周英

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.019

痔瘡是當(dāng)代社會大眾經(jīng)常出現(xiàn)的一種臨床病癥，絕大多數(shù)情況下，痔瘡患者的發(fā)病部位位于患者的肛門位置。伴隨著人類的年齡的增長，再加上不良的生活習(xí)慣，人類的痔瘡發(fā)病風(fēng)險會逐漸提升，簡單來說就是痔瘡的其發(fā)病率與年齡成正相關(guān)趨勢。在當(dāng)前的學(xué)術(shù)界中，關(guān)于痔瘡的病因主要具有兩種學(xué)說：

其一是靜脈曲張學(xué)說，部分學(xué)者和專家認(rèn)為，在直腸靜脈壓力過大的情況下，就會使得患者的直腸靜脈出現(xiàn)淤血、擴(kuò)張和屈曲現(xiàn)象，后續(xù)就會形成靜脈團(tuán)，這種靜脈團(tuán)后續(xù)就會逐漸演化成痔瘡;

其二是肛墊下移學(xué)說，其認(rèn)為人直腸末端存在著一個血管墊，受到各種因素的影響之下，血管墊會出現(xiàn)下移現(xiàn)象，后續(xù)就會形成痔瘡，這一學(xué)說表明，其實每一個人都會具有發(fā)病的概率，而且根據(jù)相關(guān)的研究和調(diào)查能夠發(fā)現(xiàn)，中國成人的發(fā)病概率維持在百分之五十以上。而為了使得痔瘡患者的日常護(hù)理工作質(zhì)量和水平得到相應(yīng)的保障，就需要知曉痔瘡患者的發(fā)病原因，實現(xiàn)針對性的痔瘡患者的日常護(hù)理工作。

1 痔瘡的分類和發(fā)病原因

1.1痔瘡的分類

就目前來看，痔瘡一共分為三類，分別是內(nèi)痔、外痔和混合痔三種。

其中，如果長在齒狀線以上，表面覆蓋的是粘膜，則就是內(nèi)痔;

如果長在齒狀線以下，并且表面覆蓋的是皮膚，則就是外痔;

最后，如果上半部分由粘膜覆蓋，下半部分由皮膚覆蓋，則稱之為混合痔，另外，在肛門四周同時具有多個混合痔的情況下，則可以稱之為花環(huán)痔。

內(nèi)痔具體可以分為四度，常見間歇性排便出血，嚴(yán)重的情況下還會出現(xiàn)噴射出血的負(fù)面情況，嚴(yán)重情況下還會出現(xiàn)貧血，對于人體的健康形成比較大的負(fù)面影響，內(nèi)痔具體的四度信息表如下表所示;

外痔方面，患者患病之后會出現(xiàn)肛門潮濕和瘙癢的情況，伴有炎癥發(fā)生之時，患者的肛周圍會出現(xiàn)疼痛情況，如果血液淤積之后還會形成腫塊，此時患者會出下劇烈的疼痛，非常容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。一般內(nèi)痔發(fā)展到三度時就發(fā)展成混合痔了，有出血和疼痛。脫出后不能自行回到肛門內(nèi)，容易導(dǎo)致痔贅壞死，并會伴有劇痛，從中不難看出，痔瘡既是一種發(fā)病率比較高的臨床病癥，也是一種負(fù)面影響比較大的臨床病癥，會嚴(yán)重影響患者的身體健康程度。人類生活在外界環(huán)境中，自然環(huán)境和社會環(huán)境中存在著人類賴以生存的必要條件，自然環(huán)境、社會環(huán)境的變化將直接或間接地影響人的身心健康。一般情況下，人體通過內(nèi)部的調(diào)節(jié)機(jī)能，以適應(yīng)外界的變化，來保持正常的生理活動。中醫(yī)護(hù)理就能夠?qū)崿F(xiàn)以上內(nèi)容，因此在痔瘡的日常護(hù)理方面也可以增加中醫(yī)護(hù)理學(xué)方面的內(nèi)容;

1.2發(fā)病原因

就目前來看，人類之所以患上痔瘡，其主要的原因具有以下幾種;

