幽門螺桿菌是目前唯一一種可在人胃中生長(zhǎng)的微生物,生存于人體胃幽門部位,呈螺旋形,對(duì)生長(zhǎng)條件具有一定要求。幽門螺桿菌可能引發(fā)胃炎、消化道潰瘍和其他部位疾病等,而其中最嚴(yán)重的后果便是胃癌,眾所周知,胃癌是當(dāng)前最為常見的惡性腫瘤之一,因此如何防治幽門螺桿菌對(duì)于胃癌具有現(xiàn)實(shí)意義。
幽門螺桿菌是可存活在人胃中的特殊細(xì)菌,在空氣中很難生存,目前檢查幽門螺桿菌最主要的方法便是呼氣試驗(yàn),由于當(dāng)下人們對(duì)幽門螺桿菌和胃癌的認(rèn)識(shí)程度較差,盲目以為檢查出來的幽門螺桿菌呈陽(yáng)性便可能為胃癌。實(shí)際上目前對(duì)于胃癌的黃金標(biāo)準(zhǔn)是通過胃鏡檢查,呼氣試驗(yàn)僅僅是提示人們倘若幽門螺桿菌檢測(cè)為陽(yáng)性,患胃癌的可能性相較于常人更高,確診則需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行。50%的正常人都感染幽門螺桿菌,但是此類人群中絕大多數(shù)沒有任何胃部癥狀,也就是說可能永遠(yuǎn)不會(huì)患胃癌,只有存在明顯胃部癥狀或者有胃癌家族史的幽門螺桿菌感染者幾率較大。因此一旦感染上幽門螺桿菌不必過分關(guān)心,避免出現(xiàn)焦慮、抑郁等現(xiàn)象,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療即可。
在幽門螺桿菌感染者中僅會(huì)有10%的人會(huì)患上胃癌,通常與細(xì)菌、宿主和飲食三因素有關(guān):(1)細(xì)菌因素,現(xiàn)已有相關(guān)研究證實(shí)幽門螺桿菌中的毒力因子對(duì)胃癌影響較大,會(huì)增加胃癌發(fā)生幾率,其中cag致病島會(huì)對(duì)感染者的上皮細(xì)胞增殖起刺激作用,還會(huì)抑制其凋亡,另外尿素酶、黏附因子以及vacA等強(qiáng)型毒力因子都會(huì)增加胃癌發(fā)病危險(xiǎn)。(2)宿主,幽門螺桿菌感染者會(huì)因個(gè)體差異而表現(xiàn)不同,主要體現(xiàn)在炎癥嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間及發(fā)展情況,其中IL-1B-31T+、IL-1B-51T+和IL-1RN*2/*2亞型感染者罹患胃癌幾率較高,此外腫瘤壞死因子表達(dá)過高的感染者患病幾率也高,最后年齡、性別也會(huì)影響患病幾率,據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)已證實(shí)男性感染者發(fā)病幾率高于女性感染者,且發(fā)病年齡較女性早15年左右。(3)飲食,主要體現(xiàn)在幽門螺桿菌感染者日常飲食上,其中多食高鹽、高硝酸鹽和抽煙酗酒的感染者會(huì)使胃癌患病率增加至50%以上,多食新鮮蔬菜和水果能預(yù)防胃癌發(fā)生,因?yàn)槭吖懈缓S生素C、維生素E等抗氧化劑,此外葉酸也可降低胃癌發(fā)病率。
一般來說多數(shù)正常人不必刻意清除幽門螺桿菌,只有當(dāng)感染者存在消化性潰瘍、胃癌家族史和慢性胃炎等胃腸道疾病時(shí)才需在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行清除,同時(shí)清除幽門螺桿菌后禁止長(zhǎng)期服用抑酸藥,一旦長(zhǎng)期服用會(huì)增加賁門癌發(fā)病率。對(duì)于正常人來說,僅需要注意日常飲食方式和生活習(xí)慣便可進(jìn)行預(yù)防,幽門螺桿菌主要是通過人-人、糞-口的方式進(jìn)行傳播,因此在日常生活飲食中可做到如下幾點(diǎn):(1)飯前便后洗手,每日刷牙漱口;(2)家用碗筷勤消毒;(3)食材清洗干凈,烹飪時(shí)需經(jīng)過高溫,幽門螺桿菌可在一定溫度下被殺死;(4)切勿口對(duì)口喂食物。
幽門螺桿菌雖有一定幾率發(fā)生胃癌,但是90%感染者在接受治療后體內(nèi)細(xì)菌均會(huì)被徹底消滅,胃癌家族史、胃部疾病等高危人群需及時(shí)進(jìn)行幽門螺桿菌檢查,并對(duì)其治療,降低胃癌發(fā)生率。