油翠紅

【摘 要】 目的：病綜合征患者施以優(yōu)質護理的影響分析。方法：擇選于2018年11月至2019年11月時間段內本院收治的78例腎病綜合征患者為對象展開對比分析，分組標準為隨機雙盲法，取39例為參照組，行常規(guī)護理，剩余39例為干預組，行優(yōu)質護理，比較分析兩組患者護理后的焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分以及生活質量評分。結果：干預組SAS評分、SDS評分數(shù)據(jù)均明顯低于參照組，即組間比較可見符合統(tǒng)計學意義要求的差異（P<0.05）;而生活質量評分方面，干預組的心理功能、生理功能、社會關系以及環(huán)境評分均高于對照組，即組間比較可見符合統(tǒng)計學意義要求的差異（P<0.05）。結論：腎病綜合征患者施以優(yōu)質護理，可以改善其心理狀態(tài)，有利于患者獲取更好的生活質量，為其預后發(fā)展提供有效助力。

【關鍵詞】 腎病綜合征;優(yōu)質護理;SAS評分;SDS評分;生活質量

[Abstract] Objective：To analyze the effect of quality nursing in patients with nephrotic syndrome. Methods： A comparative analysis of 78 patients with nephrotic syndrome admitted in our hospital during the period from November 2018 to November 2019 was performed.The grouping standard was random double-blind method， and 39 patients were used as the reference group.Nursing. The remaining 39 patients were in the intervention group and received quality nursing care.The anxiety self-assessment scale （SAS） score，self-depression scale （SDS） score，and quality of life score were compared and analyzed between the two groups. Results： The SAS score and SDS score data of the intervention group were significantly lower than those of the reference group，that is， the difference between the groups was statistically significant （P<0.05）.In terms of quality of life score， the psychological function， physiological function，The social relationship and environmental scores were higher than the control group，that is，the differences between the groups were consistent with the statistical significance （P<0.05）. Conclusion： Providing high-quality care to patients with nephrotic syndrome can improve their psychological status，help patients to obtain better quality of life，and provide effective assistance for their prognosis.

[Key words]Nephrotic syndrome; Quality nursing; SAS score; SDS score; Quality of life

腎病綜合征作為一種癥候群疾病表現(xiàn)，臨床發(fā)生率相對較高，影響因素包括體虛、飲食不潔等，患者腎功能、脾肺功能受到影響，導致臟腑氣血陰陽失調、代謝紊亂，最終發(fā)病[1]。觀察患者臨床癥狀，可見高脂血、蛋白尿等表現(xiàn)，對此治療多采取激素方案，可以快速起效，促使患者蛋白尿在短時間內轉陰，以解除患者臨床癥狀。不過患者用藥周期過長極易導致一些并發(fā)癥，不利于患者心理健康[2]。對此，要求臨床在為腎病綜合征患者提供治療的同時，輔以有效的護理干預方案，以實現(xiàn)在維持治療效果的基礎上改善預后質量。本次為了對有效的護理干預方案進行科學討論，擇選于2018年11月至2019年11月本院收治的78例腎病綜合征患者為對象，以常規(guī)護理、優(yōu)質護理展開如下對比分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選于2018年11月至2019年11月本院收治的78例腎病綜合征患者為對象展開對比分析，所有患者均為女性，納入標準：1）與《腎病診斷與治療及療效標準專題討論紀要》提出的慢性腎病綜合征相符者;2）了解并授權本次研究者;3）尿蛋白濃度>3.5g/d者。排除標準：1）合并全身系統(tǒng)疾病者;2）先天不足導致繼發(fā)性腎臟疾病者;3）治療前尿素氮、血肌酐水平驟升者等;本研究通過醫(yī)學倫理委員會審核，分組標準為隨機雙盲法，取39例為參照組，剩余39例為干預組;其中參照組患者的年齡為19～71歲，均值（55.70±2.60）歲;干預組患者的年齡為17～76歲，均值（58.78±2.73）歲;就兩組患者可采集的基線資料進行對比，相應數(shù)據(jù)趨同，即組間不存在符合統(tǒng)計學意義成立要求的差異（P>0.05），研究與開展要求相符。

1.2 方法

參照組院內接受常規(guī)護理：入院后護理人員需要以患者疾病具體情況為參考進行科學評估，以評估結果為依據(jù)為患者提供相應的護理服務，包括用藥指導、告知病情與治療方案等。

