【摘要】目的：探究快速康復(fù)護(hù)理（FTS）在腹腔鏡下卵巢腫瘤圍手術(shù)期的應(yīng)用效果。方法：選擇2019年7月～2020年6月婦科收治的64例卵巢腫瘤病例，采取隨機(jī)分組。32例為對照組實(shí)施常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理，32例為觀察組實(shí)施FTS護(hù)理。結(jié)果：觀察組術(shù)后排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間和輸液天數(shù)、住院花費(fèi)均明顯少于對照組，P<0.05。觀察組患者對護(hù)理人員工作上滿意度均高于對照組，P<0.05。結(jié)論：圍手術(shù)期快速康復(fù)護(hù)理的實(shí)施有助于加快腹腔鏡卵巢腫瘤術(shù)后康復(fù)速度，減少住院花費(fèi)，提高患者滿意度有積極意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;腹腔鏡卵巢腫瘤手術(shù);住院時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤之一，多發(fā)于月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚和未產(chǎn)的婦女群體中，根據(jù)其病理及表現(xiàn)可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，前者一般不產(chǎn)生癥狀，但也可能有腹痛、月經(jīng)異常、不孕等表現(xiàn)。本次研究以2019年7月～2020年6月婦科收治的64例卵巢腫瘤患者為例，探討FTS的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年7月～2020年6月婦科收治的64例卵巢腫瘤病例。采取隨機(jī)分組的方式將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對照組32例年齡在18～45歲，平均（31.58±20.14）歲，其中卵巢囊腫20例、早期惡性腫瘤10例、粒層細(xì)胞瘤2例;觀察組32例年齡在20～45歲，平均（30.05±16.78）歲，其中卵巢囊腫24例、早期惡性腫瘤7例、粒層細(xì)胞瘤1例。本次研究獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組患者一般資料對比，P>0.05。

1.2 方法

兩組均行腹腔鏡手術(shù)治療，對照組實(shí)施常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理，術(shù)前按照常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)中積極配合醫(yī)師完成手術(shù);術(shù)后加強(qiáng)監(jiān)測，遵醫(yī)囑予以靜脈輸液，積極處理各項(xiàng)并發(fā)癥。

觀察組基于FTS實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理，具體如下：

（1）術(shù)前護(hù)理。術(shù)前進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理;對存在焦慮、抑郁等不良情緒者要及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)，對存在糖尿病、高血壓或其他合并疾病的患者，積極糾正和穩(wěn)定患者病情，最大程度減少其對手術(shù)的影響。

（2）術(shù)后護(hù)理。詳細(xì)記錄液體的出入量，術(shù)后2h可適當(dāng)飲用少量水;術(shù)后6h，臥床姿勢宜以頭部抬高40～50°，指導(dǎo)患者家屬為患者按摩。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并對比兩組患者術(shù)后排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間和輸液天數(shù)，住院花費(fèi);采用自制滿意度調(diào)查表，由患者于出院當(dāng)日對護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)藝術(shù)、服務(wù)效率等方面的評(píng)分，每項(xiàng)分值在5～20分，總分在25～100分，分?jǐn)?shù)達(dá)到80分的視為滿意，統(tǒng)計(jì)兩組患者對護(hù)理工作各方面的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS20.0軟件分析，計(jì)量資料以x±s表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，X 2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后情況對比

觀察組術(shù)后排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間和輸液天數(shù)、住院花費(fèi)均明顯少于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者滿意度對比

觀察組患者對護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)藝術(shù)、服務(wù)效率等工作上滿意度均高于對照組，P<0.05，詳見表2。

3 討論

對于卵巢腫瘤的治療，腹腔鏡具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、對患者影響小的優(yōu)勢，相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)更快。但實(shí)際上，腹腔鏡手術(shù)一定程度上造成了手術(shù)創(chuàng)傷，并且麻醉、疼痛、術(shù)后水電解質(zhì)紊亂、胃腸功能抑制等手術(shù)應(yīng)激不能忽視，有研究表明，腹腔鏡手術(shù)對卵巢腫瘤患者生理、心理和康復(fù)速度有一定的影響，這些都不利于患者術(shù)后康復(fù)。

從本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者對護(hù)理人員工作上滿意度均高于對照組，P<0.05。研究表明，圍術(shù)期FTS的實(shí)施有益于腹腔鏡卵巢腫瘤手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)，提高患者的滿意度。另外，本文研究觀察組術(shù)后排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間和輸液天數(shù)、住院花費(fèi)均明顯少于對照組，P<0.05，這與胡燕的研究結(jié)果相符，胡燕認(rèn)為在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)護(hù)理中加入快速康復(fù)護(hù)理，能夠有效縮短患者的康復(fù)進(jìn)程，推動(dòng)和維護(hù)和諧的護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，圍術(shù)期快速康復(fù)護(hù)理的實(shí)施有助于腹腔鏡卵巢腫瘤手術(shù)各項(xiàng)護(hù)理工作有序進(jìn)行，對加快患者術(shù)后康復(fù)速度，減少住院花費(fèi)，提高患者滿意度有積極意義，值得推廣。

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作者簡介：趙光翠（1970.05-），女，土家族，貴州德江人，本科學(xué)歷，副主任護(hù)師，主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理工作。