孫櫻殷 劉為賤

摘 要：探討線上線下混合式教學(xué)模式在《人體解剖學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用。方法：選取贛南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院 2019 級(jí)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)2個(gè)班級(jí)的全體同學(xué)為研究對(duì)象，分別實(shí)施線上線下混合式教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式。學(xué)期結(jié)束后比較2組學(xué)生的綜合考核成績(jī)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生綜合考核成績(jī)顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。線上線下混合式教學(xué)模式有助于提高學(xué)生綜合考核成績(jī)，對(duì)提高《人體解剖學(xué)》教學(xué)質(zhì)量具有促進(jìn)意義。

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué);線上線下;混合教學(xué)模式

《人體解剖學(xué)》是醫(yī)學(xué)教學(xué)主干課程，它與醫(yī)學(xué)各科有著密切的聯(lián)系，正如恩格斯所言：“沒(méi)有解剖學(xué)，就沒(méi)有醫(yī)學(xué)”。其主要任務(wù)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能和活動(dòng)規(guī)律，為學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一、研究對(duì)象和方法

（一）研究對(duì)象

以贛南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院2019級(jí)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)2個(gè)班的全體同學(xué)為研究對(duì)象，其中2班為對(duì)照組（57人），1班為實(shí)驗(yàn)組（58人），年齡、入學(xué)成績(jī)等基礎(chǔ)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）方法

對(duì)照組按照教學(xué)進(jìn)度計(jì)劃實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式，考核形式分為平時(shí)表現(xiàn)考核（占30%，包括課堂考勤10%、課后練習(xí)10%、實(shí)驗(yàn)考核10%）和期末考核（期末考試，占70%）。實(shí)驗(yàn)組按照教學(xué)進(jìn)度進(jìn)行線上線下混合式教學(xué)，實(shí)驗(yàn)課時(shí)、進(jìn)度、內(nèi)容與對(duì)照組一致。具體教學(xué)過(guò)程及考核設(shè)計(jì)如下：

1.線上組織教學(xué) （1）線上課堂的設(shè)計(jì)依托超星學(xué)習(xí)通APP，教師按照學(xué)習(xí)進(jìn)度定期推送錄制的微課及教學(xué)視頻，并附電子教材、教學(xué)課件、教學(xué)大綱、測(cè)試題、課后拓展資源等;（2）學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)下載超星學(xué)習(xí)通APP后，完成注冊(cè)加入該課程，學(xué)生可通過(guò)教師提前1周發(fā)布的學(xué)習(xí)任務(wù)單了解階段性學(xué)習(xí)的內(nèi)容、重點(diǎn)知識(shí)及參與線下問(wèn)題討論，自主安排時(shí)間完成教學(xué)視頻、教學(xué)課件、教輔鏈接的線上學(xué)習(xí)，課后學(xué)生定時(shí)完成線上章節(jié)測(cè)試，積極參與群討論、在線提問(wèn)，按時(shí)完成線下課堂討論主題的資料收集任務(wù)，增加知識(shí)儲(chǔ)備;（3）線上教學(xué)評(píng)價(jià)：①教師設(shè)置永久答疑區(qū)，方便與學(xué)生交流討論，促進(jìn)學(xué)生互助互學(xué)并提高學(xué)習(xí)積極性;②學(xué)生拍照上傳思維導(dǎo)圖、課堂筆記等，教師進(jìn)行批閱，課后教師根據(jù)教學(xué)效果不斷反思，改進(jìn)教學(xué)效果;③教師每周定期與學(xué)生進(jìn)行視頻互動(dòng)，及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)情，隨時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容與方法。

2.線下教學(xué) 線下課堂設(shè)計(jì)包括課堂回顧及討論2個(gè)部分。課堂回顧主要對(duì)前期線上課程重點(diǎn)知識(shí)的回顧、梳理、擴(kuò)展。課堂討論是以翻轉(zhuǎn)課堂形式按照原定分組及主題開(kāi)展，讓學(xué)生展示用所學(xué)知識(shí)點(diǎn)結(jié)合收集的病例資料進(jìn)行講解、討論、探究，形成共識(shí)。教師對(duì)學(xué)生的課堂討論、課堂參與情況進(jìn)行全程記錄、評(píng)價(jià)。