1.2.1直立行走的天然缺陷。

1.2.2腹部壓力巨大。

1.2.3消化系統(tǒng)方面的問題。

1.2.4久站久坐等等錯誤姿勢。

1.2.5其他病癥影響。

1.2.6遺傳方面的因素。

2 痔瘡的日常護(hù)理措施

事實上，痔瘡是很難根治的一種病癥，而采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，患者的痛苦程度也是比較大的，并且最為重要的是“容易復(fù)發(fā)”。因此，現(xiàn)階段國內(nèi)痔瘡病癥的臨床治療一般會采取保守的治療方案，日常護(hù)理措施也是一樣的。

對于Ⅰ度、Ⅱ度和部分Ⅲ的治療和護(hù)理，主要可以采用藥物控制，另外還需要良好的生活習(xí)慣作為輔助。

在治療藥物方面，主要是熏洗、外敷和栓劑的使用。針對外痔的治療，據(jù)大多數(shù)情況下需要采取外敷和熏洗的方式進(jìn)行，使得藥物能夠直接與病灶進(jìn)行接觸，根據(jù)實踐治療也能夠發(fā)現(xiàn)，無論是熏洗、外敷還是栓劑，其治療表現(xiàn)都是比較不錯的，尤其是消腫止痛、活血化瘀方面，都能夠起到良好的緩解作用，對于內(nèi)痔，藥物治療一般是內(nèi)服清熱止血藥物外加栓劑塞入肛門內(nèi)。目前市面主要的品牌有馬應(yīng)龍、修正、德國SOS等等，具體的選擇需要根據(jù)患者的實際情況和經(jīng)濟(jì)因素進(jìn)行藥物的選擇。

另外需要注意的是，由于痔瘡的日常治療、護(hù)理比較難，而且這種臨床病癥容易復(fù)發(fā)，因此除卻藥物的使用之外，患者還需要保持一個良好的日常生活習(xí)慣，這不僅能夠起到減輕痔瘡病癥的效果，還能夠促進(jìn)護(hù)理和治療效果的提升，對于痔瘡患者來說是比較重要的，例如患者或者是預(yù)防痔瘡的群體，可以養(yǎng)成清洗臀部的良好習(xí)慣，因為患痔瘡導(dǎo)致大便擦不干凈，容易導(dǎo)致肛周感染，而肛周感染可以引起靜脈周圍炎，會導(dǎo)致靜脈失去彈性而擴(kuò)張形成痔瘡，而養(yǎng)成良好的清洗臀部之后，就能夠很好地解決以上的問題。

另外還需要避免長時間保持同樣的姿勢，久坐或者久站其實對痔瘡都不好，坐的時間久了可以站一會，站久了坐一會。椅子最好選擇硬面的，因為太軟的椅子對患者的臀部沒有良好的支撐性，導(dǎo)致對局部位置產(chǎn)生了擠壓，從而影響血液循環(huán)，血液一不循環(huán)了，就會患上痔瘡這一病癥。如果沒有硬面的椅子，推薦使用痔瘡坐墊，可以對臀部兩邊產(chǎn)生很好的支撐作用，不會影響血液循環(huán)。

最后，還需要保持大便的通暢，因為便秘會使得痔瘡變得更加嚴(yán)重，因此患者需要經(jīng)常參與體育鍛煉，可以增加血液循環(huán)，并促進(jìn)胃腸道蠕動，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣;腹部順時針按摩10-15分鐘，以促進(jìn)腸蠕動。多吃含纖維素多的蔬菜水果，比如韭菜、絲瓜、芹菜、白菜、菠菜等，能增加大便容積，促進(jìn)腸蠕動，對習(xí)慣性便秘者有很好的緩解作用。當(dāng)然，痔瘡患者還需要少食用辛辣和刺激性的食物，避免患者的痔瘡病癥變得更加嚴(yán)重，還能夠有效地減少患者的病痛。當(dāng)然，最重要的還是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使得痔瘡遠(yuǎn)離; 保持肛門及會陰部清潔;做有效提肛運動，減輕肛門墜脹和排便不盡感。