金琦皓 葉雪維 孫丹

摘要：未來的醫(yī)藥供應鏈將會更加完善，能夠滿足企業(yè)的多樣化需求，例如藥品知識高效化轉移，為用藥者提供更好的指導，顛覆醫(yī)藥知識轉移傳統(tǒng)模式，朝向現(xiàn)代化發(fā)展?，F(xiàn)基于推動醫(yī)療供應鏈更好地發(fā)展的目的，圍繞藥品知識轉移模型與激勵機制構建，做簡單的論述，提出構建的策略，共享給相關人員參考與借鑒。

關鍵詞：醫(yī)藥供應鏈;藥品知識;轉移模型;激勵機制

【中圖分類號】R-3? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】1673-9026（2020）07-161-01

目前來說，醫(yī)療供應鏈運行中藥品知識轉移方面存在相應的問題，例如節(jié)點企業(yè)之間的知識傳遞與轉移規(guī)律性差等，藥品知識不對稱，給銷售終端的業(yè)務開展帶來影響，其無法獲取完整的藥品知識，難以為患者提供或者提供錯誤的藥品購買使用意見。除此之外，醫(yī)藥供應鏈上游無法獲得準確全面的反饋知識，難以及時風險藥品潛在風險，或者改進藥品等，使得藥品銷售效益受到影響。基于上述問題，提出構建醫(yī)藥供應鏈藥品知識轉移模型與激勵機制，打通知識信息系統(tǒng)。

1 課題研究的意義

根據(jù)相關報道顯示，預計到2020年，大健康產(chǎn)業(yè)總規(guī)模將會超過8萬億。受到政策紅利的推動，將會產(chǎn)生新一輪經(jīng)濟發(fā)展浪潮。健康中國戰(zhàn)略下，重點圍繞大眾看病難買藥貴以及醫(yī)療資源不足等問題，提出解決措施與方法。隨著中國大眾生活水平不斷提高，群眾對健康需求處于不斷增加狀態(tài)。當前中國已經(jīng)步入老齡化社會，根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2016年年底中國超過60歲的老年人口數(shù)量達到2億元，預計2033年將會達到4億。未來，醫(yī)療健康需求將會快速發(fā)展，帶動著相關行業(yè)與產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

2 醫(yī)藥供應鏈藥品知識轉移渠道與問題

2.1 藥品知識

醫(yī)藥供應鏈中的藥品知識，指的是由醫(yī)生與醫(yī)師等使用，用于指導患者正確購買與使用，實現(xiàn)人人之間、人與組織之間傳遞。藥品知識主要劃分為以下類型：1）藥理知識;2）使用知識;3）使用后的反應知識等。其中，藥理知識與使用知識在醫(yī)藥供應鏈的轉移方向為自上而下;反饋知識是自下而上的轉移。整個鏈條系統(tǒng)的藥品知識轉移，指的是藥品上市前，制藥企業(yè)推廣藥品開始時同步傳遞藥品知識，進行藥品的宣傳，促進藥品的銷售，同時藥品上市后提供使用知識，獲得用藥反饋知識。醫(yī)藥供應鏈主要包括醫(yī)藥專家、醫(yī)藥代表、醫(yī)藥分銷商。

2.2 藥品知識轉移模型

2.2.1 基于學術會議渠道的轉移

藥品具有特殊性，受到行業(yè)的嚴格監(jiān)管，有著很多限制?，F(xiàn)階段，醫(yī)藥行業(yè)整體環(huán)境日益復雜，面臨著政策限制與社會醫(yī)療保險制度實施等帶來的挑戰(zhàn)，醫(yī)藥銷售方式正在朝向學習推廣方式轉變。采取的學術推廣方式，主要是根據(jù)目標顧客特點與需求，主動提供相應的藥品知識，通過與醫(yī)務人員互動使其了解藥品的功能，掌握臨床適應范圍，督促其在醫(yī)院與藥店購買藥品。通常來說，新藥上市之前，制藥企業(yè)會采取召開新品發(fā)布會或者學術交流研討會等方式，進行新藥的推廣。圍繞新藥藥品成分與適應癥狀等相關知識進行宣傳，提升藥品在相同類型產(chǎn)品中的地位與影響力。當新藥上市之后，企業(yè)通過組織學術活動的方式，滿足臨床醫(yī)生的需求，并且繼續(xù)推廣藥品知識。

