李芳蓮

（甘南藏族自治州人民醫(yī)院，甘肅 甘南 747000）

醫(yī)學(xué)影像是一種臨床診斷手段，不會(huì)入侵到人體內(nèi)去，但是卻可通過影像技術(shù)獲取人體某個(gè)部位或者器官的結(jié)構(gòu)影像，輔助醫(yī)生完成臨床治療，有助于醫(yī)學(xué)研究和人體探秘。醫(yī)學(xué)成像離不開護(hù)理，但是我國醫(yī)學(xué)成像科室護(hù)理還存在著較多問題，絕大多數(shù)人在思想上忽視護(hù)理管理，沒有形成標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理流程，未建立完善的護(hù)理管理體系，醫(yī)學(xué)影像科室的整體護(hù)理水平比較低，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)成像科室發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)影像科室護(hù)理管理存在問題

醫(yī)學(xué)影像科室對(duì)于醫(yī)療診斷起到輔助性作用，科室普遍不重視護(hù)理工作，認(rèn)為影像科室護(hù)理相對(duì)比較簡(jiǎn)單，所以對(duì)護(hù)理人員的篩選不夠嚴(yán)格，配備的護(hù)理人員年齡過大或者過小，醫(yī)學(xué)影像的認(rèn)識(shí)欠缺，專業(yè)素質(zhì)低，護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性差，影像科室的護(hù)理缺乏生命力，整體護(hù)理效果不理想。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展非常迅速，傳統(tǒng)的護(hù)理模式根本無法適應(yīng)發(fā)展，所以醫(yī)學(xué)影像護(hù)理管理模式創(chuàng)新具有緊迫性，也是提高科室工作水平的需要。影像科室相較于臨床科室，護(hù)理管理最大問題是分工不清晰，給護(hù)理人員提供了偷懶的機(jī)會(huì)，而且科室基本上不會(huì)專門設(shè)立護(hù)士長(zhǎng)，科室的護(hù)理人員是由部門統(tǒng)一管理，無法達(dá)到護(hù)理管理預(yù)期效果，個(gè)人編制也未劃分到影像科室，意味著不能獲取影像科室的獎(jiǎng)勵(lì)，護(hù)理熱情被澆滅，很強(qiáng)將醫(yī)學(xué)影像護(hù)理各項(xiàng)要求落實(shí)到位[1]。

2 醫(yī)學(xué)影像科室護(hù)理管理水平提升有效措施

2.1 CT核磁掃描護(hù)理

CT核磁是醫(yī)學(xué)診斷中經(jīng)常運(yùn)用的設(shè)備，其在輔助診斷中具有明顯優(yōu)勢(shì)，疾病的識(shí)別能力更強(qiáng)，診斷結(jié)果準(zhǔn)確性高，同時(shí)還能識(shí)別出具有隱藏性的小病變，防止檢查中出現(xiàn)遺漏，不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病變，延誤了最佳治療期。CT核磁檢查護(hù)理首先要做的就是心理疏導(dǎo)，醫(yī)生在安排護(hù)理檢查以后，患者往往會(huì)懷疑自己可能患了嚴(yán)重疾病，從而產(chǎn)生了焦慮和恐懼心理，有效的心理護(hù)理是很有必要的。加強(qiáng)和患者交流，打氣和鼓勵(lì)，消除患者不安心理。護(hù)理人員要提高自身的專業(yè)能力，熟悉CT核磁檢查的流程，講解掃描檢查前需要注意的事項(xiàng)，掃描部位不同飲食要求也是不同的，所以要向患者介紹清楚這些內(nèi)容，以提高其自我護(hù)理水平。檢查前安排碘過敏檢查，患者明白每項(xiàng)檢查的作用，輕松積極心態(tài)面對(duì)CT核磁掃描，確保掃描的高效性，避免出現(xiàn)意外情況，或者由于不符合掃描要求而耽誤檢查[2]。

2.2 介入治療護(hù)理

介入治療不再是單一的影像診斷，將其運(yùn)用了實(shí)際治療中，具有準(zhǔn)確性高和傷害小的特點(diǎn)，近年來在臨床治療中得到廣泛推廣和實(shí)踐應(yīng)用。介入治療實(shí)質(zhì)上是在影像設(shè)備的監(jiān)控下，把器械放入到患者體內(nèi)，完成一系列的檢查，制定科學(xué)的治療方案。介入治療的護(hù)理管理尤為重要，不僅需要做好心理輔導(dǎo)，緩解患者的緊張情緒，還要在檢查和治療前做好提醒工作，患者明確知道4—6個(gè)小時(shí)內(nèi)不能吃東西，必要時(shí)注射防止嘔吐的藥物。介入治療需要做好備皮，測(cè)量血壓以及脈搏跳動(dòng)，詳細(xì)的記錄護(hù)理情況，術(shù)后護(hù)理就有了參照物，有利于了解治療和恢復(fù)實(shí)際情況。護(hù)理人員在治療的前一天對(duì)患者采取碘過敏試驗(yàn)，明確其是否有過敏史，除此之外按照相關(guān)的要求準(zhǔn)備檢查和治療所需要的醫(yī)療器械和工具。介入治療要在無菌環(huán)境下操作，全部器械進(jìn)行消毒，皮膚消毒也是不能少的。治療中留意患者，觀察患者的神志是否正常，詢問患者有沒有不舒服感覺，多一些關(guān)懷和言語鼓勵(lì)。手術(shù)后護(hù)理人員需要熟練包扎，一般情況下穿刺的地方都會(huì)流血，還有可能出現(xiàn)腫脹，術(shù)后觀察是重中之重，發(fā)現(xiàn)反常情況立即反饋給主治醫(yī)生，采取急救措施?；颊咴谑中g(shù)過去一天后仍然沒有排尿，必須告訴醫(yī)生。詳細(xì)記錄患者體溫、血壓、尿液顏色變化，有效的預(yù)防醫(yī)療事故出現(xiàn)。

2.3 提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

醫(yī)學(xué)影像科室加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，并且掌握和影像學(xué)相關(guān)的知識(shí)和技能，了解各種設(shè)備的使用方法和性能，熟練的使用設(shè)備。影像科室護(hù)理管理樹立服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)和患者交流，通過風(fēng)趣幽默的語言，緩解焦慮情緒，拉近彼此距離，減少醫(yī)患矛盾。介入治療牽扯到了無菌操作，消毒工作要到位，提高預(yù)防感染的能力，輔助醫(yī)生更好的完成影像檢查和介入治療。

2.4 建立健全護(hù)理制度

任何管理都無法脫離制度的支持，醫(yī)學(xué)影像科室護(hù)理管理也不例外，根據(jù)影像科室護(hù)理的實(shí)際情況，制定針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理制度，保證可執(zhí)行性?？剖易o(hù)理管理既要有和護(hù)理有關(guān)的管理制度，也要有日常工作制度和監(jiān)督制度，編寫影像科室護(hù)理流程手冊(cè)，明確護(hù)理人員的職責(zé)，制定配套的獎(jiǎng)懲制度，績(jī)效考核納入到科室獎(jiǎng)金分配，嚴(yán)格按照流程規(guī)范操作。[3]

3 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)學(xué)影像科室的護(hù)理管理尤為重要，直接影響著影像檢查的質(zhì)量，所以科室必須重視護(hù)理工作，結(jié)合影像科室護(hù)理特點(diǎn)，有針對(duì)性的制定護(hù)理制度，完善護(hù)理流程，提高影像科室護(hù)理水平，促使其朝著規(guī)范化發(fā)展。