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【摘 要】 病因是指一切可能增加疾病發(fā)生概率的因素。了解和掌握病因不僅是診斷治療疾病的關(guān)鍵問題更是預(yù)防疾病促進健康的核心問題。蒙醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對病因均有各自的認識和解釋，并且一直都在更進一步的在查找和探索病因、認識病因。本文從兩種醫(yī)學(xué)對病因認識的異同點加以分析，更加深刻的認識蒙醫(yī)病因?qū)W在。

【關(guān)鍵詞】 蒙醫(yī)學(xué);現(xiàn)代醫(yī)學(xué);病因

【中圖分類號】R416

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-242-02

病因是指一切可能增加疾病發(fā)生概率的因素。了解掌握病因不僅是診斷治療疾病的關(guān)鍵問題，更是維護和促進健康預(yù)防疾病發(fā)生的核心問題。蒙醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)誕生以來一直都在積極的探索病因、認識病因，對病因均有各自的認識和解釋。本文從二者對病因認識的異同點進行一些思考，如有不足之處請同行們批評指正。

1 二者對病因認識的相同點

1.1 二者均屬于多引論 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為疾病是病因作用于機體的結(jié)果。病因可來源于宿主本身如個體的遺傳、性別、年齡、飲食、行為特征等等。同時還來源與宿主所處的自然環(huán)境和社會環(huán)境。例如自然界的各種生物性的致病因素，例如細菌、病毒、原蟲等等?；蛘呤亲匀画h(huán)境條件本身或者是季節(jié)氣候因素或者是自然界的物理化學(xué)性的因素均可成為致病因素。同時個體所處的政治、經(jīng)濟、文化、法律法規(guī)制度等等社會大環(huán)境也可以對個體的健康產(chǎn)生影響。也可以是宿主的生活、工作、學(xué)習(xí)等小環(huán)境也可是致病因素的來源。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為這些致病因素不是孤立存在的，它們互相之間的關(guān)系是復(fù)雜、多樣、可變的。單因論的觀點已經(jīng)過時，多音論、概率病因的觀點已經(jīng)是普遍認識?？傊膊〉陌l(fā)生是多因素共同作用于機體的結(jié)果，而不是某一個單因素導(dǎo)致的。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)曾經(jīng)多強調(diào)生物性病因，例如細菌、病毒、原蟲等等。這與當(dāng)時的社會環(huán)境、經(jīng)濟發(fā)展、疾病譜都有著深刻的聯(lián)系。后來人們看到僅從生物學(xué)角度來考慮健康和疾病有很大局限性。因此病因?qū)W也完成了從單因素到多因素的轉(zhuǎn)變過程。他認為人生活在自然和社會兩大環(huán)境中，自然而然的會受到環(huán)境因素對機體的影響，加之個體的衣食住行等等方方面面的因素的作用。因此疾病不是某個因素單一作用的結(jié)果，而是諸多因素共同作用的結(jié)果。

蒙醫(yī)學(xué)認為人之所以患病是因為人體赫依、協(xié)日、巴達干、血、黃水、黏蟲等因素發(fā)生了病理變化。由于飲食、起居、時節(jié)及其他因素的影響，上述因素收到影響引起改變可能導(dǎo)致疾病。其中赫依、協(xié)日、巴達干、血、黃水、蟲既是致病因素，又是疾病的本質(zhì)，一切疾病都是由于這六種因素的錯綜復(fù)雜的病理變化而造成的。從這一描述中可以看出

1.2 承認人的“社會屬性”

“健康”是身體、心理、社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或虛弱。這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對健康的詮釋。醫(yī)學(xué)研究的對象是“人”。社會環(huán)境主要通過影響個體的心理，間接的影響個體的健康。許多疾病的發(fā)生和發(fā)展，恰恰心理因素起著重要的作用。如果一個人生活在良好的社會環(huán)境中，并從社會網(wǎng)絡(luò)中獲得應(yīng)有的友好、認可、支持等等良性刺激，則身心愉悅從而對健康產(chǎn)生良好的影響。反之從社會網(wǎng)絡(luò)中得不到應(yīng)有的滿足感，甚至是負面的作用則影響身心健康，有甚者導(dǎo)致疾病。所以人的健康與個體所處的社會環(huán)境有緊密的聯(lián)系，因為“人”不是孤立的存在，而是“社會”的人。