2.2.2 基于上門拜訪渠道的藥品知識轉移

醫(yī)藥代表采取上門拜訪的方式，在知識轉移中起到中介的作用，將藥品知識傳遞給醫(yī)生，此方式的應用較為廣泛。因為醫(yī)生為患者購藥行為的核心決定著，也是醫(yī)院是否采購藥品的重要影響著。一般來說，醫(yī)藥代表開展藥品宣傳，通過介紹藥品的適應癥與療效等相關知識，當醫(yī)生了解后并且建議醫(yī)院購進藥品，最后患者才能夠使用到藥品。通過醫(yī)藥代表與醫(yī)生的渠道構建，進行知識轉移，使得醫(yī)生掌握藥品的用法用量與使用禁忌等，同時從醫(yī)生方面獲得患者的反饋，了解患者的需求，整合醫(yī)藥知識為藥品研發(fā)與生產(chǎn)以及銷售提供支持。

2.3 知識轉移的激勵問題

從知識轉移實際分析，醫(yī)務人員的積極性不高，若想獲得藥品使用情況，制藥企業(yè)要組織相關人員進行知識的收集與信息的獲取。制藥企業(yè)派遣的業(yè)務人員，如果是不熟悉藥品使用與研發(fā)情況的人員，則會影響信息反饋的質量與效果。若向護士或者藥劑人員采集與獲取藥品使用知識，受到藥品專業(yè)性理解不透徹的影響，同樣難以獲得高質量的反饋信息。

3 醫(yī)藥供應鏈藥品知識轉移的激勵機制

3.1 藥品知識轉移激勵機制模型

基于多任務委托代理模型，構建醫(yī)藥供應鏈藥品知識轉移激勵機制，圍繞銷售藥品與獲取藥品知識兩個方面，開展努力成本函數(shù)相互獨立與依存情況下的藥店激勵問題。若銷售任務和藥品知識轉移任務下的努力成本函數(shù)具有相互獨立性，則在激勵相容條件下，每項任務的最優(yōu)激勵合約也具有相互獨立性，同時藥品銷售任務中的最優(yōu)激勵因子，其為制藥企業(yè)邊際收益B1的增函數(shù)，而知識轉移任務的最優(yōu)激勵因子，其為企業(yè)邊際收益B2的增函數(shù)，是銷售終端絕對風險規(guī)避系數(shù)、邊際成本變化率以及藥品知識轉移業(yè)績方差的減函數(shù)。

3.2 知識轉移新方法

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，醫(yī)藥供應鏈規(guī)模不斷擴大，涌現(xiàn)出新渠道，例如電視與媒體等，知識轉移面臨新挑戰(zhàn)與新需求，要積極創(chuàng)新。需重視的是，醫(yī)藥環(huán)境復雜化，若想實現(xiàn)持續(xù)化發(fā)展，必須要做好風險防范，采取以下措施：1）增強合法意識。推動藥品知識轉移，要樹立合法意識，尤其是使用新媒體與新銷售平臺等醫(yī)藥供應渠道時，必須要保證知識傳播與轉移的合法性，杜絕夸大功效范圍與誤導消費者等情況的發(fā)生。2）優(yōu)化激勵政策。目前來說，醫(yī)療行業(yè)迎來發(fā)展新機遇，對于制藥企業(yè)而言，獲得充分完整的信息有著重要意義。這需要優(yōu)化激勵政策，增強激勵機制的調動力，激發(fā)醫(yī)療代表與藥店醫(yī)師等的積極性，使其能夠積極參與知識轉移。

4 結語：

綜上所述，醫(yī)療供應鏈下醫(yī)藥知識轉移途徑不斷增加，可調動的力量較多，構建完善的激勵機制，挖掘更多的力量，促進醫(yī)藥知識轉移，有著重要的意義。文中結合激勵機制的構建，圍繞應用的模型與激勵方法進行分析，提出相應的建議。

參考文獻：

[1]向嘉鏈.新零售背景下醫(yī)藥供應鏈智能化升級研究[J].經(jīng)濟研究導刊，2019（36）：40-41.

[2]陳曉春，張文松，顧維軍.考慮促銷行為和消費者偏好的醫(yī)藥供應鏈協(xié)調研究[J].工業(yè)工程與管理，2019，24（06）：24-33+42.

[3]安國慶. 基于區(qū)塊鏈技術的醫(yī)藥供應鏈溯源模式優(yōu)化的研究[D].東北財經(jīng)大學，2019.