(渤海大學 馬克思主義學院，遼寧 錦州 121013)

隨著科學技術的快速發(fā)展，基因編輯嬰兒事件已不再出現(xiàn)于人們的想象當中，而是已經(jīng)應用于實踐。科技不僅僅是實驗室里的理論探索，它更承載著人類對未來生活的期許。對于基因編輯技術我們應當一分為二地去看待：一方面它有助于人類研究和治療重大遺傳疾?。涣硪环矫嫠矔е滦禄蚣膊?、定制嬰兒和破壞人類基因庫等問題的出現(xiàn)。人工編輯技術的不斷發(fā)展給人類社會帶來了擔憂和挑戰(zhàn)，引起了一系列社會倫理問題。

一、人胚胎編輯技術的含義

基因編輯，又可以稱為基因組工程，是一種新興的技術，可以對生物染色體序列中特定的一部分進行基因重組加工。它是通過對原始生物體基因進行改造，將所設定的DNA 插入到原始序列中。與傳統(tǒng)的基因編輯技術略有不同，基因編輯技術可以鎖定將要改造的基因組塊。這項技術需要使用核酸酶這件“分子剪刀”工具，在想要改造的基因組位置上剪切使其發(fā)生特異性雙鏈斷裂（DSB），并使用誘導劑將不是同一染色體上的基因組塊進行連接從而修復雙鏈DNA。由于可以進行精準的定點編輯，致使這項技術在多個領域取得了顯著成就。

人類對染色體結構的研究由來已久，研發(fā)人員由原來的探討和編輯DNA 結構，目前已經(jīng)上升到了對DNA 基因組塊上的特定基因序列進行編輯改造。這表明著人類已經(jīng)在這項領域上取得了巨大的進步。隨著真核生物和細菌域同源機制的探索與發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)了基于DNA 同源重組技術的基因靶向策略，使靶向基因修飾成為可能。

基因編輯嬰兒，指通過基因編輯技術修改人體胚胎、精子或卵細胞細胞核中的DNA（脫氧核糖酸）后生下的嬰兒。2018 年，賀建奎對外宣布，運用生物編輯技術制造的雙胞胎嬰兒在中國健康誕生。這對嬰兒可以免疫艾滋病，意味著我國運用該項技術對相關疾病的治療有著重大的突破。世界首例編輯嬰兒發(fā)生在中國，轟動了全球范圍內的科學界。對于這一事件引發(fā)了各界的諸多爭議。國內外的相關學者、機構都發(fā)表了聲明，一致認為基因編輯嬰兒觸犯了道德倫理，給這對嬰兒甚至她們的孫后代帶來不可知的危害，立法者和監(jiān)管機構應不斷加強審查機制。我國已對基因編輯嬰兒事件進行調查，試圖尋找出最佳的解決方案，并構建合理的倫理制度體系。

近幾年來基因編輯嬰兒事件不再單純出現(xiàn)于科幻作品中，而已真實存在?？萍疾粌H是是實驗室里的探索，更承擔著人類社會未來發(fā)展的責任。借助羅爾斯的“良序社會”理論，分析人胚胎基因編輯技術存在的倫理問題。羅爾斯認為，一個秩序良好的社會是一個旨在發(fā)展其成員的善的社會，以一種被廣泛接受的正義觀念來調整社會，選擇如何實現(xiàn)正義來闡明科學實踐，闡明科學技術的改革目標和意義，為科學家研究政策和計劃提供有力的指導，為人類如何相互協(xié)商提供道德倫理的統(tǒng)一提供指導[1]440。

二、人胚胎基因編輯引發(fā)的倫理問題

從生命科學的角度看，人類正經(jīng)歷著兩個階段：自然選擇和醫(yī)學治療。但是隨著基因編輯技術的迅猛發(fā)展，人的生命可能正在經(jīng)歷第三個階段。醫(yī)療技術與基因編輯技術的理念有些不同，前者強調德是對生命“存在”的救治，后者強調的是生物多樣性、基因序列和基因選擇影響著人類在社會中的“存在”狀態(tài)和自然屬性。人類的自然選擇受生物多樣性的制約，由于人類的干預使生物的進化和發(fā)展面臨著挑戰(zhàn)?；蚓庉媼雰菏录陌l(fā)生，使科學研究者意識到應重新從倫理學的視角進行審視。

