張熙涵
除了我們知道的吸煙、飲酒、吃飯常伴煙酒、常吃腌制食品、生活無規(guī)律等都與肺癌發(fā)生有關(guān)系之外,心理社會因素對肺癌發(fā)病也有重要影響,包括幻想、投射、疑心病和潛意識等。
抽悶煙 ?“悶”出肺癌
研究者在對近千例無明顯抽煙史,無苯(汽油)接觸史及礦區(qū)工作經(jīng)歷的中年男性肺癌患者的觀察發(fā)現(xiàn),性格拘謹、認真、內(nèi)向,對各類生活事件和心理反應趨向于退縮、保守反應者居多數(shù)。而這可能是不抽煙、無污染接觸史的肺癌患者的常見性格和行為特征。
悶頭抽煙易生癌,抽煙而又有抑郁傾向者,比不抽煙或抽煙而無抑郁傾向者更易患肺癌。所謂抽煙而有抑郁傾向者,看上去通常說話不多,習慣一個人悶頭抽煙,且是一根一根接著抽;抽的時候常猛吸入肺。在研究者看來,抽煙結(jié)合抑郁導致了肺癌的高發(fā)。
在部分嗜煙如命的老年肺癌患者中,性格倔強而固執(zhí)是另一種常見性格類型。這一般多見于文化程度偏低的階層,即便得知自己因抽煙患了肺癌,仍煙照抽、酒照喝,強行壓其戒除,有時效果適得其反。這類患者我行我素的叛逆特征很明顯。
話療 ?驅(qū)散壞情緒
關(guān)于肺癌的研究,近年來國際上進展不少,也有許多新療法和新藥問世。但客觀地說,目前全球肺癌治療效果很不理想,肺癌的五年生存率還很低。根據(jù)國內(nèi)最新報道,由于近80%患者確診肺癌時已失去手術(shù)時機,肺癌總的5年生存率僅為8%~11%。因此,許多患者生活在恐癌情境之中,甚至“被嚇死”。因此,心理治療顯得尤為重要。其中,“話療”是有效的心理療法。
話療,就是消除病人對肺癌錯誤認知及由此產(chǎn)生聽之任之的做法。在家屬的配合下告訴患者“壞消息”,用聊天的方式向患者介紹肺癌是一種常見病和多發(fā)病,像高血壓和糖尿病一樣是一種生活方式疾病,并用通俗的話語,向患者介紹肺癌常用的治療方法,要結(jié)合患者的病情和有可能使用的治療手段,使這種“話療”有一定的針對性。
醫(yī)生也要抽出時間同患者進行治療性“聊天”,結(jié)合患者職業(yè)、性格、興趣和病情等主題,了解患者的關(guān)注點及疑惑,要對癥進行“話療”。同時還要對病人介紹肺癌領(lǐng)域最新治療進展,結(jié)合成功治愈的病例進行“話療”。
強體質(zhì) ?預防感冒
肺癌怕咳嗽。劇烈咳嗽不僅是劣性心理刺激的根源,它常讓病人接受暗示,認定自己可能又出問題了;而且,肺癌患者每每會因劇烈咳嗽而促使肺內(nèi)病灶播散、轉(zhuǎn)移。因此,肺癌患者應盡力強壯體質(zhì),常做有氧運動,慢走、打拳等,預防感冒,控制咳嗽。