李輝，卞文安

（1.新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院檢驗科，新疆 烏魯木齊 830063；2.新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院檢驗科，新疆 烏魯木齊 830011）

PBL教學法是以問題為基礎的學習方式，其和以往傳統(tǒng)的教學法具有很大的差別。在PBL教學法中，更加強調(diào)以學生為中心、以教師為向?qū)Вㄟ^一定的教學情景設計，引導學生能夠通過自主探究，從中培養(yǎng)其質(zhì)疑精神，增強其解決問題的能力，進而養(yǎng)成自主學習的良好習慣[1]。目前PBL教學法已經(jīng)被廣泛運用于醫(yī)學臨床檢驗教學中，通過大量研究證明，PBL教學法能夠有助于學生綜合能力的提升。

1 臨床檢驗教學中PBL教學法實踐的可行性與局限性

1.1 PBL教學法實踐的可行性 臨床檢驗課程作為醫(yī)院檢驗專業(yè)的重要課程，其對于學生的實際操作能力要求較高。教師采用PBL教學法不僅能夠提升課堂教學質(zhì)量，全面激發(fā)學生的學習興趣，引導學生進行自主探究，并且學生也不會由此增加自身學習的壓力，還能夠使得自身各方面思維和能力得到有效擴展。通過小組合作的形式，學生能夠和其他同學進行交流溝通，思維得到一定碰撞，從而學習到他人身上的優(yōu)點，提升合作化實踐教學水平。與此同時，采用PBL教學法教師還能夠及時全面地對學生的實際學習情況有一個掌握，針對其中存在的不足，能夠有針對性地進行調(diào)整和完善，進而制定出更加健全的教學策略，切實幫助學生解決學習中遇到的困惑和問題。

1.2 PBL教學法實踐的局限性 在實際的臨床檢驗日常教學過程中，PBL教學法還會受到各個方面因素的影響，使得教學質(zhì)量受到了相應的限制。其中存在的主要原因就是因為學生本身的基礎知識掌握較差，相應的專業(yè)技能掌握不全，對學習也缺乏一定的積極性，在學習過程中更多的是被動式。因此，在臨床檢驗教學中，一開始實施PBL教學法的時候，可能會造成學生不適應的現(xiàn)象。同時，現(xiàn)階段的PBL

教學法也沒有具體的教學材料供學生進行查閱參考，學生要想獲取相應的知識點，只能夠通過自主查閱等形式，這在無形之中也加重了學生的學習時間。此外，教師在實施小組合作學習的過程中，由于個別學生能力較弱，性格較為內(nèi)向，在開展小組討論的時候，不敢將自己的意見抒發(fā)，進而造成了學習效率較低，取得的成效也不好。在大部分實施教學的實際過程中，教師對于PBL教學法缺乏科學合理的評價形式，依然延續(xù)以前傳統(tǒng)的評價標準和方法，沒有將學生的思維發(fā)展等加入到考核評價中。且在實施PBL教學法的時候，學生過分依賴于教學設備，也給教學法的具體實施造成了一定的局限[2]。

2 臨床檢驗教學中PBL教學法的實踐策略

2.1 確定實驗的對象和方法 PBL教學法開展的基礎條件就是需要教師引導學生對具體的實驗對象、實驗方法進行明確，通過有目的、有計劃的組織開展，進而以理論課和實驗課相結合的方式由此來反映學生在操作過程中展現(xiàn)的情況。例如，教師可以首先對全班學生有一個深入的了解，然后按照能力水平將學生分為若干小組，選取其中一部分作為實踐成果的對照組，主要學習方式就是以教師的課堂講授為主，然后再通過課后簡單的練習增加學生的知識記憶。另外一部分作為實驗組，學習方式是PBL教學法，由教師首先通過案例展開問題導向，將教學資料按階段在課前分發(fā)給學生，然后讓學生對本節(jié)課的知識有一個初步的掌握，在后續(xù)的課堂上和其他同學相繼提出問題，通過當堂查找資料、專業(yè)書籍等方式解決問題。針對提出的問題，教師在后續(xù)的講解中能夠針對問題解決相應困惑。在實驗課的開展過程中，教師可以引導學生首先制定具體的實驗方案和操作步驟，準備充足的實驗材料，然后讓學生在自己的小組內(nèi)按照試驗步驟進行操作。最后由教師對各個知識點進行闡述總結，學生在腦海中也能夠加深對知識的記憶，構建新的知識框架[3]。

2.2 開展問卷調(diào)查以及實踐考核 在每一次運用了PBL教學法之后，教師為了更加深刻的觀察該教學法的實效性，還可以對學生進行全方位的調(diào)查和訪談，采訪學生對于該學習模式的看法和建議，了解其中存在的利弊。最后歸納分析學生的意見數(shù)據(jù)，由此得出該教學法在運用過程中還存在的不足和弱點?；诿看闻R床檢驗科結束之后，教師還可以結合不同的教學內(nèi)容，對學生進行相應的考核，由此來檢驗學生的實踐成果。

2.3 完善教學評價制度 學?？梢赃m當安排學生進入到當?shù)氐尼t(yī)院進行臨床實習，遵循各個學生的個體差異，結合不同學生的實際發(fā)展水平，制定適合他們發(fā)展的方案。由此來判定PBL教學法對于學生學習成績是否具有促進作用。

2.4 不斷創(chuàng)新，增加案例的鮮活性 加強案例的編寫審核過程，不斷創(chuàng)新，增加學生對案例的新鮮感，有一定的層次遞進，激發(fā)學生的想象力，讓學生真正成為學習的主人。

3 結語

綜上所述，在臨床檢驗教學中運用PBL教學法存在著不同程度的局限性和可操作性。教育工作者一定要積極重視PBL教學法的合理運用形式，揚長避短，將其實踐到各個環(huán)節(jié)中，并將其優(yōu)勢發(fā)揮到最大限度，全面促進學生綜合實踐能力的提升。