馬麗婭， 李佳麗， 李小明

2019年RSNA年會的主題是“共同見證可能”。與往年一樣，會議內(nèi)容多為臨床影像學(xué)診斷，同時(shí)有一些新技術(shù)研發(fā)成果展示。毫無疑問，新的技術(shù)和設(shè)備總是備受關(guān)注，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.AI/機(jī)器學(xué)習(xí)

今年最熱門的主題是AI/機(jī)器學(xué)習(xí)，用以輔助放射科醫(yī)生的測量、診斷和圖像重建。會議上有大量的與AI相關(guān)的專題演講及口頭發(fā)言，展會上有各種相關(guān)技術(shù)和成果展示，而且《Radiology》為此出版了單獨(dú)子刊《Radiology:Artificial Intelligence》。

AI的焦點(diǎn)主要集中在以下方面：①優(yōu)化MRI掃描技術(shù)。聯(lián)影公司的ACS-MRI智能加速技術(shù)，通過結(jié)合AI和壓縮感知技術(shù)加速M(fèi)RI成像速度，相較于傳統(tǒng)技術(shù)可以極大地縮短檢查時(shí)間。飛利浦公司將VitalEye和SmartExam等AI算法嵌入壓縮感知技術(shù)，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化的參數(shù)輔助設(shè)置和掃描，從而簡化操作流程，縮短檢查時(shí)間；②提高圖像重建質(zhì)量。AIR Recon DL是GE公司研發(fā)的AI磁共振重建技術(shù)，該技術(shù)是基于深度神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)算法，顛覆了以往的重建算法，通過訓(xùn)練數(shù)萬張MR圖像來實(shí)現(xiàn)在更短掃描時(shí)間內(nèi)重建出更加高清的圖像；③輔助疾病診斷。

目前AI用于檢測疾病的影像學(xué)變化較為熱門，哈佛大學(xué)研發(fā)的Siamese算法是基于AI中多個(gè)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)體系開發(fā)的，該算法經(jīng)過培訓(xùn)可自動(dòng)檢測圖像的變化，有望應(yīng)用于如癌癥等需要多時(shí)間點(diǎn)成像的疾??；④加強(qiáng)影像醫(yī)生與臨床醫(yī)生及患者的聯(lián)系。商湯科技的SenseCare智慧診療平臺擁有強(qiáng)大的三維成像能力，可用于輔助臨床醫(yī)生選擇治療方案，如上海第九人民醫(yī)院與SenseCare在三維顯示和3D打印骨腫瘤方面進(jìn)行了合作。此平臺還支持移動(dòng)設(shè)備瀏覽，可為患者提供通俗易懂的醫(yī)學(xué)影像解讀。飛利浦公司的IntelliSpace AI workflow suite是一系列基于AI算法的應(yīng)用程序，其中Aidoc用于顱內(nèi)出血和肺栓塞的診斷，Quibim可用于腦損傷檢測及腦萎縮分析，并按需為臨床提供結(jié)構(gòu)化報(bào)告。

2.MRI新設(shè)備

Hyperfin公司正在開發(fā)床旁MRI，目前和耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作進(jìn)行相關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)。此設(shè)備中iPad為操作界面，不需要特殊的技術(shù)培訓(xùn)即可使用。床旁MRI是對目前高場強(qiáng)MRI的補(bǔ)充，它的出現(xiàn)主要是針對一些特殊的醫(yī)療應(yīng)用環(huán)境和科室，如ICU和急診室急需做MRI檢查但卻不方便移動(dòng)的患者。

其它MRI新設(shè)備還有西門子和飛利浦的7T全身成像系統(tǒng)，飛利浦開發(fā)的“Ingenia Ambition”無液氦MR等。Ambition僅需7L液氦就能獲得穩(wěn)定的靜態(tài)磁場，其采用的Blue Seal磁體技術(shù)可將液氦完全封裝，避免液氦泄露等安全隱患。

3.圖像引導(dǎo)干預(yù)領(lǐng)域

MR引導(dǎo)的“HIFU”(高強(qiáng)度聚焦超聲)較為熱門，可用于治療各種腫瘤，尤其是對前列腺癌特別有效。

4.PET-MR

西門子的Biograph mMR和GE的SIGNA PET/MR可同時(shí)采集PET和MR圖像。西門子對Biograph mMR的探測器進(jìn)行了改進(jìn)，使其更小、更輕、采集圖像更快，縮短了檢查時(shí)間。