蔣爭艷

摘 要 目的：探討虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)在外科護(hù)理課程中的應(yīng)用效果。方法：此次研究的對象為2019年9月期間我校錄取的80名外科護(hù)理專業(yè)學(xué)生，將其隨機(jī)分為常規(guī)組（實(shí)施常規(guī)外科護(hù)理課程教學(xué)）和實(shí)驗(yàn)組（采用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行外科護(hù)理課程教學(xué)），每組40名。比較兩組教學(xué)后的實(shí)際操作成績、理論知識成績、實(shí)際操作成績和理論知識成績差值以及對教學(xué)方法的滿意度。結(jié)果：經(jīng)過教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組的實(shí)際操作成績、理論知識成績、實(shí)際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)滿意度為97.50%，顯著高于常規(guī)組的85.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行外科護(hù)理課程教學(xué)，能顯著提升學(xué)生的實(shí)際操作水平和專業(yè)理論知識水平，且學(xué)生對該教學(xué)方法的滿意度非常高，應(yīng)用效果理想。

關(guān)鍵詞 虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng) 外科護(hù)理 實(shí)際操作 理論知識 教學(xué)滿意度

中圖分類號：G424 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ?DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2020.09.057

Abstract Objective： To explore the application effect of virtual simulation teaching system in surgical nursing course. Methods： 80 surgical nursing students admitted to our university in September 2019 were randomly divided into conventional group （routine surgical nursing course teaching） and experimental group （using virtual simulation teaching system for surgical nursing course teaching）， with 40 students in each group. The results of practical operation， theoretical knowledge， actual operation and theoretical knowledge， as well as satisfaction with teaching methods were compared between the two groups. Results： The experimental group were significantly higher than those of the experimental group （P < 0.05）， which were higher than those of the experimental group （P < 0.05）. Conclusion： the virtual simulation teaching system for surgical nursing course teaching can significantly improve the students' practical operation level and professional theoretical knowledge level， and the students' satisfaction with the teaching method is very high， and the application effect is ideal.

Keywords virtual simulation teaching system; surgical nursing; practical operation; theoretical knowledge; teaching satisfaction

1資料與方法

1.1 一般資料

此次研究的對象為2019年9月期間我校錄取的80名外科護(hù)理專業(yè)學(xué)生，將其隨機(jī)分為常規(guī)組（實(shí)施常規(guī)外科護(hù)理課程教學(xué)）和實(shí)驗(yàn)組（采用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行外科護(hù)理課程教學(xué)），每組40名。常規(guī)組有男學(xué)生12名，女學(xué)生28名;年齡為18～20歲，平均年齡為（18.96？.26）歲;入學(xué)綜合成績?yōu)?0～95分，平均成績?yōu)椋?2.85？.59）分。實(shí)驗(yàn)組有男學(xué)生14名，女學(xué)生26名;年齡為18～20歲，平均年齡為（18.74？.36）歲;入學(xué)綜合成績?yōu)?0～95分，平均成績?yōu)椋?2.90？.38）分。兩組的年齡、性別比例、綜合成績等相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。此次研究的開展已嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，均告知所有學(xué)生此次研究情況，學(xué)生同意參與研究。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)外科護(hù)理課程教學(xué)，即由授課老師進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識課堂講授，為學(xué)生解答各種疑惑;根據(jù)課程要求適當(dāng)開展實(shí)際操作演練，但還是以老師示范為主;利用多媒體播放相關(guān)手術(shù)操作內(nèi)容，供學(xué)生觀看、學(xué)習(xí);積極開展案例分析，幫助學(xué)生梳理外科護(hù)理知識等。

實(shí)驗(yàn)組采用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行外科護(hù)理課程教學(xué)，方法為：（1）構(gòu)建全面的學(xué)習(xí)系統(tǒng)框架，根據(jù)崗位需要、外科護(hù)理專業(yè)教材內(nèi)容重構(gòu)課程體系，同時(shí)，虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)中還要完善相關(guān)的練習(xí)、測試、作業(yè)、討論、評價(jià)等功能，讓學(xué)生在系統(tǒng)平臺上能隨時(shí)查看教學(xué)資源、提問、練習(xí)、討論等，而授課老師也能根據(jù)系統(tǒng)平臺實(shí)時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度、評價(jià)反饋，或進(jìn)行作業(yè)批改、在線指導(dǎo)等。（2）課堂上根據(jù)教材內(nèi)容搭建相應(yīng)的情境進(jìn)行教學(xué)，或者讓學(xué)生根據(jù)自身的學(xué)習(xí)進(jìn)度、知識掌握程度等搭建相關(guān)學(xué)習(xí)情境，給學(xué)生更多的實(shí)際模擬操作演練，以此提高學(xué)生的理論知識水平和實(shí)際動(dòng)手操作能力。（3）課后給予學(xué)生更多的操作練習(xí)時(shí)間，讓其通過虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)不斷鞏固外科護(hù)理知識和相關(guān)技能操作，老師再給予相應(yīng)的指導(dǎo)即可。（4）授課老師進(jìn)行相關(guān)技能、知識考核時(shí)，利用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)記錄學(xué)生考核數(shù)據(jù)，并綜合評定學(xué)生平時(shí)操作情況，給予公平、科學(xué)、真實(shí)的學(xué)習(xí)評價(jià)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組教學(xué)后的實(shí)際操作成績、理論知識成績、實(shí)際操作成績和理論知識成績差值以及對教學(xué)方法的滿意度。教學(xué)滿意度：采用我校自擬的問卷調(diào)查表評定，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)體會(huì)、教學(xué)時(shí)間、動(dòng)手操作次數(shù)、實(shí)操頻率等，總分100分，非常滿意：大于90分;滿意：80～90分;不滿意：低于80分;教學(xué)滿意度等于非常滿意率與滿意率的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理所有數(shù)據(jù)，用計(jì)數(shù)資料（%）表示教學(xué)滿意度，用計(jì)量資料（）表示實(shí)際操作成績、理論知識成績、實(shí)際操作成績和理論知識成績差值，若P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 比較兩組的實(shí)際操作成績、理論知識成績

