陳偉

【關(guān)鍵詞】心血管疾病;中醫(yī)藥防治;診治特色;綜述

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0166-01

在我國(guó)，心血管疾病患者每年增加，且有逐漸年輕化趨勢(shì)，已經(jīng)成為社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題。西醫(yī)治療此病主要以藥物、手術(shù)為主，雖然取得一定效果，但卻無(wú)法提前預(yù)防，在防治方面存在局限性。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)可以從疾病進(jìn)行多方面剖析，充分認(rèn)識(shí)疾病，發(fā)揮辨證優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)其防治優(yōu)勢(shì)。本文主要分析中醫(yī)藥在心血管疾病防治中的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，為疾病診治工作提供參考意義。

1中醫(yī)對(duì)心血管疾病的認(rèn)識(shí)

心血管疾病類(lèi)型很多，包括心力衰竭、高血壓、冠心病、肺源性心臟病等，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，此病發(fā)生的原因有很多，如風(fēng)、寒、燥、火入侵，先天稟賦不足、情志失調(diào)導(dǎo)致氣血不和、勞逸過(guò)度等，均會(huì)引發(fā)心血管疾病，其中，情志刺激既是病情加重的原因，也是治療的關(guān)鍵因素。中醫(yī)認(rèn)為，心血管疾病屬于郁證？、心悸（備注：這個(gè)說(shuō)法恰當(dāng)嗎？？？，有參考文獻(xiàn)嗎）范疇，涉及多臟器功能，患者會(huì)出現(xiàn)失眠、心悸等癥狀。在發(fā)病初期，血管被瘀血堵塞，血流狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)變化，長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)，會(huì)影響身體其他臟器功能。中醫(yī)依據(jù)患者癥狀，將此病分為不同分型，對(duì)其進(jìn)行辨證治療，有利于增強(qiáng)療效。

2中醫(yī)藥辯證治療的優(yōu)勢(shì)

傳統(tǒng)中醫(yī)注重整體觀(guān)念，強(qiáng)調(diào)整體觀(guān)，并將此原則作為治療的指導(dǎo)思想，對(duì)心血管疾病充分了解后，觀(guān)察患者心臟情況，確定病情，并采用多靶點(diǎn)、多層析的策略，辨證治療，對(duì)癥下藥?；颊唛L(zhǎng)期服用西藥，對(duì)疾病的控制情況不佳，容易出現(xiàn)并發(fā)癥等，不利于后期治療。中醫(yī)理論認(rèn)為，要充分結(jié)合辨病與辨證，保證用藥的靈活與合理性，以此提高臨床效果，控制患者病死率。中醫(yī)通過(guò)對(duì)心血管疾病的分類(lèi)，將其細(xì)分為痰濕阻滯、肝郁氣滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等證型及其他虛證，經(jīng)過(guò)辨證治療，可以提高治療有效率，達(dá)到臨床理想效果。因此，在整體觀(guān)念的引導(dǎo)下，實(shí)行中醫(yī)辨證治療，對(duì)心血管疾病的防治有突出貢獻(xiàn)。另外，中醫(yī)發(fā)展史較長(zhǎng)，其臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，藥方均經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，很少出現(xiàn)不良反應(yīng)，不會(huì)給其肝腎功能帶來(lái)傷害，安全性較高，也可用在預(yù)防疾病中，體現(xiàn)了治未病的優(yōu)勢(shì)。

3中醫(yī)藥防治優(yōu)勢(shì)

心血管的潛伏期比較長(zhǎng)，患者生病后，治療效果并不盡如人意，且還會(huì)損耗大量社會(huì)成本，無(wú)法明確改善患者生活質(zhì)量。結(jié)合中醫(yī)“治未病”的理論，對(duì)心血管病高危人群進(jìn)行防治，要求其保持健康的生活習(xí)慣、飲食方式等，能夠不使用藥物即達(dá)到預(yù)防疾病的目的，減低疾病發(fā)生率。

