張婷(化名):
患了過敏性結(jié)膜炎,滴消炎的眼藥水沒有用,應(yīng)該怎么辦?
過敏性結(jié)膜炎用抗生素治療一般無效,應(yīng)避免濫用。過敏性結(jié)膜炎的治療主要是藥物治療,常用的藥物包括抗組胺藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、非類固醇類抗炎藥及糖皮質(zhì)激素四大類,病情較重者可加用免疫抑制劑。其中,糖皮質(zhì)激素效果較好,但其并發(fā)癥較多,適用于重癥患者,而且應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。冰敷眼部可以減輕不適癥狀;用人工淚液滴眼或沖洗,可降低致敏因子及致炎因子的濃度。
在過敏性結(jié)膜炎的治療中,通常會使用3大類眼藥。一類是化學(xué)介質(zhì)游離抑制劑,花粉飛散前開始使用。在抗過敏的三類眼藥中,效果保持時間最長的藥是化學(xué)介質(zhì)游離抑制劑。該類眼藥能夠抑制肥大細(xì)胞釋放出的化學(xué)介質(zhì),從而緩和過敏癥狀,2周左右的時間內(nèi)都能保持療效。因此最好是在花粉尚未飛散,癥狀尚未出現(xiàn)時開始使用。
另兩類是抗組胺藥和甾族化合物滴眼劑。它們都有速效性,但是作用的機(jī)理和用法則不同??菇M胺藥有速效性,所以在已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)癢和充血等癥狀時使用效果最好;而甾族化合物滴眼劑則是在前兩類眼藥使用后,癥狀不能完全控制的情況下使用。盡管其有很強(qiáng)的抑制過敏反應(yīng)的作用,然而也有致眼壓上升的危險,因此僅限于癥狀嚴(yán)重時使用,需要注意切莫過量使用。