劉麗杰

（河北省邢臺(tái)市邢臺(tái)縣中醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054000）

眩暈病(原發(fā)性高血壓)在臨床上具有很高的發(fā)病率，引發(fā)心血管疾病的可能性較大，再加上長期處于高血壓狀態(tài)，進(jìn)而會(huì)嚴(yán)重?fù)p害各種重要臟器，如心腦腎等，進(jìn)而會(huì)誘發(fā)全身代謝變化，嚴(yán)重威脅患者的身體健康，導(dǎo)致生活質(zhì)量不斷降低[1]。因此，在治療過程中做好臨床護(hù)理工作至關(guān)重要。現(xiàn)選取60例患者進(jìn)行研究，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的60例患者為研究對(duì)象，男女各有38例、22例。分組時(shí)嚴(yán)格按照入院時(shí)的數(shù)字編號(hào)，觀察組30例中39～82歲，平均年齡（58.9±4.2）歲；對(duì)照組30例中年齡40-81歲，平均（58.6±4.6）歲；病程2～12年，平均病程（6.5±1.2）年。兩組間差異性不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)中醫(yī)護(hù)理方案。（1）培訓(xùn)護(hù)理人員：護(hù)理干預(yù)前，組織人員開展系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，確保疾病臨床特點(diǎn)與表現(xiàn)等都能夠熟練的掌握，協(xié)助其掌握方案制定目的與方法，按照方案與疾病特點(diǎn)開展必要的分析和討論，在此基礎(chǔ)上制定科學(xué)、合理的方案并由責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格落實(shí)，針對(duì)實(shí)施中的問題需由護(hù)士長進(jìn)行必要的干預(yù)和指導(dǎo)，從而確保能夠順利的實(shí)施方案。（2）中醫(yī)情志干預(yù)：因病程長，患者出現(xiàn)消極情緒的可能性較大，如焦慮與煩躁等，為此做好情志干預(yù)護(hù)理至關(guān)重要；關(guān)于疾病的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)和危害等，護(hù)理人員需進(jìn)行耐心的解答，以此來幫助患者更好地認(rèn)識(shí)疾??；將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果向患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)到經(jīng)合理的干預(yù)與質(zhì)量，可以有效的控制與改善病情，以此來提高患者的依從性，致力于消極情緒的緩解。另外，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如慢跑和打太極等，以此來促進(jìn)其機(jī)體抵抗力的增強(qiáng)，并實(shí)現(xiàn)注意力的轉(zhuǎn)移；每天早晚堅(jiān)持進(jìn)行自我按摩，如梳頭、扶額和梳耳輪等，以此有助于患者自我舒適感的顯著提高。

觀察組：在上述護(hù)理基礎(chǔ)上開展辯證護(hù)理干預(yù)，即按照病情提供相應(yīng)的指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

認(rèn)真記錄患者的血壓水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

關(guān)于數(shù)據(jù)的分析與統(tǒng)計(jì)，需借助SPSS 22.0軟件，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，觀察組與對(duì)照組的舒張壓分別為（98±8）、（99±7）mmHg，收縮壓為（161±11）、（160±12），組間對(duì)比無差異；治療后，觀察組的舒張壓為（76±5）、收縮壓為（119±8）分別低于對(duì)照組的（89±7）、（145±9），差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

站在中醫(yī)角度上，原發(fā)性高血壓是一種“頭痛”“眩暈”范疇，在臨床上發(fā)病率高，經(jīng)有效的降壓治療，能夠?qū)Π衅鞴龠M(jìn)行科學(xué)的爆出，致力于致殘率與致死率的顯著降低[2]。同時(shí)，該病的出現(xiàn)受日常生活習(xí)慣的影響，單純藥物治療效果不佳，需做好護(hù)理干預(yù)工作。中醫(yī)辯證護(hù)理是一種新型護(hù)理方案，能夠根據(jù)患者病情提供相應(yīng)的護(hù)理方案，以此進(jìn)行中醫(yī)針灸治療、病房選擇以及飲食方案的指導(dǎo)，以此有助于患者生理、心理舒適度的提高，保證干預(yù)有效性，確?；颊吣軌?qū)崿F(xiàn)早日康復(fù)。（1）肝陽上亢進(jìn)型：為幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，護(hù)理人員需要給予充足的關(guān)懷[3]。（2）腎精虧損型：按照病癥合理安排病房，陽虛者的病房應(yīng)該向陽溫暖，陰虛者則背陰通風(fēng)；在出現(xiàn)眩暈癥狀需臥床休養(yǎng)，針對(duì)嘔吐者給予適當(dāng)?shù)乃幬?。?）氣血兩虛型：避免患者受到風(fēng)寒，應(yīng)提供向陽溫暖的房間，為實(shí)現(xiàn)培補(bǔ)脾胃需要進(jìn)行針灸治療[4]。（4）痰濁中阻型：對(duì)豐隆、中脘、商丘、脾俞等穴位進(jìn)行針刺，發(fā)揮運(yùn)化濕邪和調(diào)理脾胃的效果。在本次研究中，相比較于對(duì)照組，觀察組在治療后血壓得到有效控制。

綜上所述，中醫(yī)辯證護(hù)理方案在眩暈病患者具有很高的應(yīng)用價(jià)值，能夠改善病情，降低血壓，值得臨床推廣與應(yīng)用。