李彩紅

（豐順縣人民醫(yī)院，廣東 梅州 514300）

輸液過程中因各種主客觀因素較易發(fā)生風(fēng)險和誤差，給治療效果造成負(fù)面影響，甚至給患者生命健康帶來威脅[1]。本文觀察并探討針對性護理對防范臨床輸血風(fēng)險及輸血誤差的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

利用excel表格將2018年11月～2019年12月間在我院輸血治療的128例患者平均分為參照組和研究組，各64例。參照組基礎(chǔ)資料中，男、女性別比為35:29，年齡分布在20歲～79歲之間，平均（48.92±4.18）歲，其中A、B、AB、O血型的比例為15：17：21：11；研究基礎(chǔ)資料中，男、女性別比為37:27，年齡分布在20歲～80歲之間，平均（49.05±4.21）歲，其中A、B、AB、O血型的比例為14：18：20：12。組間差異不明顯（P＞0.05），可實施對比。

1.2 方法

參照組：給予常規(guī)護理干預(yù)。

研究組：給予針對性護理干預(yù)。

（1）護理評估：對患者病情準(zhǔn)確評估，針對患者病癥嚴(yán)重程度實施護理，做好輸血前準(zhǔn)備，對患者診斷，其中包括心理狀態(tài)、潛在并發(fā)癥等。

（2）健康知識教育：對患者及家屬提出的問題護理人員要耐心解答，同時進行健康知識教育，其中包括輸血治療的目的、重要性及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，叮囑針對性注意事項，提升患者和家屬對于治療的配合程度。

（3）心理護理：在準(zhǔn)確評估患者心理健康狀態(tài)的前提下做好心理護理準(zhǔn)備，若患者存在焦慮、緊張、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒要予以針對性疏導(dǎo)。

（4）輸血中護理：嚴(yán)格按照無菌標(biāo)準(zhǔn)實施輸血，使用一次性輸血器并及時更換，降低感染發(fā)生率，同時密切關(guān)注患者各項生命體征，對輸血劑量和速度進行針對性調(diào)整。

（5）輸血后護理：在輸血后不要放松對于患者生命體征的觀察，一旦發(fā)生不良反應(yīng)要立刻同時醫(yī)師并實施針對性干預(yù)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者護理前后心理狀態(tài)進行對比，對比指標(biāo)包括焦慮自評量表（SAS）評分以及抑郁自評量表（SDS）評分；對兩組風(fēng)險事件發(fā)生情況進行對比，其中包括紫癜、過敏性反應(yīng)、非溶血性發(fā)熱以及枸櫞酸鈉中毒。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理后心理狀況對比

兩組護理前心理健康狀況差距，經(jīng)過護理，研究組患者SAS評分為（39.08±3.15）分，SDS評分為（37.95±3.37）分；參照組患者S A S評分為（4 7.3 9±3.61）分，S D S評分為（46.54±4.21）分。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組風(fēng)險事件發(fā)生情況對比

研究組發(fā)生風(fēng)險事件3例，其中1例紫癜，1例過敏性反應(yīng)，1例枸櫞酸鈉中毒，風(fēng)險事件發(fā)生率為4.69%，參照組發(fā)生風(fēng)險事件9例，其中2例紫癜，3例過敏性反應(yīng)，2例非溶血性發(fā)熱，2例枸櫞酸鈉中毒，風(fēng)險事件發(fā)生率為14.06%，研究組風(fēng)險事件發(fā)生率明顯較低（P＜0.05）。

3 討 論

因輸血過程較為復(fù)雜，其中所涉及的主客觀因素較多，雖醫(yī)院多已進行規(guī)范化管理，但是輸血風(fēng)險和輸血誤差仍然時有發(fā)生[2]。臨床護理是保障輸血安全、規(guī)避輸血風(fēng)險的關(guān)鍵步驟，必須予以重視，實施有效護理干預(yù)成為必然。針對性護理干預(yù)作為新型科學(xué)護理模式，以“針對性”為重點，在切實了解患者身體狀況和心理狀態(tài)的前提下實施相應(yīng)護理干預(yù)，總結(jié)既往經(jīng)驗，尋求患者及家屬配合，做好護理防護，準(zhǔn)確找出輸血安全隱患并將其扼殺在萌芽階段，進而有效提升輸血安全性、降低輸血風(fēng)險和輸血誤差發(fā)生概率[3]。有研究表明，加強患者及家屬對于輸血治療的了解程度可以在很大程度上降低患者焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，提升患者治療配合度，進而減少不良反應(yīng)的發(fā)生，達(dá)到降低輸血風(fēng)險的目的[4]。本次研究中，給予參照組患者常規(guī)護理干預(yù)，給予研究組患者針對性護理干預(yù)，對兩組患者心理狀態(tài)以及不良事件發(fā)生情況進行對比。結(jié)果顯示，經(jīng)過護理，研究組患者心理狀態(tài)更佳，且風(fēng)險事件發(fā)生率明顯較低（P＜0.05）。

總而言之，對輸血患者實施針對性護理干預(yù)可提升護理效果、改善患者心理狀態(tài)、降低風(fēng)險事件發(fā)生率，可進行推廣。