■王冀云

在醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的過程中,基礎(chǔ)建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)不可缺少的關(guān)鍵硬件之一，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著及其重要的作用，醫(yī)院基建檔案又是醫(yī)院基建管理工作的重要組成部分。通過基建檔案，相關(guān)部門以及工作人員可以對(duì)醫(yī)院的具體基建工作有一個(gè)清晰的了解，并依據(jù)基建檔案對(duì)后續(xù)的其他建設(shè)工作做出有效的指導(dǎo)，因此信息化背景下基建檔案在醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展中有著極高的應(yīng)用價(jià)值，下面是對(duì)基建檔案的具體作用進(jìn)行的分析。

一、基建檔案的應(yīng)用價(jià)值

如果醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療建設(shè)規(guī)模不能有效滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，醫(yī)院就會(huì)主動(dòng)進(jìn)行改、擴(kuò)建，以滿足實(shí)際的發(fā)展需求增加的相關(guān)醫(yī)療所需要的場所，昆明市延安醫(yī)院60年代末從上海遷至昆明時(shí)總建筑面積16977.66平方米，如今總建筑面已達(dá)95031平方米，還在建設(shè)的醫(yī)技綜合樓竣工后又將增加66912平方米的建筑面積，讓我們這所市級(jí)大型綜合三級(jí)甲等醫(yī)院能夠更好的服務(wù)到當(dāng)?shù)氐娜嗣袢罕?。醫(yī)院在進(jìn)行改、擴(kuò)建過程中，需要參考基建檔案，通過基建圖紙檔案明確改擴(kuò)建中需注意的相關(guān)事項(xiàng)，有效減少建設(shè)過程中不必要的錯(cuò)誤或糾紛，因而基建檔案在醫(yī)院發(fā)展建設(shè)過程中作用重大，特別是在信息化背景下的今天醫(yī)院基建檔案的規(guī)范管理更是尤其重要，具體分析如下：

（一）信息價(jià)值

醫(yī)院基建檔案記錄著醫(yī)院于各個(gè)發(fā)展時(shí)期的建設(shè)信息，所以其也在一定程度上反映出醫(yī)院的整體規(guī)模與發(fā)展速度，通過分析基建檔案，相關(guān)工作人員就可以分析出醫(yī)院現(xiàn)有的發(fā)展建設(shè)水平以及實(shí)際的或潛在的發(fā)展需求，進(jìn)而為醫(yī)院后續(xù)的建設(shè)工作做出相應(yīng)的規(guī)劃與指導(dǎo)。另外，醫(yī)院的基建檔案詳細(xì)記錄著醫(yī)院的大小建設(shè)工作，包括工程規(guī)模、具體的建設(shè)項(xiàng)目、隱蔽工程的詳細(xì)情況、工程增減變更依據(jù)，造價(jià)等基礎(chǔ)信息，其代表著醫(yī)院一路的發(fā)展歷程的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，記錄了醫(yī)院在各個(gè)時(shí)期的發(fā)展變化，也在一定程度上反映著醫(yī)院的發(fā)展速度，是醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中不可或缺的信息檔案，如果醫(yī)院不能妥善做好基建檔案的記錄與管理，將給醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展造成阻礙。

（二）參考價(jià)值

一方面，醫(yī)院需要根據(jù)發(fā)展需求不斷擴(kuò)充建設(shè)，但在發(fā)展建設(shè)的過程中可能會(huì)遇到各種問題，如果能有相關(guān)的參考信息，那么建設(shè)過程中可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤與糾紛將大為減少，例如根據(jù)基建檔案中的記錄，醫(yī)院在進(jìn)行建設(shè)時(shí)會(huì)就以往建設(shè)中出現(xiàn)的問題提前做好預(yù)防措施，有效提升建設(shè)質(zhì)量與效率。另一方面，基建檔案也能給已建成項(xiàng)目的維修改進(jìn)工作提供參考信息，例如：醫(yī)院在發(fā)展過程中需要變更建筑的使用功能，擴(kuò)展使用空間，調(diào)整布局，就需要參考基建檔案中原建筑的結(jié)構(gòu)、水電等竣工圖及相關(guān)資料。

