視錐細(xì)胞，在明亮條件下發(fā)揮作用；正常情況下人眼視網(wǎng)膜上存在能感應(yīng)紅、綠、藍(lán)的三種視錐細(xì)胞，自然界中所有的顏色也都可以由紅綠藍(lán)三色組合而成。所以，三種視錐細(xì)胞不斷組合來(lái)感受不同的光，我們就能分辨出不一樣的顏色，看到手機(jī)和電腦顯示出來(lái)的豐富多彩的畫(huà)面。視桿細(xì)胞，外表呈細(xì)桿裝，內(nèi)含感光物質(zhì)，在光刺激下，感光物質(zhì)可發(fā)生一系列的光化學(xué)變化和電位改變，使視細(xì)胞發(fā)放神經(jīng)沖動(dòng)。視桿細(xì)胞主要在暗光情況下發(fā)揮作用，沒(méi)有色彩識(shí)別功能，所以我們?cè)诠饩€昏暗的條件下更難分辨出顏色。

隨著年齡增長(zhǎng)，瞳孔周邊黃斑的視桿細(xì)胞數(shù)量下降，在弱光環(huán)境下，它們就要更加努力地去捕捉光線的細(xì)微變化。若此時(shí)對(duì)面車(chē)突然來(lái)車(chē)，年齡更大的眼睛便會(huì)經(jīng)歷更強(qiáng)的眩光，從眩光中恢復(fù)過(guò)來(lái)要花的時(shí)間也更多。

總結(jié)一下，年齡的增加對(duì)于夜間駕駛的影響，主要體現(xiàn)在感光不足、視物不清晰；以及眩光、強(qiáng)光敏感，且恢復(fù)較慢這兩點(diǎn)上。夜間行車(chē)，太陽(yáng)鏡會(huì)嚴(yán)重影響視野，因此不能佩戴。若一定要開(kāi)車(chē)，最好的辦法則是配備一副專(zhuān)業(yè)的偏光駕駛鏡。好的駕駛鏡在實(shí)現(xiàn)75%以上的主鏡片透光率的同時(shí)，對(duì)于對(duì)面車(chē)道來(lái)車(chē)的強(qiáng)光，能阻擋80%以上，將暗光環(huán)境下的強(qiáng)光刺激這一最大的安全隱患消弭于鏡片上。?