以參照組為基礎，干預組院內接受優(yōu)質護理：1）感染護理。護理人員需要合理管控病房溫度，為患者提供舒適的住院環(huán)境，同時做好定期通風、消毒工作，嚴格限制病房探視人數(shù)，并指導患者做好個人衛(wèi)生護理工作，以減少感染源，降低患者的感染風險[3-4]。2）腎衰護理。受病情影響，患者普遍存在缺乏有效血容量的情況，會減少患者的腎臟血流量、尿量，若不及時干預，極易引發(fā)急性腎衰。對此，護理人員需要在患者入院后密切觀察其病情改變情況，以此為依據(jù)指導患者進行透析，若患者尿量下降幅度較大，需要通知醫(yī)生采取對應措施加以治療[5-6]。3）心理護理。患者因病情、長期用藥不良反應等因素的影響，極易出現(xiàn)負性心理，甚至喪失治療信心，對此護理人員應密切觀察患者的心內狀態(tài)，并結合用藥后反應為患者提供心理干預，幫助患者明確用藥后出現(xiàn)不良表現(xiàn)的原因，以減少患者的顧慮，排解焦慮、恐慌等負性心理，為其重建治療信心[7]。4）飲食指導。保證患者日常飲食熱量、維生素含量豐富，應增加新鮮蔬菜、瓜果的食用量，同時減少食鹽、水的攝入量，評估患者腎功能，以此為基礎為患者制定蛋白質的日常攝入量，保證患者膳食均衡，且不會給腎功能造成負擔[8]。

1.3 觀察指標

1）心理狀態(tài)評分：參考焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），分值與患者心理狀態(tài)呈現(xiàn)反比關系[9]。

2）生活質量評分：以生命質量測定表為參考評估患者的心理功能、生理功能、社會關系以及環(huán)境評分，分值與患者生活質量呈現(xiàn)正比關系[10]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計并分析兩組腎病綜合征患者臨床護理觀察指標，并記錄成計量資料（±s）形式，經(jīng)t檢驗后，若P<0.05，可以判定數(shù)據(jù)組間存在符合統(tǒng)計學意義成立的差異。

2 結果

2.1 治療后的心理狀態(tài)評分干預組SAS評分、SDS評分數(shù)據(jù)均明顯低于參照組，即組間比較可見符合統(tǒng)計學意義要求的差異（P<0.05）。如表1。

3 討論

腎病綜合征患者臨床治療的措施多為糖皮質激素給藥，效果較為可靠，可以有效解除患者的臨床癥狀，不過患者用藥周期過長的話，極易出現(xiàn)不良反應，不利于患者預后發(fā)展。對此在治療期間需要輔以可靠的護理干預方案，在維持患者臨床治療效果的同時，為患者營造較好的生理、心理狀態(tài)，可促進其預后發(fā)展。本次為了對有效的護理干預方案進行科學討論，擇選于2018年11月至2019年11月本院收治的78例腎病綜合征患者為對象，以常規(guī)護理、優(yōu)質護理展開對比分析，結果顯示，干預組SAS評分、SDS評分數(shù)據(jù)均明顯低于參照組，即組間比較可見符合統(tǒng)計學意義要求的差異（P<0.05）;而生活質量評分方面，干預組的心理功能、生理功能、社會關系以及環(huán)境評分均高于對照組，即組間比較可見符合統(tǒng)計學意義要求的差異（P<0.05）。由此可見，腎病綜合征患者施以優(yōu)質護理，可以改善其心理狀態(tài)，有利于患者獲取更好的生活質量。分析原因，腎病綜合征患者入院之后，護理人員在常規(guī)護理的基礎上，為患者提供感染護理、腎衰護理、心理護理以及飲食護理，并將這些護理干預方案貫穿于整個治療期間，不僅可以提高護理干預的綜合性、專業(yè)性，同時也有利于為患者提供針對性心理護理，排解負性心理，樹立良好的治療信心，此外，還能提高患者對腎病綜合征以及治療期間常見并發(fā)癥、不良反應的認知水平，有利于培養(yǎng)患者形成良好的自我管護意識、能力，減少感染、急性腎衰風險，為患者的治療安全性提供保障，促使患者獲取更好的預后結局。

綜上所述，腎病綜合征患者施以優(yōu)質護理，可以改善其心理狀態(tài)，有利于患者獲取更好的生活質量，為其預后發(fā)展提供有效助力。

參考文獻

[1] 范冬梅.護理干預對腎病綜合征患者激素治療依從性及護理滿意度的影響[J].當代護士（上旬刊），2019，26（11）：38-40.

[2] 涂巧梅.協(xié)同護理模式對腎病綜合征患者自護能力、負性情緒及生活質量的影響[J].心理月刊，2019，14（20）：99.

[3] 占文麗.預見性護理干預對腎病綜合征患者并發(fā)癥的預防作用[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，06（30）：89，93.

[4] 譚琰.循證護理應用在腎病綜合征患者護理工作中的價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，04（43）：131-132.

[5] 宋杰.腎病綜合征合并下肢深靜脈血栓形成的危險因素及護理策略分析[J].雙足與保健，2019，28（20）：117-118.

[6] 眭琦.人性化護理用于慢性腎病綜合征患者治療中的作用體會[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，07（27）：130.

[7] 張彩霞.護理干預對腎病綜合征患者激素治療依從性的影響研究[J].心理月刊，2019，14（18）：145.

[8] 秦甜甜，王文靜.原發(fā)性腎病綜合征使用激素治療的干預化護理方案分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（78）：305，309.

[9] 任博環(huán).綜合護理干預對提高腎病綜合征患者用藥依從性的效果[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（18）：165-166.

[10]劉瑞芬.科學護理干預在原發(fā)性腎病綜合征患者中的應用效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（18）：168-169.