阿奇霉素是臨床上常用的抗生素,適用于敏感菌所致的呼吸道、皮膚軟組織感染和衣原體所致的傳播性疾病。不過(guò),臨床上在應(yīng)用阿奇霉素時(shí),有很多危險(xiǎn)的應(yīng)用禁忌,不規(guī)范的用藥可能引發(fā)嚴(yán)重的后果。比如,阿奇霉素和復(fù)方甘草片最好不要同時(shí)服用。
阿奇霉素常見(jiàn)的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)較為少見(jiàn)。
2013年,美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)發(fā)布公告稱(chēng),阿奇霉素可能會(huì)導(dǎo)致心電活動(dòng)的異常變化,甚至可引起致死性心律失常,特別是在患者本身就存在心電圖QT間期延長(zhǎng)、低血鉀、低血鎂、心動(dòng)過(guò)緩等危險(xiǎn)因素,或正在服用抗心律失常藥物的情況下更易發(fā)生。
復(fù)方甘草片中的有效成分是甘草甜素,它可以在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甘草次酸,甘草次酸會(huì)促進(jìn)鉀的排泄,有導(dǎo)致低血鉀的作用。尤其是人長(zhǎng)期服用時(shí),更易導(dǎo)致低血鉀。這種情況下,兩藥同服就可能引發(fā)致死性的心律失常。
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物,這類(lèi)藥物還有紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素等。還有一類(lèi)抗菌藥物是“沙星”類(lèi),如莫西沙星、左氧氟沙星、依諾沙星等。這兩類(lèi)藥與復(fù)方甘草片同服時(shí)也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,都有可能導(dǎo)致心律失常,故應(yīng)避免同時(shí)使用。
錢(qián)葉(化名):
看到新聞,一位75歲的慢性心力衰竭患者,因?yàn)槌粤税⑵婷顾仄蛷?fù)方甘草片,3天后出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常而死亡。同服這兩種藥,真會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用嗎?