石婷月

（江蘇省泗洪縣第一人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 宿遷 223900）

小兒喘息性支氣管炎伴發(fā)熱癥狀是臨床常見(jiàn)病癥之一，主要表現(xiàn)癥為：發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音。容易發(fā)展成為哮喘直接危及到患者的生命安全。家庭參與式護(hù)理能有效提高患者的心理穩(wěn)定程度和術(shù)后治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月～2019年2月接受治療的100例小兒喘息性支氣管炎伴發(fā)熱患者作為研究對(duì)象，標(biāo)為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者50名，男28名，女22名，年齡5個(gè)月～7歲，平均（2.97±1.24）歲，對(duì)照組患者50名，男20名，女30名，年齡6個(gè)月～7歲，平均（2.78±0.71）歲。兩組患者均滿足小兒喘息性支氣管炎伴發(fā)熱的基本癥狀?；颊呔椴⑴浜厢t(yī)護(hù)人員完成了相關(guān)表格的測(cè)評(píng)，了解了此次研究的目的，并簽署知情同意書(shū)。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理模式，完成對(duì)用藥指導(dǎo)和生活護(hù)理，時(shí)刻關(guān)注并發(fā)癥情況和生命體征的監(jiān)測(cè)。觀察組在常規(guī)疼痛治療基礎(chǔ)上采取家屬參與式護(hù)理模式。重視對(duì)患者家屬的溝通和交流。在日常的護(hù)理工作中要求患者家屬盡量配合，共同制定術(shù)后護(hù)理方案，明確知曉患者及其家屬的訴求。治療期間輔助家屬做好對(duì)患者生活區(qū)的清潔和衛(wèi)生工作，為家屬樹(shù)立病區(qū)清潔的意識(shí)。護(hù)理人員和家屬都要對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)負(fù)起責(zé)任，二者共同對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)，指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行物理降溫和霧化吸入。必要的用藥或檢測(cè)須有家屬陪同，并鼓勵(lì)家屬對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，降低患者的心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理要一直延續(xù)到患者的家庭，與患者家屬建立密切的聯(lián)系，在患者出院之后也要定期做回訪，以確?；颊叱鲈汉蟮幕謴?fù)情況，

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的術(shù)后恢復(fù)療效和對(duì)護(hù)理的滿意程度兩個(gè)數(shù)據(jù)。術(shù)后恢復(fù)療效：主要包括患者的癥狀是否痊愈，分為全部治愈、部分治愈、和未治愈三類。全部治愈：患者的體溫恢復(fù)正常，肺部啰音和喘息咳嗽等狀況已全部消失。部分治愈：患者體溫恢復(fù)正常，肺部啰音和咳嗽喘息等狀況有了極大的改善，未治愈：患者體溫不穩(wěn)定，仍存在喘息和咳嗽的癥狀。

護(hù)理滿意度：護(hù)理工作結(jié)束之后由家屬填寫(xiě)患兒護(hù)理滿意程度調(diào)查表，100分為滿分，80以上分為滿意，60分以下為不滿意。分?jǐn)?shù)與滿意程度呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)療效比較

對(duì)照組患者完全治愈的人數(shù)為22人，占總?cè)藬?shù)的44%，而觀察組患者完全治愈的人數(shù)為30人，占總?cè)藬?shù)的60%。對(duì)照組患者在部分治愈的人數(shù)為20人，占總?cè)藬?shù)的40%，觀察組患者部分治愈的人數(shù)為17，占總?cè)藬?shù)的34%，對(duì)照組患者的未治愈人數(shù)高達(dá)8人，占總?cè)藬?shù)的16%，而觀察組患者的未治愈人數(shù)只有3人，占總?cè)藬?shù)的6%。對(duì)照組患者的總治愈42人，占總?cè)藬?shù)的84%，而觀察組患者的總治愈47人，占總?cè)藬?shù)的94%。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)照組患者的滿意程度為80.21±1.17，觀察組患者的滿意程度為89.65±1.12，對(duì)照組患者的不滿意程度為54.47±1.23，觀察組患者的不滿意程度為59.27±0.13。兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著，對(duì)照組患者的總滿意度為88.14±1.45，觀察組患者的總滿意程度為94.13±1.27，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＝0.000）

3 討 論

小兒喘息性支氣管炎伴發(fā)熱是兒科中發(fā)病率較高的疾病之一。患兒因?yàn)槟挲g較小，自身抵抗力較弱，在治療過(guò)程中常常會(huì)病情反復(fù)，患兒心理和身體都極易受到二次損傷。所以在這種情況下，患兒家屬的看護(hù)和安撫變得尤為重要?；純河捎谀挲g的限制，對(duì)專業(yè)護(hù)理知是的了解較少，沒(méi)有完整獨(dú)立思考的能力，護(hù)理工作時(shí)的難度會(huì)加大。家屬參與式護(hù)理不僅是為患兒提供更加適合的修養(yǎng)環(huán)境，更是提高了護(hù)理人員的工作效率。本研究探討患者家屬的護(hù)理參與在小兒喘息性支氣管炎伴發(fā)熱病癥中有怎樣積極的影響。研究結(jié)果顯示，患者家屬的參與度提高，患者的配合程度也對(duì)應(yīng)的提高?；純焊鼮榕浜吓R床治療，有利于提高治療的療效。觀察組與對(duì)照組數(shù)據(jù)之間有明顯的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。家屬參與式護(hù)理在小兒喘息性支氣管炎伴發(fā)熱護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，值得臨床推廣。