4特色治療法

相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，中醫(yī)治療此病多以方劑為主，其含有很多中藥成分，諸多藥物相互配合，能夠發(fā)揮藥物價(jià)值。另外，復(fù)合方劑的運(yùn)用，可以在疾病不同階段發(fā)揮作用，減小對(duì)患者機(jī)體的傷害。常用的中藥復(fù)方如復(fù)方丹參滴丸、湯劑等，可以擴(kuò)張冠脈，保護(hù)患者心肌功能，改善微循環(huán)與血液流變學(xué)，從而緩解患者癥狀。除了用藥之外，中醫(yī)還具有很多非藥物療法，主要包括：針灸、推拿、運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)等，具體內(nèi)容如下。

4.1推拿拔罐

推拿法需要一定技巧，要掌握人體穴位與經(jīng)絡(luò)，運(yùn)用推、揉、拿等手法，按摩涌泉穴等，促進(jìn)血液循環(huán);拔罐可以祛瘀活血、疏通經(jīng)絡(luò)，起到扶正祛邪的作用，主要穴位以足三里、中脘、膻中穴為主。

4.2針灸

針灸法具有溫通經(jīng)絡(luò)、散寒活血的功能，具有防病保健的效果，其是通過(guò)針刺激人體穴位，達(dá)到調(diào)節(jié)身體功能的效果。主要取患者膻中、心俞、內(nèi)關(guān)、巨闕等穴位進(jìn)行針灸，并依據(jù)辨證法治療，對(duì)于氣虛證患者，配以足三里與氣海穴;對(duì)于血瘀證患者，配以血海與膈俞穴。

4.3藥膳

臨床研究顯示，心血管疾病的發(fā)生，與患者飲食有一定關(guān)系，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣非常重要。日常飲食中可以加入中藥，如黃芪、人參、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、山藥等，山藥、白術(shù)具有健脾養(yǎng)心的功效;當(dāng)歸、熟地能夠活血養(yǎng)血;人參、黃芪則可以補(bǔ)益心氣，上述中藥均對(duì)心血管疾病有很好的治療效果。

4.4精神調(diào)護(hù)

患者精神狀態(tài)與心理活動(dòng)也會(huì)影響疾病進(jìn)展，良好的心理狀態(tài)能夠促進(jìn)臟腑氣機(jī)調(diào)暢，對(duì)疾病的預(yù)防與診治均有一定意義。中醫(yī)在治療中，主張臟腑各司其職，若保持良好的情緒，能夠穩(wěn)定臟器功能，起到疾病防治效果。

4.5運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠集中患者精力，增強(qiáng)患者體質(zhì)。太極拳屬于傳統(tǒng)武術(shù)運(yùn)動(dòng)，其強(qiáng)度不大，符合患者身體情況，能夠幫助其放松身心，促進(jìn)新陳代謝，改善睡眠質(zhì)量，還能增加心肺功能，是心血管疾病患者理想的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

5討論

在臨床中，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)在防治心血管疾病中發(fā)揮重要的作用，其借鑒以往臨床經(jīng)驗(yàn)，明確自身優(yōu)勢(shì)，為現(xiàn)代疾病診治提供了基礎(chǔ)。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥也需要不斷創(chuàng)新與進(jìn)步，統(tǒng)一辨證與辨病，不斷完善豐富中醫(yī)理論，使其更加系統(tǒng)化，多途徑防治疾病;同時(shí)，對(duì)中藥成分進(jìn)行探索與分析，加強(qiáng)中醫(yī)方藥研究，臨床用藥水平，不斷完善治療措施。因此，在實(shí)際防治工作中，臨床要發(fā)揮中醫(yī)學(xué)特色與辨證優(yōu)勢(shì)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，提高疾病治療效果，為心血管疾病的預(yù)防與治療做出貢獻(xiàn)。