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有關(guān)植物性和動物性低碳水化合物飲食與美國成人肝癌風(fēng)險的研究

2020-12-13 10:04張建麗,黃瑩,LIUY
臨床肝膽病雜志 2020年7期
關(guān)鍵詞:植物性動物性碳水化合物

【據(jù)《J Heptatol》2020年4月報道】題: 有關(guān)植物性和動物性低碳水化合物飲食與美國成人肝癌風(fēng)險的研究(作者Liu Y等)

低碳水化合物飲食(LCD)在肝細(xì)胞癌(HCC)進展中的作用尚不清楚。在護士健康調(diào)查(NHS)和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪調(diào)查(HPFS)中,研究者前瞻性地評估了植物性和動物性LCD與HCC風(fēng)險的相關(guān)性。研究使用每4年有效的食物頻率調(diào)查表評估膳食攝入量。Cox比例風(fēng)險回歸模型用于計算風(fēng)險比(HR)和95%可信區(qū)間(95%CI)。HR得出了一個1標(biāo)準(zhǔn)偏差(SD)增量且變量建模為連續(xù)的。在3 664 769人年的隨訪中,有156例HCC患者。雖然整體或動物的LCD評分與HCC風(fēng)險之間沒有相關(guān)性,但植物性LCD評分與HCC風(fēng)險呈負(fù)相關(guān)(HR: 0.83,95% CI:0.70~0.98;P趨勢=0.03)。碳水化合物攝入量,尤其是來自精糧的碳水化合物攝入量(HR:1.18,95%CI:1.00~1.39,P趨勢=0.04)與HCC的危險性呈正相關(guān),而植物脂肪(HR:0.78,95%CI:0.65~0.95,P趨勢=0.01)與HCC的危險性呈負(fù)相關(guān)。用植物脂肪和蛋白質(zhì)的5%能量代替碳水化合物(HR:0.74,95%CI:0.58~0.93,P趨勢=0.01)或精糧(HR:0.70,95%CI:0.55~0.90,P趨勢=0.006)與較低的肝癌風(fēng)險相關(guān)。

研究表明,以植物為基礎(chǔ)的LCD和從精制谷物中限制碳水化合物的飲食與較低的HCC風(fēng)險相關(guān)。用植物脂肪和蛋白質(zhì)代替碳水化合物,特別是精制谷物,可降低HCC的發(fā)病率。該研究指明在飲食中增加植物性脂肪和蛋白質(zhì)來源對HCC一級預(yù)防有潛在價值。還需要進一步的有關(guān)HBV、HCV和慢性肝病的研究來證實該結(jié)論。

摘譯自:LIU Y, YANG W, VOPHAM T, et al.Plant-based and animal-based low-carbohydrate diets and risk of hepatocellular carcinoma among us men and women[J].Hepatology, 2020.[Online ahead of print]

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