（一）基因編輯技術可能引發(fā)社會不平等問題

和其他生命科學領域的高新技術一樣，人類胚胎編輯技術的應用在未來會導致社會不平等問題。不管是基因治療還是基因增強，由于高昂的醫(yī)療費用，并不是每個人都能享受到的。如果對以生殖為目的的人類胚胎編輯技術不加以限制，那么后天教育和環(huán)境等因素將不再那么重要，人與人之間的競爭將取決于胚胎基因編輯技術的發(fā)展，最終導致社會不平衡問題[2]。

（二）如何理解“選擇性”的問題

現(xiàn)階段全球范圍內的人類胚胎基因編輯技術手段還存在一定的弊端，在選擇權上有一些疑慮：(1)是否尊重人類自主選擇的權利。父母作為嬰兒的第一監(jiān)護人，他們的決定是否會影響嬰兒的一生，誰才是具備這種選擇權利的人。(2)科學研究人員是否嚴格履行知情權告知義務。(3)現(xiàn)階段對于艾滋病的治療已經(jīng)具備了一些醫(yī)學上的技術手段，但是為何還使用較為新興的“脫靶”技術？(4)科學技術人員能否具備改變人類生命的權利，進而對生命進行有針對性的選擇。借助于基因編輯技術來培養(yǎng)胚胎對于治療遺傳病和保證人類的生命健康是非常有利的，但在實踐過程中應盡可能多選擇一些預防性和調節(jié)基因治療計劃。通過基因編輯胚胎細胞免疫顯然不是上述的相關內容。根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)學技術的發(fā)展程度，已經(jīng)具備了預防嬰幼兒遺傳父母艾滋病的技術手段。即使父母體內攜帶HIV 病毒，新出生的嬰幼兒也很有可能是健康的[3]395。

（三）“這么做是否合理”的問題

雖然科學技術的迅速發(fā)展改變了人類的生活，給醫(yī)學領域帶來了更多的可能性。倫理學的研究實質是“我們可以這么做”和“這么做是否合理”的問題，是否觸碰道德底線。進而用道德角度來判定“可不可以”“允不允許”等問題[3]395。

（四）“商業(yè)利益可能驅使基因編輯技術”的問題

基因編輯技術的不斷改進和完善，商業(yè)利益一直形影不離。從現(xiàn)階段的情況而言，生物編輯技術研發(fā)公司大多數(shù)為高利潤的高科技企業(yè)。所以，當基因編輯技術的發(fā)展存在不確定因素時，在商業(yè)利益的驅使下，可能會誘發(fā)一些不可控問題的出現(xiàn)。利用電腦技術操控腦和基因支配軀體，擁有和人一樣的精神和行為，在腦芯片的發(fā)展、納米技術領域的發(fā)展、基因工程、克隆技術等技術的研究，對人類社會未來會造成威脅?；蚓庉嫾夹g是一把雙刃劍，在看似快速發(fā)展的生物技術面前，基因編輯技術的研究應當謹慎。

三、人胚胎基因編輯技術引發(fā)的倫理問題解決對策

對于發(fā)展的人胚胎基因邊際技術的問世與發(fā)展。我們?yōu)楹纬钟蟹穸☉B(tài)度，為何會對未來擔憂？通過基因編輯嬰兒事件，使人們感受到人類是緊密聯(lián)系的命運共同體。在人類這一大家庭中，尊重自然、尊重生命、公平與合作是充分穩(wěn)定的概念。但是我們也應該理性的認識到：技術可控，基因難控。在商業(yè)利益的驅使下，如何將倫理底線、合理方案和道德規(guī)范結合，如何使它符合人類生命倫理和法律制度、共識意識和理性價值，如何維護人類內在的道德、理性和正義。對這些問題的思考正是一個秩序井然的社會所需要的。

（一）建立協(xié)同的倫理觀念

“秩序良好的社會”是羅爾斯在政治哲學體系中闡述正義原則時構建的人類未來發(fā)展的理想狀態(tài)。他所強調的是，人類對未來美好生活的期望是建立在正義感、群體利益和社會平衡的基礎上的。雖然羅爾斯的政治哲學存在著局限性，但是他卻關注了人類社會的組成結構，公平與合作、責任與義務，對于生物領域的高速發(fā)展的當代科技倫理要求，提供著諸多理論指導[1]441。