《蒙醫(yī)甘露四部》中有這樣的記載：赫依病患者適宜居住在溫暖環(huán)境，并有知心朋友的陪伴。協(xié)日病患者適宜居住在涼爽環(huán)境，安靜修養(yǎng)。巴大干病患者適宜居住在溫暖環(huán)境參加輕度勞動。從“赫依病的知心朋友陪伴，協(xié)日病的安靜修養(yǎng)，巴達干病者參加輕體力勞動”等描述可以看出在疾病與人的身心兩個方面的關(guān)系。心理也就是情志相關(guān)。情志包括一個人的喜怒哀樂、愛恨情仇等諸多方面的問題。這些情志活動來源于個體所處的社會環(huán)境。如果一個個體的人際關(guān)系融洽則情志順，情志順暢促進健康，對于疾病者利于康復(fù)。反之情志方面出現(xiàn)問題并時間和量上超出一定范圍則對健康產(chǎn)生不良影響，甚至導(dǎo)致疾病?？傊耸侨后w性動物，脫離社會不能孤立的存在。

蒙醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究人與疾病關(guān)系時都未脫離個體所處的社會環(huán)境。都承認人是生物個體，更是有血有肉有情感的社會群體中的一員。所以二者均把人和他所處的社會環(huán)境結(jié)合起來對病因作出判斷。

1.3 自然界的致病因素

我們生活在自然環(huán)境中，衣食住行全部依靠大自然的賦予。作為人體每時每刻都在進行著新陳代謝，從大自然中攝取能量補充體內(nèi)的消耗與組織細胞的更新，以此來維持生存。同時又向自然環(huán)境中排放人體的排泄物。這種人與外環(huán)境的物質(zhì)的交換是我們?nèi)祟惿娴奈镔|(zhì)基礎(chǔ)。人類依附大自然，并與大自然環(huán)境形成了有機的整體。自然界是我們?nèi)祟惖纳脑慈?，但自然界中也有不利于健康的因素。例如病原生物、干旱、少雨、強烈的日光的照、冬季的嚴寒射等等都屬于人體不利的因素，可能對人體造成傷害。因此現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上根據(jù)致病因素的不同的性質(zhì)把它分類成了物理性的、化學(xué)性的、生物性的等三種類型。當(dāng)然還有其他多種分類方法再此不進行贅述。

蒙醫(yī)學(xué)認為人的身心發(fā)生某一種變化導(dǎo)致機體處于非健康狀態(tài)稱之為疾病。P167病因是引起疾病的根源。赫依、希臘、巴達干、血、黃水或蟲等因素是蒙醫(yī)學(xué)公認的六大病因。由于飲食、起居、時節(jié)及其它因素的影響下赫依、希臘、巴達干、血、黃水或蟲等發(fā)生改變，失去正常狀態(tài)可導(dǎo)致疾病。也就是所飲食、起居、時節(jié)等是發(fā)生疾病的不可缺少的因素?？偹苤帮嬍场北旧韥碓从谧匀唤纾沂俏覀冑囈陨娴奈镔|(zhì)基礎(chǔ)?？茖W(xué)合理的飲食是促進和維護健康的必要條件。反之對健康不利，而且如果日積月累可能引起某種疾病?！捌鹁印敝械摹熬印笔侵溉祟惖淖∷ｏ@然也拜大自然所賜的物質(zhì)。“時節(jié)”是氣候、季節(jié)等等。還有“六因”中的“蟲”相當(dāng)于病原微生物。

《蒙醫(yī)甘露四部》中提到行走、坐臥、睡眠、沐浴起居行為要與時節(jié)和居所合理調(diào)節(jié)。關(guān)于季節(jié)也提到了相應(yīng)的飲食調(diào)節(jié)的內(nèi)容。這些描述充分說明了《蒙醫(yī)甘露四部》認識病因時不僅僅考察機體本身的原因，還把人與他所處的自然環(huán)境結(jié)合的考慮。這正是先人的智慧所在。