前段時(shí)間醫(yī)院升級(jí)現(xiàn)有的消防報(bào)警系統(tǒng)，基建科提供了全部的檔案資料，設(shè)計(jì)方充分利用基建檔案中的建筑、結(jié)構(gòu)、水、電、通風(fēng)等圖紙資料，對(duì)現(xiàn)有消防系統(tǒng)作出相應(yīng)的改進(jìn)與升級(jí)，利用建設(shè)記錄中的系統(tǒng)信息，對(duì)存在技術(shù)問題或質(zhì)量問題的模塊做集中的改進(jìn)升級(jí)，通過這樣有針對(duì)性的施工，提升施工的安全性與后期使用的便利性。

（三）經(jīng)濟(jì)價(jià)值

為使醫(yī)院的規(guī)模與相關(guān)醫(yī)療條件能有效滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，醫(yī)院需要不斷改擴(kuò)建，在改擴(kuò)建過程中涉及的成本問題不僅影響擴(kuò)建工程的施工質(zhì)量，也影響醫(yī)院的發(fā)展水平，為在確保項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量的基礎(chǔ)上有效控制工程成本，醫(yī)院需要開展工程考察工作，對(duì)包括擴(kuò)建項(xiàng)目、擴(kuò)建工程量以及擴(kuò)建方法在內(nèi)的多項(xiàng)事宜做好提前的考察與規(guī)劃，在進(jìn)行考察與規(guī)劃時(shí)，醫(yī)院可以充分利用基建檔案，利用既有的項(xiàng)目基建信息對(duì)醫(yī)院的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)以及建筑布局等基礎(chǔ)信息進(jìn)行掌握，進(jìn)而明確施工重點(diǎn)，避開施工誤區(qū)，有效避免施工過程中可能會(huì)出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)損失，控制擴(kuò)建成本同時(shí)確保擴(kuò)建施工的可靠性與安全性。

二、信息化背景下醫(yī)院基建檔案管理策略

信息化背景下，傳統(tǒng)的基建檔案管理模式以及方法已經(jīng)不能滿足醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需求，要想在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展過程中充分發(fā)揮出基建檔案的價(jià)值，就應(yīng)充分利用信息技術(shù)，借助信息化優(yōu)勢，創(chuàng)新基建檔案管理策略，而要確保創(chuàng)新策略的可行性，我們首先需明確醫(yī)院基建檔案的特點(diǎn)。

（一）特點(diǎn)

首先，醫(yī)院的基建檔案具有成套性的特點(diǎn)。醫(yī)院的基建檔案信息多種類也多，如果不能將各項(xiàng)信息做統(tǒng)一的管理，那么后期的使用將非常麻煩與復(fù)雜，為給后期的使用與查找工作提供便利，醫(yī)院的基建檔案都是按照具體的項(xiàng)目工程進(jìn)行成套記錄。其次，醫(yī)院的基建檔案具有現(xiàn)實(shí)性的特點(diǎn)。醫(yī)院的基建檔案記錄的是醫(yī)院在不同時(shí)期的發(fā)展與擴(kuò)建情況，在進(jìn)行記錄時(shí)需要將信息具體到每一個(gè)階段的具體項(xiàng)目以及具體的施工細(xì)節(jié)，經(jīng)記錄整理后的基建檔案需要為醫(yī)院后續(xù)的建設(shè)施工提供參考信息，因此其具有現(xiàn)實(shí)性。最后，醫(yī)院基建檔案具有專業(yè)性的特點(diǎn)，其中記錄的項(xiàng)目施工情況以及設(shè)備設(shè)施都需要用專業(yè)的術(shù)語進(jìn)行記錄，因?yàn)橹挥袑I(yè)的基建檔案才具有應(yīng)用價(jià)值。

