崔建民

（順平縣動(dòng)物防疫監(jiān)督站安陽分站， 河北保定 072250）

順平縣雅子村一農(nóng)戶飼養(yǎng)一只小尾寒羊，到了預(yù)產(chǎn)期，羊水破了就是不見胎兒產(chǎn)出， 畜主打電話讓去看一下是什么情況，到農(nóng)戶家中，對(duì)羊做了初步檢查， 確診是子宮頸狹窄造成的難產(chǎn)， 只有做剖腹產(chǎn)手術(shù)才是保住大羊和羔羊的唯一辦法，取得畜主同意后， 為羊?qū)嵤┝似矢巩a(chǎn)手術(shù)救治， 把筆者的手術(shù)過程給大家分享一下。

1 臨床癥狀

待產(chǎn)母羊刨地，頻繁起臥，精神焦躁，不斷怒責(zé)，有少量羊水從陰門流出，遲遲不見羔羊產(chǎn)出。

2 診斷

根據(jù)羊到了預(yù)產(chǎn)期，表現(xiàn)刨地，頻繁起臥，精神焦躁，不斷怒責(zé)，腹部不斷有胎兒踢動(dòng)的現(xiàn)象， 陰門有少量羊水流出不見胎兒產(chǎn)出， 對(duì)羊外陰消毒， 手臂消毒戴上長(zhǎng)臂塑料手套涂上潤(rùn)滑劑， 手臂順著羊的陰道不能進(jìn)入子宮頸，摸不到胎兒，確診為子宮頸狹窄所至的難產(chǎn)。

3 治療

3.1 手術(shù)方法

首先對(duì)羊左側(cè)臥保定， 在腹側(cè)皮膚摸到胎兒最明顯的部位，剪毛，剪毛區(qū)要大于手術(shù)切口面積， 剪毛后先用溫水將皮膚上的污垢擦洗干凈， 然后用醫(yī)用藥棉沾取碘伏以確保的切口為中心點(diǎn)向外緣環(huán)形消毒，不得來回擦拭，然后用75%酒精以同樣的方法對(duì)消毒面積進(jìn)行脫碘。 找一塊未使用過的白布用酒精消毒，中間剪出一個(gè)洞，充分暴露手術(shù)部位用夾子固定在皮膚上。 肌肉注射止血敏防失血。

3.2 麻醉

用腰薦間隙硬膜外腔麻醉，麻醉部位，第一與第二尾椎間隙，尾中線與坐骨結(jié)節(jié)前緣水平處與尾根部所作連線交點(diǎn)的凹陷處。 用一次性注射器抽取5%的利多卡因10 毫升，垂直刺入，進(jìn)針時(shí)當(dāng)刺穿椎間韌帶時(shí)，有一種刺破紙的感覺，阻力隨之驟減，即到達(dá)麻醉部位注入藥液。切口處使用浸潤(rùn)麻醉， 根據(jù)切口長(zhǎng)度，在切口一端將針頭刺入皮下，沿切口方向向前刺入所需深度， 邊退針邊注入藥液， 再用同樣的方法由切口另一端進(jìn)行注射。

3.3 切開腹壁

在皮膚上作20 厘米切口，盡量避開大血管， 避不開的用止血鉗止血或結(jié)扎切斷，鈍性剝離腹外斜肌，腹內(nèi)斜肌用消毒好的紗布沾凈切口的血液，充分暴露腹膜，用鑷子提起腹膜，做一小切口，在切口處伸入食指、中指托起腹膜沿食指、中指縫隙向上切開腹膜。

3.4 拉出胎兒

把子宮拉出切口之外5 厘米左右防止羊水流入腹腔造成腹膜炎。沿子宮角大彎切開15 厘米左右，使羊水流到母體外，拉出胎兒，按照常規(guī)接生方法處理胎兒， 胎兒都拉出后剝離胎衣利于子宮的復(fù)舊。

3.5 縫合子宮

先把子宮內(nèi)的胎水排凈， 用生理鹽水青霉素沖洗切口， 子宮內(nèi)撒布青霉素800 萬國(guó)際單位，鏈霉素2克，螺旋縫合子宮漿膜及肌層全層，涂抹青鏈霉素； 再內(nèi)翻縫合子宮漿膜及肌層，完畢后在縫口上撒布400萬國(guó)際單位青霉素，2 克鏈霉素，將子宮送回腹腔復(fù)位。

3.6 縫合腹壁

螺旋縫合腹膜撒布青霉素，分別結(jié)節(jié)縫合腹內(nèi)、腹外斜肌，每逢一層都要撒布青霉素防感染， 最后減張縫合皮膚， 切口下方留一針不縫合，利于排出多余的組織液及血水，最后碘伏沖洗皮膚縫合口， 用繃帶保護(hù)傷口免受污染，解除保定。

4 術(shù)后護(hù)理

供給易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的飼料和清潔的飲水。 肌注縮宮素30 國(guó)際單位； 靜脈輸液： 生理鹽水300 毫升，青霉素400 萬國(guó)際單位，地塞米松10 毫升；5%葡萄糖300 毫升，50%葡萄糖40 毫升，VC20 毫升，每日一次，連用3 天。