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運動受傷后,康復(fù)治療不能忽視

2020-12-15 10:50:51
現(xiàn)代閱讀 2020年12期
關(guān)鍵詞:隊醫(yī)跑者骨關(guān)節(jié)炎

據(jù)可靠的研究數(shù)據(jù),每年有25%以上的跑者會遭受明顯影響訓(xùn)練數(shù)量或質(zhì)量的傷病,還有研究顯示:為全程馬拉松而訓(xùn)練的跑者年受傷率高達90%。不管這個數(shù)據(jù)是多少,還是有跑者免于傷病的困擾,讓無傷奔跑成為可能。我身邊就有跑步多年,幾乎沒受過傷的朋友。

你這輩子別再想跑步了

記得2009年6月底,我和朋友去爬北京郊外的一處野山,回來后發(fā)現(xiàn)左膝蓋的疼痛明顯增加。吃了兩次止痛藥,好像都沒有什么幫助,一個星期過后,疼痛不但沒有好轉(zhuǎn)反而更厲害了,嚴重影響了我的日常生活,上樓梯和彎腰時都很痛苦。我心里隱隱有種不安的感覺:這次怕是扛不過去了!于是趕緊跑到家附近的某三甲醫(yī)院掛了一個骨科的號,一貫?zāi)懿贿M醫(yī)院就不進醫(yī)院的我,惴惴不安地排隊等了一個半小時,但是和醫(yī)生的對話卻沒有超過1分鐘,醫(yī)生就讓我先去拍個X線片。拿著拍好的片子,再回到醫(yī)生診室,40分鐘已經(jīng)過去了,我心里多少有些小緊張。醫(yī)生看片子時,我小心翼翼地詢問他:“3個月后我還有個‘全馬要跑,照現(xiàn)在的情況,我還能參賽嗎?”醫(yī)生當時的話和他臉上冰冷的表情,至今依然銘刻在我的腦海中,他指著我說:“重度骨關(guān)節(jié)炎,你這輩子別再想跑步了!”

那一瞬間,我的心情跌到了谷底,迷迷糊糊地拿著醫(yī)生開的單子,去繳費取藥。我怎么就得骨關(guān)節(jié)炎了呢,而且還是重度!當時絕望的我,唯一的感覺就是自己完蛋了,得吃一輩子藥對抗這個什么重度骨關(guān)節(jié)炎了。剛好我因為工作原因,認識了時任中國鐵人三項運動協(xié)會秘書長的戚軍,我想:自己的傷是運動引起的,興許鐵三隊的李隊醫(yī)可以幫上我?治療我的醫(yī)生和我溝通的時間非常短,可能是誤診,興許我還有救?于是我打電話給戚軍求救。

李隊醫(yī)的診斷是:因為我平日的拉伸不夠,身體柔韌性較差,導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)后側(cè)軟組織損傷。需要每天堅持做肩、脊柱、膝、足踝、跟腱、腓腸肌,還有大腿肌肉的康復(fù)動作,輔助服用多種維生素和鈣片,以及三七傷藥膠囊,飲食上需要多吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物。

按照李隊醫(yī)給出的康復(fù)訓(xùn)練計劃,加上飲食上的調(diào)整與用藥,我不但完成了當年的北京馬拉松,而且此后又跑了30多個全馬。

這次治療的經(jīng)歷點燃了我對運動康復(fù)的興趣,不是有幸得到李隊醫(yī)的診斷和對癥治療,我今天可能就是個病秧子,天天還吃著治重度骨關(guān)節(jié)炎的藥呢,想想都覺得后怕。

要想解決疼痛問題,得先知道問題出在哪里

從我自己受傷的2009年到2020年,中國的跑步市場從無人喝彩發(fā)展到了賽事不斷涌現(xiàn),熱門賽事名額難求的地步。這期間隨著中國順利拿下2022年冬奧會舉辦權(quán),政府也號召全民參與體育運動,運動的人多了,受傷的便也多了。下面是2017年春節(jié)期間我收到的運動康復(fù)治療咨詢中的兩條留言:

我有個朋友,特別年輕,運動時膝蓋受傷了,一年多還沒好,現(xiàn)在不能跑步、登山,有沒有好辦法治療或恢復(fù)呢?