（二）管理策略

1.實(shí)施數(shù)字化管理。基建檔案是醫(yī)院檔案管理工作中的重要組成部分,與醫(yī)院各基建項(xiàng)目開展具有直接相關(guān)性。如今,我國醫(yī)院發(fā)展逐漸趨于信息化與智能化,特別是隨著新醫(yī)改的發(fā)展,醫(yī)院基建檔案管理至關(guān)重要。作為一種獨(dú)特的資源,基建檔案對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)在發(fā)展與未來規(guī)劃均影響重大,因此要在新時(shí)期加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院基建檔案信息化管理更是迫在眉睫，當(dāng)前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和檔案管理人員對(duì)基建檔案管理工作具備清晰認(rèn)知,逐漸改變了以往檔案管理方式,采用新型管理模式,使基建檔案管理更具科學(xué)性和合理性,便于醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利推進(jìn)。

在信息技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的推動(dòng)下，各類高科技設(shè)備被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的各項(xiàng)工作中，使得醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作相互聯(lián)系、相互影響，在此背景下，我們醫(yī)院基建檔案的管理樹立起信息化、數(shù)字化管理的理念，充分利用先進(jìn)的信息技術(shù)與計(jì)算機(jī)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)基建檔案的數(shù)字化、電子化管理。醫(yī)院充分利用數(shù)字和網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，建設(shè)醫(yī)院基建檔案管理的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，基建科首先建立基建電子檔案，再綜合院內(nèi)信息科、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、院檔案室、院辦等部門建立局域網(wǎng)，便于醫(yī)院各科室間橫向聯(lián)系，設(shè)置相應(yīng)的管理流程規(guī)范且便捷，大大提高了基建檔案的利用價(jià)值和使用速度。實(shí)施規(guī)范統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)化管理。同時(shí)利用大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算等信息技術(shù)將信息數(shù)據(jù)以電子化的形式進(jìn)行儲(chǔ)存管理，為后續(xù)的查找與應(yīng)用提供便利。

2.做好資源開發(fā)。信息資源是基建檔案管理與應(yīng)用的基礎(chǔ)，尤其是在信息化背景下，資源的重要性不言而喻，因此醫(yī)院的檔案管理人員一定要做實(shí)、做好資源的開發(fā)與收集工作。首先，檔案管理人員根據(jù)醫(yī)院的新建、改建、擴(kuò)建情況等具體的項(xiàng)目，做好信息資源的分類管理，例如：把基建檔案分為新建和改擴(kuò)建兩大類，分別設(shè)立檔案名目，根據(jù)檔案歸類管理，不同的類別提取、記錄信息，實(shí)現(xiàn)信息資源的精細(xì)化管理。其次，檔案管理人員加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有檔案資源的統(tǒng)計(jì)研究工作，如定期統(tǒng)計(jì)檔案借閱記錄，根據(jù)借閱記錄分析醫(yī)院的使用需求，之后再詳細(xì)劃分與編寫檔案的具體使用范圍，為后續(xù)的使用提供便利。

3.完善基建檔案管理制度。制度是效率的前提，只有建立健全醫(yī)院基建檔案的相關(guān)管理制度、統(tǒng)一檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，基建檔案的管理工作才會(huì)朝著規(guī)范化與科學(xué)化的方向發(fā)展，才能在醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)中發(fā)揮出最大的應(yīng)用價(jià)值，因此，在信息化背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立完善基建檔案管理制度，以此提升檔案管理效率。首先，醫(yī)院要制定出統(tǒng)一的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，為信息收集、信息分類以及匯編等各項(xiàng)工作都制定出統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，確保各項(xiàng)管理工作都有章可循；其次，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立問責(zé)制度，將基建檔案的各項(xiàng)管理工作以及責(zé)任細(xì)化到部分、到個(gè)人，確?；n案管理工作能有效開展。另外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身實(shí)際的發(fā)展需求以及現(xiàn)階段基建檔案管理實(shí)際，修改完善現(xiàn)有的基建檔案管理制度，使其更符合檔案管理需求，進(jìn)而提升基建檔案管理效率與管理質(zhì)量。

總之，基建檔案在醫(yī)院發(fā)展建設(shè)過程中作用重大，其能為醫(yī)院后續(xù)的建設(shè)工作提供參考依據(jù)，也能反映醫(yī)院的總體建設(shè)與發(fā)展情況，因而在信息化背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視基建檔案的管理工作，完善管理制度，加大信息資源的開發(fā)與利用效率，利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)基建檔案的信息化建設(shè)，提升基建檔案管理效率。