黃代齊

【摘要】目的： 探究不同種類抗生素于呼吸道感染應(yīng)用藥學(xué)效果分析。方法： 觀察筆者單位于2019年1月至2019年12月接收96例呼吸道感染患者，依據(jù)患者就診藥物分設(shè)3組各32例，試驗(yàn)1組行頭孢唑肟治療，試驗(yàn)2組行左氧氟沙星治療，試驗(yàn)3組行阿奇霉素治療。結(jié)果：3組抗生素有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;3組患者抗生素藥物不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：頭孢唑肟、左氧氟沙星、阿奇霉素于呼吸道感染均具有較好療效，可依據(jù)患者機(jī)體狀況合理選取藥物治療。

【關(guān)鍵詞】抗生素;呼吸道感染;藥學(xué)效果

【中圖分類號(hào)】R56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.234

近年隨著環(huán)境惡化，空氣質(zhì)量降低，呼吸道感染發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢，成為危害人們身體健康主要公共衛(wèi)生事件，受到臨床學(xué)者高度關(guān)注，呼吸道感染主要包括上呼吸道感染及下呼吸道感染，發(fā)病呈漸進(jìn)性發(fā)病，以呼吸道癥狀為主，多選用抗生素進(jìn)行針對(duì)性治療，旨在緩解炎癥感染癥狀，以促使疾病轉(zhuǎn)歸;經(jīng)臨床病例研究分析顯示[1]，不同種類抗生素于呼吸道感染應(yīng)用存在較大差異性，考慮抗生素資深較強(qiáng)藥副機(jī)制，于呼吸道感染治療時(shí)，易導(dǎo)致藥物不耐、藥物不良反應(yīng)，嚴(yán)重危害患者機(jī)體健康，探究適配治療手段尤為重要。現(xiàn)研究筆者特針對(duì)不同種類抗生素于呼吸道感染應(yīng)用藥學(xué)效果進(jìn)行分析，旨在為呼吸道感染診療工作開展提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。

1 資料與方法

1.1一般資料

觀察筆者單位于2019年1月至2019年12月接收96例呼吸道感染患者，依據(jù)患者就診藥物分設(shè)3組，試驗(yàn)1組32例，男17例，女15例，年齡19-57歲，均齡（35.14±2.63）歲;試驗(yàn)2組32例，男18例，女14例，年齡18-55歲，均齡（35.11±2.59）歲;試驗(yàn)3組32例，男16例，女16例，年齡21-58歲，均齡（35.15±2.61）歲;統(tǒng)計(jì)分析3組呼吸道感染患者入組資料（P>0.05），可于后文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2方法

試驗(yàn)1組行頭孢唑肟治療，單次劑量為0.1g行靜脈注射，2次/d;試驗(yàn)2組行左氧氟沙星治療，單次劑量為0.1g口服，3次/d;試驗(yàn)3組行阿奇霉素治療，單次劑量為0.5g，2次/d;3組患者均持續(xù)治療7天。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)呼吸道感染癥狀及X線復(fù)查結(jié)果評(píng)估治療有效性，若患者咳痰咳嗽等呼吸道感染癥狀基本消失，經(jīng)X線探查未見明顯病灶，療效判定為顯效或痊愈;若患者咳嗽咳痰等呼吸道癥狀改善，經(jīng)X線探查可見病灶減少50%以上，無抗生素不良反應(yīng)療效，判定為起效;若患者不滿足上述指征療效，判定為無效，有效率=顯小或痊愈占比+起效占比[2]。觀察抗生素藥物使用期間惡心嘔吐、頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生情況，評(píng)估抗生素藥物安全性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0校驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料分布用（%）表達(dá)，卡方假設(shè)校驗(yàn)，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 3組抗生素療效分析

3組抗生素有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2 3組抗生素藥物不良反應(yīng)分析

3組患者抗生素藥物不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表2。

3 討論

呼吸道感染為臨床常見病，以咳嗽咳痰等呼吸癥狀為主，臨床具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)幾率高等特異性表現(xiàn)，嚴(yán)重危害患者機(jī)體健康。呼吸道感染主要分為上呼吸道感染及下呼吸道感染兩種，上呼吸道感染以鼻腔、咽喉部位為主，以病毒感染為主要發(fā)病因素，約占總發(fā)病率90%以上[3]，具有一定傳染性，可經(jīng)由多途徑進(jìn)行傳播，以機(jī)體免疫力低下患者為高發(fā)人群，疾病發(fā)病呈現(xiàn)明顯季節(jié)性，嚴(yán)重危害患者機(jī)體健康;下呼吸道感染與生活環(huán)境、季節(jié)變化具有高度關(guān)聯(lián)性，與病原體、支原體侵襲具有直接關(guān)聯(lián)，臨床學(xué)者依據(jù)呼吸道感染病理表現(xiàn)及臨床治療需求，選用抗生素進(jìn)行抗感染對(duì)策，旨在緩解臨床癥狀，促使疾病轉(zhuǎn)歸[4];現(xiàn)階段臨床針對(duì)呼吸道感染首選頭孢唑肟、左氧氟沙星、阿奇霉素進(jìn)行針對(duì)性治療，頭孢唑肟藥物作用于機(jī)體后，可有效與病原菌內(nèi)核糖體進(jìn)行結(jié)合，為臨床常用頭孢類抗生素，可有效抑制病原體蛋白質(zhì)合成機(jī)釋放，發(fā)揮抑菌效果;左氧氟沙星作為臨床新型喹諾酮類抗生素，藥物作用于機(jī)體后，可快速抑制病原體DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，抑制病原體增生，降低細(xì)菌活性，以起到殺滅病菌的作用效果，具有廣譜抗菌療效;阿奇霉素作為二代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物，針對(duì)細(xì)菌藥物親和性較強(qiáng)，可有效抑制細(xì)菌生物被膜活性;同時(shí)，阿奇霉素藥物半衰期較短，生物利用率較高，可于小劑量下發(fā)揮較高抗菌效果，經(jīng)臨床藥理分析顯示，阿奇霉素可與頭孢唑肟聯(lián)合應(yīng)用，以增強(qiáng)細(xì)菌殺滅效果[5]。研究經(jīng)比對(duì)3組抗生素有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），3種抗生素于呼吸道感染應(yīng)用中均具有較好的應(yīng)用效果，其療效無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，經(jīng)完全性分析顯示，3組患者抗生素藥物不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

綜上，頭孢唑肟、左氧氟沙星、阿奇霉素于呼吸道感染均具有較好療效，可依據(jù)患者機(jī)體狀況合理選取藥物治療，科學(xué)用藥，以獲得最佳療效。

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