劉 冰

（河套學(xué)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

護(hù)理學(xué)既是一門(mén)藝術(shù)，又是一種技術(shù)，要成為一名合格的護(hù)理人員，必須具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、精湛的護(hù)理技術(shù)、良好的心理素質(zhì)及有效的人際溝通技巧。如何在大學(xué)學(xué)習(xí)中有效掌握相關(guān)知識(shí)，提高自己在臨床護(hù)理工作中工作技能，無(wú)疑需要付出相當(dāng)大的努力并具有一定的學(xué)習(xí)方法。作為21世紀(jì)的革命性思維工具，思維導(dǎo)圖成功地改變了全世界2.5億人的思維習(xí)慣[1]。

一、思維導(dǎo)圖

1.思維導(dǎo)圖概述。思維導(dǎo)圖是20世紀(jì)60年代初英國(guó)學(xué)者特伯研究的結(jié)果。通過(guò)進(jìn)行腦神經(jīng)生理學(xué)科學(xué)研究，他對(duì)自然物體之間的放射學(xué)特征進(jìn)行了分類和比較，并結(jié)合人類學(xué)習(xí)習(xí)慣的統(tǒng)計(jì)分析和學(xué)習(xí)障礙人士的實(shí)際訓(xùn)練，首先提出并研究創(chuàng)建了基于放射性思維和圖形表達(dá)的思維工具?！?1世紀(jì)最具創(chuàng)新的學(xué)習(xí)方法”科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，超過(guò)90%的人類大腦處于休眠狀態(tài)，思維導(dǎo)圖是一種科學(xué)的思維方式。專注于人類左右腦的發(fā)展，幫助我們挖掘大腦的潛力，是一種科學(xué)有效的大腦使用方式。思維導(dǎo)圖的形狀類似于大腦神經(jīng)元，它們是徑向的，由簡(jiǎn)單的線條、符號(hào)、詞匯和圖像組成。文本信息成為一種易于記憶、信息豐富、組織有序的圖片[2]。

2.思維導(dǎo)圖相關(guān)理論概述。思維導(dǎo)圖的主要理論基礎(chǔ)是腦科學(xué)理論，腦科學(xué)研究表明，每個(gè)人的大腦都是神經(jīng)元構(gòu)成的。構(gòu)成人體神經(jīng)系統(tǒng)的功能單元和基本結(jié)構(gòu)是物種（也稱為神經(jīng)細(xì)胞），其可以以視覺(jué)和結(jié)構(gòu)形式表達(dá)知識(shí)。它有助于學(xué)習(xí)者掌握某種知識(shí)的整體框架，并實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的理解。（1）知識(shí)可視化理論。應(yīng)用程序可視化已成為提高知識(shí)傳播的重要途徑。知識(shí)可視化是指視覺(jué)表現(xiàn)的應(yīng)用，以促進(jìn)群體知識(shí)的創(chuàng)造和傳播，促進(jìn)知識(shí)轉(zhuǎn)移和創(chuàng)新。思維導(dǎo)圖的本質(zhì)是通過(guò)視覺(jué)形式和語(yǔ)言形式對(duì)知識(shí)進(jìn)行雙重編碼，從而使信息可視化和隱性知識(shí)得以個(gè)性化。它是一種刺激的視覺(jué)，多色、多維、可視化的思維框架，充分發(fā)掘左、右腦的潛力。（2）圖憶理論。圖形有助于記憶利用右半腦圖像記憶，將文本轉(zhuǎn)換為圖形，并提取文本中的單詞。使用圖標(biāo)、照片或圖片來(lái)表示它們，將它們藝術(shù)地放置在平面上，然后用曲線將它們連接在一起。形成一幅畫(huà)面，直觀地表達(dá)文字的全貌。研究表明，運(yùn)用思維方式，整體上把握事物更容易，思維導(dǎo)圖以視覺(jué)方式澄清事物之間的相互關(guān)系。并使用視覺(jué)方法來(lái)呈現(xiàn)知識(shí)，促進(jìn)學(xué)習(xí)者對(duì)知識(shí)的理解和應(yīng)用。（3）雙重編碼理論。該理論認(rèn)為，大腦中存在兩個(gè)功能獨(dú)立、相互關(guān)聯(lián)的認(rèn)知系統(tǒng)，它們處理不同的信息：語(yǔ)言系統(tǒng)和非語(yǔ)言系統(tǒng)來(lái)自我們的語(yǔ)言經(jīng)驗(yàn)。語(yǔ)言系統(tǒng)處理語(yǔ)言信息并將其作為基本單位存儲(chǔ)在字符存儲(chǔ)區(qū)中。非語(yǔ)言系統(tǒng)處理非語(yǔ)言信息文本版本也留在相應(yīng)的語(yǔ)言存儲(chǔ)區(qū)中。語(yǔ)言系統(tǒng)處理語(yǔ)言傳達(dá)的信息，而非語(yǔ)言系統(tǒng)處理圖形和感知信息[3]。

3.國(guó)外思維導(dǎo)圖研究現(xiàn)狀。目前，在哈佛大學(xué)、劍橋大學(xué)和其他著名大學(xué)，教師和學(xué)生正在使用思維導(dǎo)圖作為教學(xué)和學(xué)習(xí)的思維工具。

4.我國(guó)思維導(dǎo)圖研究現(xiàn)狀。目前，國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)思維導(dǎo)圖的研究主要分為本體研究、教學(xué)應(yīng)用研究和軟件研究三類。范圍分散在許多領(lǐng)域，包括個(gè)人、育和商業(yè)，主要集中在教育領(lǐng)域[4]。