秩序良好的社會所突出的是，公民在人生平等的基礎上，構建“公共理性”的社會管理理念。運用長遠的視角看待生命倫理的發(fā)展問題并將社會共識放在首要位置。當科學技術改變著人類的生命時，應以生命倫理的四原則和醫(yī)學倫理學所要遵循的四原則為前提條件，相關研究人員應當在內心深處達成共識，統(tǒng)一生命價值和社會價值。對人類生命權的尊重，是建立良序社會的前提條件。

（二）建立完備的倫理規(guī)范

建立更為健全的生命倫理體系和基因編輯倫理程序規(guī)范。從倫理學演變發(fā)展的歷史來分析，每次涉及人類生命健康和社會價值的重大事件時，都使得倫理學得到更進一步的良性發(fā)展，進而以公平正義和建立美滿生活為基礎構建社會的主導精神和思想。良好社會秩序的構建離不開理論體系的不斷完善和優(yōu)化，在良性的方向發(fā)展上，采取一些較有力的舉措來進行監(jiān)督和調控，這樣才能保證高新技術為人類生命健康和社會價值等領域提供重要的技術支撐。

（三）規(guī)范倫理審查機制

對倫理發(fā)展現(xiàn)狀及合理性進行審核時應當構建涉獵領域更加廣泛、標準更加嚴格、針對性更強和效率更高的委員會?，F(xiàn)代和未來醫(yī)學在發(fā)展過程中需要融入一些高新技術，最大程度上保證對人類生命權的尊重。各級別審查委員會的職能部門，要對相關的處置預案進行不斷的完善，確保在整個審查過程中保證公正客觀和公平。面對醫(yī)學治療中科學技術的高度融合，大多數(shù)醫(yī)院和醫(yī)療結構意識到非常有必要構建倫理審查機構，這樣才能保證科學技術在融入醫(yī)學治療過程降低風險，保證融合過程中人類健康的公正和平等。

（四）重點支持技術革新

解決人胚胎編輯技術存在的技術風險，需要技術的不斷革新，成熟的技術可以將風險降到最低甚至不出現(xiàn)風險。這就需要國家加大對技術革新的支持力度，積極的引導相關人士對胚胎基因編輯技術的基礎性研究。重點對技術革新和專利進行開發(fā)，建立自主知識產(chǎn)權體系，使人類胚胎基因編輯技術早日應用于臨床治療，真正的為人類造福。

（五）重視基礎研究和臨床研究

現(xiàn)階段，基因編輯技術存在著脫靶效應等技術缺陷，應對這些問題，基礎研究和臨床研究顯得極為重要。2018 年11 月，第二次人類基因組編輯國際峰會經(jīng)過三天的討論，最后達成共識，應當推進基礎研究和臨床研究?；A研究和臨床研究不僅能對技術進行更好的改進，還為人類了解遺傳基因提供重要的理論依據(jù)，為科學事業(yè)的發(fā)展提供有力的支持。但值得注意的是，胚胎細胞可以發(fā)育成一個成熟的個體，在對其進行研究時，應當遵循尊重生命、減少傷害為原則。首先，在研究對象的選取上，應當選取已廢棄的胚胎。其次，在對胚胎細胞的研究之前，應當告知捐獻者相關事宜，并獲得捐獻者的同意。最后，在進行體外胚胎細胞研究時應當遵循國際條約——不超過14 天原則，14 天后進行銷毀[4]。

四、結語

讓科學向善積極發(fā)展，這既是人類命運共同體的需要，也是人民的期待。面對人類胚胎編輯技術帶來的問題和挑戰(zhàn)，人們所期望的美好生活，也許良序社會可以給予我們相關借鑒：發(fā)揮人的自由意志力，參與群體間的緊密合作，遵守法律法規(guī)，堅持內心深處正義感。在面對生物技術的發(fā)展的今天，人類所規(guī)劃的美好事業(yè)的發(fā)展，我們應該形成理性的認識，尊重自然屬性，尊重生命，形成符合生命本質的倫理原則。不斷提高生命倫理和科技倫理水平適用范圍，構建未來的美好生活。