2 區(qū)別

2.1 宏觀觀與微觀的區(qū)別

蒙醫(yī)病因?qū)W從宏觀的角度去分析和解釋疾病與健康的關(guān)系。這一特點是蒙醫(yī)學(xué)理論的本質(zhì)來決定的。由古代的樸素的唯物主義為基礎(chǔ)發(fā)展起來的蒙醫(yī)學(xué)在認識病因和治療疾病問題上往往采取了宏觀的方法。蒙醫(yī)學(xué)五元學(xué)說把世界的本質(zhì)歸屬于土、水、火、氣、空五元。并用土、水、火、氣、空五元的性質(zhì)和性能歸納和說明了人體赫依、協(xié)日、巴達干、臟腑器官的性質(zhì)及其技能活動。蒙醫(yī)學(xué)認為人體是寒熱對了統(tǒng)一的整體。二者處于相對平衡的狀態(tài)。如果某一方面增減過多均可引起相應(yīng)疾病。三根學(xué)說也是如此。三者相對穩(wěn)定，若某一方面出現(xiàn)明顯波動則可引起疾病等等縱觀蒙醫(yī)學(xué)的理論也好、病因也罷均從宏觀的角度去理解和解釋了健康和疾病。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之病因?qū)W兼顧宏觀和微觀兩個特性。它從個體所處的自然和社會環(huán)境、同時也考慮個體的飲食行為生活習(xí)慣等特征。這些均屬于宏觀領(lǐng)域內(nèi)研究病因。牢固地建立在實驗基礎(chǔ)之上的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在病因?qū)W領(lǐng)域內(nèi)在微觀世界里查找病因是它與蒙醫(yī)學(xué)病因?qū)W的最顯著的區(qū)別所在。隨著科學(xué)技術(shù)進步與發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)致力于探究病因的最深處的奧秘。例如從生物學(xué)水平上研究了細菌、病毒、原蟲等的結(jié)構(gòu)、習(xí)性、生存條件、致病機理等為治療提供了有效的科學(xué)依據(jù)。目前更是已發(fā)展到從分子水平、基因水平上研究病因。這樣大大的提高了人群中促進健康預(yù)防疾病和提高診斷治療水平的可能性。

2.2 抽象與具體的區(qū)別

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以人體解剖學(xué)為根基，以實驗科學(xué)為基礎(chǔ)發(fā)展起來的。所以客觀具體是他理論的重要特征。作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病因?qū)W也力爭客觀具體。例如病毒、細菌等。但因科學(xué)技術(shù)水平的有限許多病因還未能探明，所以很多病因停留在學(xué)說的水平。

蒙醫(yī)學(xué)認為，人之所以患病是因為人體赫依、協(xié)日、巴達干、血、黃水、蟲等因素發(fā)生了病理變化。那么赫依、協(xié)日、巴達干、血、黃水、蟲到底是什么，不是我們看得見摸得著的事物。特別是赫依、協(xié)日、巴達干的抽象性使得蒙醫(yī)學(xué)病因也是抽象的。

2.3 整體和局部的區(qū)別

整體觀是蒙醫(yī)學(xué)理論的重要特征。此觀點貫穿在蒙醫(yī)學(xué)病因理論當(dāng)中。赫依、協(xié)日、巴達干此三根在人體內(nèi)處于動態(tài)平衡狀態(tài)。若果內(nèi)外部的原因使得某一個或兩個出現(xiàn)過盛或過衰則可能導(dǎo)致疾病。雖然赫依協(xié)日巴達干都顯得很抽象，但的確是從人體的整體的角度去研究疾病與健康的關(guān)系。恰恰蒙醫(yī)學(xué)病因?qū)W是從整體水平上考察健康與疾病，所以診斷治療疾病也必然遵從整體觀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)則兼顧整體和局部兩個觀點。在自然和社會環(huán)境中研究病因?qū)儆谡w觀。而從某一臟器組織細胞水平去尋找病因、或是從分子基因水平研究病因均屬于局部范疇。

總之病因是維護和促進健康、預(yù)防疾病，診斷治療疾病的一把“鑰匙”，唯有病因清楚才能針對性的采取相應(yīng)措施而達到預(yù)防疾病發(fā)生和促進健康、診斷治療疾病目的。所以我們有必要更深刻的探究蒙醫(yī)學(xué)的病因?qū)W，這是蒙醫(yī)學(xué)理論發(fā)展與升華的內(nèi)在要求，也是滿足社會對健康需求的必然。

參考文獻

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