二、思維導(dǎo)圖在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用

1.研究目的。本文旨在回顧心智圖在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用研究過(guò)程，分析研究趨勢(shì)，進(jìn)一步探討思維導(dǎo)圖在護(hù)理領(lǐng)域的未來(lái)應(yīng)用。

2.研究方法。通過(guò)搜索生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知識(shí)網(wǎng)（CNKI）學(xué)術(shù)文獻(xiàn)出版庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)中國(guó)四大核心期刊的研究文獻(xiàn)。

3.研究結(jié)果與討論。（1）研究趨勢(shì)?？偟膩?lái)說(shuō)，相關(guān)的研究論文已經(jīng)開(kāi)始增多，思維導(dǎo)圖在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛。（2）研究主題。作為一種視覺(jué)思維工具，思維導(dǎo)圖于2002年首次引入中國(guó)。國(guó)外對(duì)其理論研究和意義進(jìn)行了大量研究。英國(guó)學(xué)者Tonibozan出版的系列叢書(shū)在思維導(dǎo)圖理論方面相當(dāng)成熟。目前，我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域的思維導(dǎo)圖研究主要集中在具體的教學(xué)、實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐研究上。（3）研究方法。心理測(cè)繪在護(hù)理中使用的研究方法主要分為以下三類：①實(shí)驗(yàn)性研究：本文中描述的所有研究都有處理因素，隨機(jī)化，同一時(shí)期對(duì)照組的建立或非同步數(shù)據(jù)；②類實(shí)驗(yàn)性研究：本文中描述的研究方法具有治療因素，缺乏隨機(jī)化，是否存在對(duì)照組的同期或非同步數(shù)據(jù)；③其他：相關(guān)文獻(xiàn)除了上述兩種研究方法外，還包括評(píng)論。（4）研究對(duì)象。思維導(dǎo)圖在護(hù)理中的應(yīng)用主要集中在三個(gè)群體：護(hù)理學(xué)生、護(hù)士和患者。近年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)外學(xué)者的不斷探索，越來(lái)越多的研究應(yīng)用于心智圖在臨床領(lǐng)域的應(yīng)用。臨床護(hù)理工作效率顯著提高，患者滿意度持續(xù)提高。目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于思維導(dǎo)圖在護(hù)生學(xué)習(xí)中應(yīng)用的研究相對(duì)有限。大多數(shù)研究旨在促進(jìn)新知識(shí)的學(xué)習(xí)，基礎(chǔ)護(hù)理中的思維導(dǎo)圖，內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、兒科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用于中醫(yī)護(hù)理、精神科護(hù)理、護(hù)理臨床實(shí)踐和眼科護(hù)理教學(xué)中。與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，思維導(dǎo)圖在掌握護(hù)理知識(shí)方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。思維導(dǎo)圖主要應(yīng)用于臨床護(hù)理人員，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：護(hù)理管理、護(hù)士入職培訓(xùn)、術(shù)后護(hù)理、護(hù)理實(shí)習(xí)帶教、人際溝通、病歷書(shū)寫(xiě)等。在臨床實(shí)踐中使用思維導(dǎo)圖，特別是在術(shù)后護(hù)理中，可以減少術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間并節(jié)省住院費(fèi)用。應(yīng)用思維導(dǎo)圖和護(hù)理實(shí)踐教學(xué)，突破了教材中知識(shí)的簡(jiǎn)單排列結(jié)構(gòu)，有利于學(xué)生充分理解和掌握相關(guān)知識(shí)的內(nèi)在關(guān)系[5]。此外，思維導(dǎo)圖主要應(yīng)用于以下方面：思維導(dǎo)圖在患者接受教育、護(hù)患與患者之間的溝通以及健康教育方面取得了令人滿意的結(jié)果，特別是對(duì)于老年人、兒童和其他文化水平較低的人。國(guó)外學(xué)者的研究表明，在健康教育活動(dòng)中引入思維導(dǎo)圖可以提高健康教育的有效性。（5）研究環(huán)境。研究環(huán)境主要針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高等教育機(jī)構(gòu)。

三、思維導(dǎo)圖在護(hù)理中的應(yīng)用前景

盡管思維導(dǎo)圖在護(hù)理中的應(yīng)用取得了一定的成果，但仍存在許多問(wèn)題。（1）與應(yīng)用學(xué)科相比，思維導(dǎo)圖在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用受到限制，需要進(jìn)一步擴(kuò)展。（2）方法比較簡(jiǎn)單。就護(hù)理教育領(lǐng)域而言，可以進(jìn)一步促進(jìn)思維導(dǎo)圖和PBL（基于問(wèn)題的教學(xué)）、SP（結(jié)合現(xiàn)代化教學(xué)，如模擬病人）、案例教學(xué)法、反思性教學(xué)法和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。探索各種有趣的教學(xué)方法，深入挖掘思維導(dǎo)圖的內(nèi)在應(yīng)用價(jià)值。（3）應(yīng)用效果缺乏權(quán)威的評(píng)價(jià)工具。目前，思維導(dǎo)圖已被廣泛使用，但一些評(píng)估工具的可靠性和有效性尚待驗(yàn)證。

隨著學(xué)者越來(lái)越多地關(guān)注思維導(dǎo)圖和不斷增加的應(yīng)用范圍，思維導(dǎo)圖有望成為緩解疼痛，預(yù)防疾病和改善人類健康的有效工具。