有朋友去年7月左腿的髕骨骨折(骨裂),打石膏固定2個月,4個月后開始功能康復(fù),出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連,第五個月做了局麻后關(guān)節(jié)松解,膝關(guān)節(jié)能夠彎曲120°。后來康復(fù)師推拿過度了,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫發(fā)炎。你認識比較好的康復(fù)師嗎?

留言的共同特點是:幫自己的朋友尋找靠譜的運動損傷治療醫(yī)生和康復(fù)師。這的確是目前國內(nèi)運動康復(fù)的現(xiàn)實:需要做運動康復(fù)的人越來越多,但可靠的治療醫(yī)生和康復(fù)師難以尋找。找不到,只能自己給自己治療,或者就只能生扛了。

這些留言也道出了一個大家的困惑:受傷后,到底是去醫(yī)院找醫(yī)生,還是去市面上現(xiàn)有的各種運動康復(fù)診室或者物理治療中心尋求幫助呢?

大家普遍遇到的問題是:醫(yī)院的治療費用相對便宜,還能走醫(yī)保,但是候診時間長,醫(yī)生和病人溝通的時間有限,有時給出的建議就是停跑加休息,也難免會有誤診發(fā)生;市面上的診室和物理治療中心,就診環(huán)境相對舒服一些,候診時間也不長,基本是預(yù)約制,但都得自掏腰包,價格2000~3000元一次,相對較高,康復(fù)師水平又良莠不齊,有時治療效果也很難令人滿意。

大家受傷后,即便有免費治療的機會,也不愿意去,不去的理由有很多:交通成本太高,跑一趟太折騰;工作太忙,沒時間;認為傷養(yǎng)養(yǎng)就好了,身體是有自愈能力的,沒必要做康復(fù)治療;覺得康復(fù)太花時間,浪費精力和錢,也不見得有效果;感覺自己吃點兒止痛或者消炎的藥,過兩天就好啦。

既然現(xiàn)狀是這樣,那有什么辦法能幫上大家,讓大家能帶著正確的康復(fù)理念,面對自己身上的傷痛呢?

要想自己解決疼痛的問題,首先得知道問題出在哪里。經(jīng)常有病人說不清楚自己哪里有疼痛的情況,建議大家去醫(yī)院前最好能拿筆或者手機記錄下來一些信息,包括受傷過程、受傷的時間、癥狀表現(xiàn)、疼痛的頻率、其他身體部位的反應(yīng)、用過的內(nèi)用或外敷的藥名等,以免見到醫(yī)生時自己一緊張,漏掉關(guān)鍵信息。你對問題的描述越準確簡潔,越能幫助醫(yī)生作出正確的診斷。加上診斷后的治療和相配合的康復(fù)動作練習,即應(yīng)對疼痛的三部曲:診、治、練。而預(yù)防受傷則貫穿在這三部曲之中,不能只顧著治療部分,而忽略康復(fù)訓(xùn)練,更不能忘記提醒自己如何預(yù)防傷病及避免重復(fù)受傷。

需要提醒大家的是:身體有了不適,應(yīng)該先去看一下醫(yī)生,請醫(yī)生診斷并給出相應(yīng)的治療方法??祻?fù)師或醫(yī)生提供康復(fù)計劃后,進行有針對性的練習,才最為穩(wěn)妥,否則不對癥的練習反而會延誤病情,耽誤最佳治療時間。自己的疼痛自己得花心思和時間,配合醫(yī)生和康復(fù)師一起來解決。

(摘自河南科學技術(shù)出版社《跑者常見疼痛手冊》 ?作者:謝頔 ?魯智勇 ?張博 ?劉錚)

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