3.考核評(píng)價(jià) 考核評(píng)價(jià)分3個(gè)部分（線上、線下過(guò)程性考核和期末考核）。線上過(guò)程性考核成績(jī)占20%，包括視頻觀看進(jìn)度、單元測(cè)試、論壇參與、線上測(cè)試。線下過(guò)程性考核成績(jī)占10%，包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)課結(jié)束考核、課堂討論參與度。期末考核的形式、內(nèi)容、占比與對(duì)照組相同。

（三）教學(xué)效果評(píng)價(jià)

課程結(jié)束后，對(duì)2組學(xué)生的總評(píng)成績(jī)進(jìn)行比較分析，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：80分以上為優(yōu)秀;70-79分為良好;60-69分為及格，60分以下為不及格;優(yōu)良率=優(yōu)秀+良好?？傇u(píng)成績(jī)數(shù)據(jù)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理、分析，組間進(jìn)行t檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

兩組學(xué)生在不同教學(xué)模式下均全程參與《人體解剖學(xué)》課程的學(xué)習(xí)。與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的總評(píng)成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P<0.05），優(yōu)良率也顯著高于對(duì)照組（P<0.05）（表1）。

三、討論

《人體解剖學(xué)》課程內(nèi)容枯燥，專(zhuān)業(yè)名詞多，難記憶，這不僅需要學(xué)生有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)作為基礎(chǔ)，同時(shí)還要求學(xué)生具備一定的空間想象能力和理解能力。主要以教師“灌輸式教育”為主的傳統(tǒng)教學(xué)需要學(xué)生在有限的課堂時(shí)間里掌握大量的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，加上學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，教學(xué)效果較差。而線上線下混合教學(xué)模式是將網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)融入傳統(tǒng)教學(xué)之中，在教學(xué)過(guò)程中突出課前預(yù)習(xí)、課中答疑、課后反思，并融入臨床思維，教師可以對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行督促和指導(dǎo)，使得學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、課堂中的積極性、互動(dòng)性得到明顯提高。

線上線下混合教學(xué)模式在提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考問(wèn)題和積極尋求答案能力等方面起到了重要作用，同時(shí)能夠提高學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力、培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神及激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，很好地體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，教學(xué)質(zhì)量得到提升。

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，教育理念的更新，線上線下混合式教學(xué)已成為目前教學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)。以培養(yǎng)學(xué)生的技術(shù)應(yīng)用能力為教學(xué)目標(biāo)的高職教育越來(lái)越受到社會(huì)各界的重視，而以教師根據(jù)教學(xué)大綱講授為主的傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，學(xué)生往往失去學(xué)習(xí)的興趣。而線上線下混合式教學(xué)通過(guò)不同學(xué)習(xí)方式的融合，可以打破時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)的多種限制，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與自主學(xué)習(xí)能力，從而改善了傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中學(xué)生主動(dòng)性不高、參與度不足的問(wèn)題。本研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生綜合考核成績(jī)顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，線上線下混合式教學(xué)模式有助于提高學(xué)生的綜合考核成績(jī)，對(duì)提高《人體解剖學(xué)》教學(xué)質(zhì)量具有促進(jìn)意義。

盡管線上線下混合教學(xué)模式下教學(xué)過(guò)程的多個(gè)環(huán)節(jié)仍存在阻力，但不可否認(rèn)它是當(dāng)前形勢(shì)下教育發(fā)展的必然趨勢(shì)，對(duì)于加快實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化，建設(shè)教育強(qiáng)國(guó)和人力資源強(qiáng)國(guó)具有重要意義。線上線下混合式教學(xué)需要更多專(zhuān)家、學(xué)者的加入與實(shí)踐，不斷創(chuàng)新，進(jìn)一步推動(dòng)高職教育改革的發(fā)展。