王志軍

【摘 要】目的：分析探討在小兒手足口病的防治過(guò)程中，采用藍(lán)芩口服液與利巴韋林聯(lián)合用藥的治療效果。方法：選取我院收治100例手足口病患兒作為本次研究對(duì)象，患者選取刪為2019年1月至2020年3月，基于所用藥物方案差別分為利巴韋林組與聯(lián)合用藥組，兩組各有患者50例。為利巴韋林組采用單純利巴韋林進(jìn)行治療，為聯(lián)合用藥組采用藍(lán)芩口服液與利巴韋林聯(lián)合用藥治療，治療結(jié)束后對(duì)比兩組治療總有效率。結(jié)果：治療結(jié)束后，聯(lián)合用藥組的治療總有效率明顯高于利巴韋林組，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在小兒手足口病的防治過(guò)程中，采用藍(lán)芩口服液與利巴韋林聯(lián)合用藥能夠有效增加治療效果，提升治療效率，效果確切。

【關(guān)鍵詞】藍(lán)芩口服液;利巴韋林;治療質(zhì)量;手足口病

【中圖分類號(hào)】R725.1 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0156-01

在臨床醫(yī)學(xué)中，手足口病多發(fā)于三周歲以下兒童，高發(fā)季節(jié)為春夏季;主要病因多為病毒感染引起的急性傳染性疾病，目前仍然缺乏特效藥物進(jìn)行治療，一般而言患者多以對(duì)癥治療為主。主要癥狀為手足口部位的皰疹，部分患者也會(huì)出現(xiàn)潰瘍的情況，同時(shí)出現(xiàn)斑丘疹伴隨發(fā)熱，多數(shù)患者往往在出現(xiàn)此類疾病7d左右會(huì)自愈，但是少部分患者嚴(yán)重時(shí)可造成并發(fā)性心肌炎或是對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成危害死亡[1]。針對(duì)于此，我院特選取我院收治100例手足口病患兒作為本次研究對(duì)象，分析探討在小兒手足口病的防治過(guò)程中，采用藍(lán)芩口服液與利巴韋林聯(lián)合用藥的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 一般資料與觀察方法

1.1 一般資料

選取我院收治100例手足口病患兒作為本次研究對(duì)象，患者選取刪為2019年1月至2020年3月，基于所用藥物方案差別分為利巴韋林組與聯(lián)合用藥組，兩組各有患者50例。利巴韋林組年齡0.5周歲至5周歲，平均年齡為（3.3±2.5）歲，平均病程3至7天，平均（5.6±2.1）天;聯(lián)合用藥組年齡0.5周歲至5周歲，平均年齡（3.2±2.6）歲，平均病程3至7天，平均（5.7±2.0）天，兩組基線資料基本無(wú)差別（P>0.05）。

1.2 臨床治療方法

為兩組患者在治療前均進(jìn)行一定的基礎(chǔ)治療，包含物理降溫治療與一定的飲食干預(yù)，把持患者的水電解質(zhì)平衡，并防止患者出現(xiàn)交叉感染等。在此基礎(chǔ)上為利巴韋林組采用靜脈滴注利巴韋林注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20033945宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司2ml：25mg*10支），按照患兒體重進(jìn)行給藥，1d/次利巴韋林注射液（10mg/kg）。為聯(lián)合用藥組在進(jìn)行利巴韋林治療的同時(shí)聯(lián)合口服藍(lán)芩口服液（國(guó)藥準(zhǔn)字Z19991005 揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司 10ml*6支）進(jìn)行治療，基于患者的年齡選擇相應(yīng)的口服劑量，患者年齡1～2歲，單次口服5ml，每日飯后各口服一次;患者年齡2～3歲，單次口服7.5ml，每日飯后各口服一次;患者年齡3歲以上，單次口服10ml，每日飯后各口服一次，兩組均連續(xù)治療7d為一療程[2]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

