張麗娟 馮國(guó)彥

【摘 要】目的：麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的實(shí)踐應(yīng)用。方法：本次研究采用對(duì)比實(shí)驗(yàn)法，從我院2018年2月-2019年2月入院治療的患者中，選取50例需要進(jìn)行手術(shù)麻醉治療的患者展開研究。按照入院順序?qū)?0例患者進(jìn)行編號(hào)，其中1-25號(hào)為實(shí)驗(yàn)組，26-50號(hào)為對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式開展護(hù)理工作，實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)護(hù)理與麻醉護(hù)理一體化相結(jié)合的方式開展護(hù)理工作。對(duì)比觀察兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)的概率、出現(xiàn)護(hù)理失誤的概率，并調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，最終選出最佳的護(hù)理方式。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組有2人出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)照組有11人出現(xiàn)并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)組無護(hù)理失誤情況出現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理失誤出現(xiàn)2人。實(shí)驗(yàn)組患者滿意度為100%，對(duì)照組為80%，實(shí)驗(yàn)組滿意度明顯高于對(duì)照組。兩組患者在并發(fā)癥出現(xiàn)情況、護(hù)理失誤出現(xiàn)人數(shù)和護(hù)理滿意度上差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的實(shí)踐應(yīng)用效果明顯優(yōu)于單一常規(guī)護(hù)理方式，值得廣泛推廣，并應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】麻醉護(hù)理一體化;管理模式;麻醉恢復(fù);護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R256.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

大部分需要手術(shù)治療疾病的患者，為了減少治療過程中的痛苦，保證能夠配合醫(yī)生順利完成治療工作，通常會(huì)選擇麻醉的方式。在手術(shù)完成后，大部分患者仍處于麻醉中，因此需要將患者安置到麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)。麻醉恢復(fù)室是為術(shù)后還處在麻醉未恢復(fù)情況下的患者提供的，專門用于麻醉恢復(fù)情況觀察和緊急情況處理的場(chǎng)所，其主要工作人員就是護(hù)理工作者。護(hù)理工作者需要對(duì)處在麻醉階段的患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，保證其順利恢復(fù)正常。本次研究采用對(duì)比實(shí)驗(yàn)法，旨在選出最佳的護(hù)理方式，更好的為患者服務(wù)。

1 研究對(duì)象和研究方法的選取

1.1 研究對(duì)象的選取

從我院2018年2月-2019年2月入院治療的患者中，選取50例需要進(jìn)行手術(shù)麻醉治療的患者展開研究。按照入院順序?qū)?0例患者進(jìn)行編號(hào)，其中1-25號(hào)為實(shí)驗(yàn)組，26-50號(hào)為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組女性18人，男性17人，患者年齡范圍在30-60歲之間，其中女性平均年齡在33±25.8歲，男性平均年齡在35±19.5歲;對(duì)照組女性17人，男性18人，患者年齡范圍在31-60歲之間，其中女性平均年齡在32±24.9歲，男性平均年齡在34±21..5歲。兩組患者在性別、年齡、治療方式上均無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法的選取

本次研究采用對(duì)比實(shí)驗(yàn)法。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式開展護(hù)理工作，實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)護(hù)理與麻醉護(hù)理一體化相結(jié)合的方式開展護(hù)理工作。常規(guī)護(hù)理方式主要有兩方面：一方面是保證患者生命體征正常運(yùn)轉(zhuǎn)，另一方面是對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療。常規(guī)護(hù)理結(jié)合麻醉護(hù)理一體化的方式比較復(fù)雜，分別是：（1）成立專門的護(hù)理小組，護(hù)士長(zhǎng)為總組長(zhǎng)，其余護(hù)士以小組為單位排班，小組內(nèi)護(hù)士之間由固定人員進(jìn)行交接，責(zé)任落實(shí)到交接雙方。（2）加強(qiáng)護(hù)士們專業(yè)化方面的培訓(xùn)學(xué)（3）根據(jù)患者的病情及時(shí)作出治療反應(yīng)（4）護(hù)理工作者加強(qiáng)心理知識(shí)方面的學(xué)習(xí)，護(hù)理過程中配合合適的心理疏導(dǎo)。在本次選取的患者護(hù)理結(jié)束后，對(duì)比觀察兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)的概率、出現(xiàn)護(hù)理失誤的概率，并調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，最終選出最佳的護(hù)理方式。

1.3 麻醉后并發(fā)癥的類型

麻醉后可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥。常見的麻醉后并發(fā)癥有：（1）手術(shù)創(chuàng)傷后所導(dǎo)致的傷口劇痛感（2）惡心、嘔吐的情況（3）體溫過低的情況（4）頭暈、精神不振的情況（5）麻醉操作和過程中的不適感延伸（如：氣管插管麻醉后，可能會(huì)引起病人咽部的不適感）。

1.4 滿意度調(diào)查方式

患者麻醉護(hù)理滿意度調(diào)查采用電子掃碼填寫調(diào)查問卷的方式。在患者出院前，護(hù)理工作者讓患者及其家屬掃碼參與，填寫調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)并分析患者的護(hù)理滿意度。將滿意程度分為十分滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。

2 研究結(jié)果

2.1 并發(fā)癥出現(xiàn)率和護(hù)理失誤率對(duì)比

通過實(shí)驗(yàn)結(jié)果對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率和護(hù)理失誤率，實(shí)驗(yàn)組共2人出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥出現(xiàn)率為8%;對(duì)照組共11人出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥出現(xiàn)率為44%。實(shí)驗(yàn)組無護(hù)理失誤的情況出現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理失誤情況有2位患者出現(xiàn)過。護(hù)理失誤率為8%。護(hù)理失誤的情況會(huì)加劇患者病情，危及患者生命，對(duì)于護(hù)理工作者來說是大忌。所以作為一個(gè)專業(yè)的護(hù)理工作者，要盡量避免護(hù)理失誤的情況出現(xiàn)。具體數(shù)據(jù)詳情見表1：

3 結(jié)論

大部分需要手術(shù)治療疾病的患者，為了減少治療過程中的痛苦，保證能夠配合醫(yī)生順利完成治療工作，通常會(huì)選擇麻醉的方式。在手術(shù)完成后，大部分患者仍處于麻醉中，因此需要將患者安置到麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)。麻醉恢復(fù)室是為術(shù)后還處在麻醉未恢復(fù)情況下的患者提供的，專門用于麻醉恢復(fù)情況觀察和緊急情況處理的場(chǎng)所，其主要工作人員就是護(hù)理工作者。護(hù)理工作者需要對(duì)處在麻醉階段的患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，保證其順利恢復(fù)正常。本次對(duì)比試驗(yàn)和調(diào)查問卷的結(jié)果表明，在常規(guī)護(hù)理中加入麻醉護(hù)理一體化的護(hù)理方式在麻醉后恢復(fù)室的臨床實(shí)踐應(yīng)用中效果明顯優(yōu)于常規(guī)單一護(hù)理方式，值得廣泛推廣，并應(yīng)用于臨床。作為醫(yī)護(hù)工作者，要積極學(xué)習(xí)，探索出最佳的臨床護(hù)理方式，更好服務(wù)于患者。

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