吳素芬 裔雅萍 王兆鵬 嚴(yán)婷（通訊作者）

（常州市第二人民醫(yī)院 江蘇 常州 213003）

在醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中，建立智能化、科學(xué)化和規(guī)范化的績效考核信息管理系統(tǒng)，有利于完善醫(yī)院內(nèi)部的收入分配制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)院工作人員的工作積極性，從而提高醫(yī)院病房各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量[1]。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部績效考核信息管理系統(tǒng)的建設(shè)，對于醫(yī)院的日常經(jīng)營發(fā)展具有深遠(yuǎn)積極的意義。在醫(yī)院的經(jīng)營管理過程中，相關(guān)的管理人員應(yīng)當(dāng)充分考慮多方面影響因素，不斷對考核工作進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，以推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的精細(xì)化管理。

1.醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容

1.1 工作量點(diǎn)數(shù)目標(biāo)

在醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)建設(shè)過程中，將工作量點(diǎn)數(shù)目標(biāo)作為績效考核內(nèi)容，為各科室病房的制定相應(yīng)的工作任務(wù)量。從各科室病房的工作量點(diǎn)基數(shù)出發(fā)，在此基礎(chǔ)上設(shè)定一定的增幅，從而制定下一年度的醫(yī)院工作任務(wù)目標(biāo)，可以進(jìn)行手工校正。醫(yī)院的工作量點(diǎn)數(shù)一般是以上一年度的工作任務(wù)量作為基數(shù)并通過COR 數(shù)據(jù)計(jì)算得出的，醫(yī)院績效信息系統(tǒng)中這個(gè)模塊的主要作用，就是自動(dòng)生成醫(yī)院各科室病房的工作量點(diǎn)數(shù)目標(biāo)，還可以進(jìn)行相關(guān)信息的查詢、修改和刪除[2]。

1.2 獎(jiǎng)金預(yù)算

在醫(yī)院各個(gè)科室病房績效考核過程中，醫(yī)院的管理人員需要對績效獎(jiǎng)金的總量進(jìn)行有效的控制。在相應(yīng)的績效考核標(biāo)準(zhǔn)制定完成后，需要合理控制考核周期內(nèi)獎(jiǎng)金預(yù)算總額。在實(shí)際的績效分配中，績效考核標(biāo)準(zhǔn)要與獎(jiǎng)金的總額進(jìn)行全面的比較，以控制獎(jiǎng)金的預(yù)算總量[3]。在績效考核信息管理系統(tǒng)中，技術(shù)操作員可以設(shè)置某一考核周期的獎(jiǎng)金總額，這個(gè)考核周期只能是下一個(gè)待考核周期，不能是已經(jīng)完成的績效考核周期。

1.3 病房項(xiàng)目管理和KPI 指數(shù)管理

在醫(yī)院績效考核信息管理系統(tǒng)建設(shè)過程中，技術(shù)操作人員需要根據(jù)醫(yī)院各科室病房的項(xiàng)目實(shí)施難度制定相應(yīng)的績效考核標(biāo)準(zhǔn)，像不同等級的手術(shù)治療，不同等級的護(hù)理分類。不同難度的項(xiàng)目工作量點(diǎn)數(shù)的核算標(biāo)準(zhǔn)也是不同的，醫(yī)院病房可以采取相應(yīng)的配置數(shù)據(jù)修改操作，但是需要進(jìn)行完整的記錄。衡量信息管理系統(tǒng)中的工作量權(quán)數(shù)的值所對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)工作量權(quán)進(jìn)行統(tǒng)一批量設(shè)置，并支持用戶根據(jù)自身的實(shí)際需要進(jìn)行修改。醫(yī)院病房的績效管理系統(tǒng)項(xiàng)目模塊主要包括項(xiàng)目的名稱、項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目難易分類以及相關(guān)的版本信息，技術(shù)操作人員在系統(tǒng)中查詢、修改和刪除項(xiàng)目的基本信息。針對醫(yī)院病房的某一績效模板，進(jìn)行KPI 指數(shù)設(shè)置，根據(jù)病房的實(shí)際業(yè)績設(shè)計(jì)一級KPI 計(jì)算公式或是新增、刪除一級KPI 下的二級KPI 及權(quán)重。同時(shí)，KPI 指數(shù)管理應(yīng)當(dāng)包括指定的病房科室、考核的開始時(shí)間、考核指標(biāo)名稱和時(shí)間段的查詢等等方面的內(nèi)容。

1.4 單點(diǎn)獎(jiǎng)金額度

在醫(yī)院績效考核信息管理系統(tǒng)中，相關(guān)的工作人員可以針對某一科室病房的考核周期，設(shè)置相應(yīng)的單點(diǎn)獎(jiǎng)金額度，根據(jù)醫(yī)院科室病房的全年工作量點(diǎn)數(shù)和績效獎(jiǎng)金核算標(biāo)準(zhǔn)確定單點(diǎn)獎(jiǎng)金額度。單點(diǎn)獎(jiǎng)金額度信息需要包含具體的考核周期、相應(yīng)的考核科室、核算依據(jù)和單點(diǎn)獎(jiǎng)金，技術(shù)人員可以根據(jù)醫(yī)院的具體考核要求進(jìn)行調(diào)整。

1.5 方案預(yù)算

在醫(yī)院病房的績效考核信息管理系統(tǒng)建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)能夠?qū)崿F(xiàn)相應(yīng)績效考核周期內(nèi)的獎(jiǎng)金分配信息的自動(dòng)試算。在具體的醫(yī)院病房績效考核計(jì)劃制定過程中，為確保績效辦指定的考核方案的有效性，技術(shù)人員需要在信息系統(tǒng)中制定備選績效考核方案，并對考核周期內(nèi)的獎(jiǎng)金總量進(jìn)行估算。

1.6 綜合評定

在醫(yī)院各科室病房的績效考核信息系統(tǒng)管理系統(tǒng)建設(shè)中，應(yīng)當(dāng)包含績效分析和績效改進(jìn)兩方面的功能，通過考核周期內(nèi)績效獎(jiǎng)金情況和工作量點(diǎn)數(shù)完成情況分析醫(yī)院不同科室病房的整體工作完成水平和質(zhì)量。

2.推進(jìn)醫(yī)院績效考核信息管理系統(tǒng)建設(shè)的積極意義

醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)的建設(shè)，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部資源的優(yōu)化整合，通過數(shù)據(jù)資源共享，形成科學(xué)合理的醫(yī)院科室病房的績效分析庫，對醫(yī)院考核周期內(nèi)的績效考核信息進(jìn)行適時(shí)的分析和監(jiān)測，有利于加強(qiáng)醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，從而促使醫(yī)院內(nèi)部工作人員更好的開展后續(xù)的服務(wù)工作。

3.結(jié)論

綜上所述，在醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)建設(shè)過程中，醫(yī)院的管理人員需要關(guān)注信息系統(tǒng)中的工作量點(diǎn)數(shù)目標(biāo)、獎(jiǎng)金預(yù)算、項(xiàng)目管理、KPI 指數(shù)管理、單點(diǎn)獎(jiǎng)金額度、方案預(yù)算以及綜合評定等指標(biāo)的制定和建立，以此不斷完善醫(yī)院科室病房內(nèi)部的績效考核體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的平穩(wěn)發(fā)展。