48h后根據(jù)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，按照癥狀的恢復(fù)情況的四個(gè)診斷指標(biāo)可以將評(píng)價(jià)分為：完全痊愈、相對(duì)有效、基本無(wú)效。完全痊愈：體溫恢復(fù)正常，癥狀消失;相對(duì)有效：體溫相對(duì)下降，癥狀好轉(zhuǎn);基本無(wú)效：沒(méi)有改變甚至加重。一周內(nèi)恢復(fù)計(jì)為有效，大于一周恢復(fù)計(jì)為無(wú)效。治療方案的總有效率為：效果明顯與完全痊愈的例數(shù)之和在總有例數(shù)中的占比。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比

治療結(jié)束后，聯(lián)合用藥組的治療總有效率明顯高于利巴韋林組，組間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

本次研究中的手足口病屬于病毒感染性傳染病的常見(jiàn)病癥，屬于急性床染病的一種，其傳染途徑多樣，傳染性較強(qiáng)且速度快，病毒多為腸道病毒為主。成人與兒童均容易感染，易導(dǎo)致季節(jié)性集中爆發(fā)與交叉感染。成人多為病毒攜帶者隱性感染，發(fā)病狀況較少，兒童由于抵抗力較低，易出現(xiàn)顯性感染，總體發(fā)病率高于成人。一般發(fā)病癥狀較輕，患者于手足口處出現(xiàn)丘疹或皰疹，少數(shù)癥狀較重的容易出現(xiàn)中樞神經(jīng)病癥以及重型并發(fā)癥，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者死亡。由于一些成病病毒有嗜神經(jīng)性，對(duì)于出現(xiàn)中樞神經(jīng)問(wèn)題的患者需要盡快的治療，出現(xiàn)相關(guān)病癥不及時(shí)治療易導(dǎo)致腦膜炎、脊髓炎甚至呼吸衰竭，對(duì)患者造成巨大的身心傷害[3]。

在本次研究中，針對(duì)于該類疾病采用了藍(lán)芩口服液進(jìn)行治療，藍(lán)芩口服液是一種典型的抗病毒中藥制劑，該藥物其主要成分多為純天然藥物萃取，其中主要成分為胖大海、黃柏、黃岑、板藍(lán)根等，通過(guò)藥劑中的有效成分，能夠有效的能夠有效緩解患者的臨床癥狀情況，有效做到清熱解毒、利咽消腫的作用，在改善患者身體狀態(tài)的同時(shí)，改善患者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)。在本次研究中，采用了傳統(tǒng)藥物利巴韋林配合藍(lán)芩口服液對(duì)于患者進(jìn)行治療，利巴韋林又稱病毒唑，是一種臨床常用針對(duì)于此疾病治療的抗病毒藥物，其能夠?qū)τ诙喾N病毒的生長(zhǎng)進(jìn)行有效的抑制，兩藥聯(lián)用對(duì)于患者的機(jī)體內(nèi)的炎性反應(yīng)進(jìn)行了迅速有效的抑制，改善患者體內(nèi)的免疫功能紊亂情況，降低其體內(nèi)的炎性因子水平，提升免疫功能，改善患者預(yù)后。治療結(jié)束后，聯(lián)合用藥組的治療總有效率明顯高于利巴韋林組，組間差異明顯（P<0.05），提示此治療方法的有效性。

綜上所述，在小兒手足口病的防治過(guò)程中，采用藍(lán)芩口服液與利巴韋林聯(lián)合用藥能夠有效增加治療效果，提升治療效率，效果確切。

參考文獻(xiàn)

[1]吉朝麗.清解透表湯聯(lián)合利巴韋林對(duì)小兒手足口病患者血清cTnI、NSE和血清因子水平的影響[J].四川中醫(yī)，2018，036（011）：61-64.

[2]張?bào)w勛，楊映，王林霞.自擬解毒清熱湯聯(lián)合利巴韋林治療急重型小兒手足口病的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2018，24（06）：153-155.

[3]余靜，付青青.金蓮花顆粒聯(lián)合利巴韋林治療小兒手足口病的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（04）：181-184.