經(jīng)過教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組的實(shí)際操作成績、理論知識成績、實(shí)際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)是基于具身認(rèn)知理論，依托虛擬仿真技術(shù)而設(shè)計(jì)的一款操作性強(qiáng)、可視感優(yōu)、互動(dòng)性好的教學(xué)平臺，能幫助學(xué)生從理論知識的想象跨越至動(dòng)手仿真學(xué)習(xí)中去，進(jìn)而全面實(shí)現(xiàn)“理論授課-虛擬仿真-實(shí)訓(xùn)教學(xué)”的教學(xué)目的。[1]具身認(rèn)知理論思想認(rèn)為人的認(rèn)知都是由身體及其活動(dòng)方式所塑造，這為外科護(hù)理課程教學(xué)提供了新思路與方向，學(xué)生只有多做、多練、多想才能正確認(rèn)識自身的學(xué)習(xí)不足，并以此為基礎(chǔ)不斷提升自己的認(rèn)知水平。[2]

此次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的實(shí)際操作成績、理論知識成績、實(shí)際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這說明在外科護(hù)理課程中應(yīng)用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)，能顯著提升學(xué)生的實(shí)際操作水平和專業(yè)理論知識水平。由于教學(xué)資源和設(shè)備的缺乏，學(xué)生若沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行操作練習(xí)，便會(huì)通過想象感知教材內(nèi)容，最終局限了學(xué)生的學(xué)習(xí)。將虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)實(shí)施至外科護(hù)理課程教學(xué)，可徹底顛覆傳統(tǒng)教育格局，在先進(jìn)技術(shù)的幫助下，學(xué)生得到有效實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷構(gòu)建知識、探索知識、鞏固知識，專業(yè)知識和技能便得以有效提升。[3]此次研究所構(gòu)建的虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)是根據(jù)崗位需要、外科護(hù)理專業(yè)教材內(nèi)容而設(shè)計(jì)，教學(xué)針對性強(qiáng)，適應(yīng)度高，學(xué)生更容易接受。此外，在教學(xué)中，學(xué)生有充足的時(shí)間進(jìn)行操作演練，而老師也會(huì)讓學(xué)生根據(jù)自身的學(xué)習(xí)進(jìn)度、知識掌握程度等搭建相關(guān)學(xué)習(xí)情境，這不但體現(xiàn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位，而且還真正實(shí)現(xiàn)了“教、學(xué)、練、考”于一體的教學(xué)理念。[4]

此次研究結(jié)果還顯示，實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)滿意度為97.50%，顯著高于常規(guī)組的85.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這說明在外科護(hù)理課程中應(yīng)用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生的滿意度更高。通過虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)，可真實(shí)還原患者休克、骨折、燒傷等情況，讓學(xué)生通過虛擬感覺感受皮膚的接觸，并獲得相關(guān)肌肉、關(guān)節(jié)信息，保證真實(shí)性。同時(shí)，通過虛擬信息技術(shù)，可將教學(xué)過程化、知識形象化、內(nèi)容游戲化、評價(jià)科學(xué)化，全面調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，避免學(xué)生因復(fù)雜、枯燥、難度深的醫(yī)學(xué)知識產(chǎn)生負(fù)面心理，教學(xué)質(zhì)量得以保證。[5]此外，虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)能完整地為學(xué)生提供病人的生理結(jié)構(gòu)、病理組織、發(fā)病原理等，不需要學(xué)生依靠想象進(jìn)行學(xué)習(xí)，教學(xué)內(nèi)容更直觀，既有利于學(xué)生的記憶、理解，又能拓展學(xué)生的知識面，學(xué)生滿意度高。[6]老師還可以根據(jù)虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)布置教學(xué)任務(wù)，讓學(xué)生反復(fù)模擬典型工作任務(wù)以及臨床護(hù)理崗位工作過程，以此提升學(xué)生的專業(yè)理論知識和實(shí)際操作技能，充分彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的缺陷，讓教學(xué)質(zhì)量得以保證。更重要的是，在此次虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)中，學(xué)生除了可以上手操作之外，還可以根據(jù)自身學(xué)習(xí)情況設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)或搭建學(xué)習(xí)情境，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識，還打破了教學(xué)的局限性，給予學(xué)生更獨(dú)特的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，最終保證學(xué)習(xí)效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 王君，叢牧.醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2018.15（27）：248-249.

[2] 王洪羽，金宏，劉威，等.護(hù)理學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室的建立及應(yīng)用[J].管理觀察，2016（27）：89-91.

[3] 吳天秀，符華春，蔡潔.三維虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)3Dbody在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)[J].解剖學(xué)雜志，2020.43（1）：77-79.

[4] 翟建，魏逸，陳方滿，等.虛擬仿真系統(tǒng)在MR教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019.38（5）：490-492.

[5] 肖莉，石清明，魏小于，等.虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解剖學(xué)雜志，2019.42（5）：531-534.

[6] 肖莉，石清明，魏小于，等.虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解剖學(xué)報(bào)，2019.50（5）：662-666.