李曉燕

（臨汾市第二人民醫(yī)院，山西 臨汾）

0 引言

在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療活動(dòng)當(dāng)中，很多時(shí)候都需要使用到強(qiáng)檢計(jì)量器具，所以做好強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。根據(jù)市場(chǎng)監(jiān)管總局2019年發(fā)布的《實(shí)施強(qiáng)制管理的計(jì)量器具目錄》（以下簡(jiǎn)稱《目錄》），強(qiáng)檢計(jì)量器具包括體溫計(jì)、血壓計(jì)、眼壓計(jì)、聽(tīng)力計(jì)、焦度計(jì)、放射治療用電離室劑量計(jì)、非數(shù)字化醫(yī)用診斷X射線儀、醫(yī)用活度計(jì)、心電圖儀、腦電圖儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等，這些計(jì)量器具在醫(yī)療活動(dòng)中運(yùn)用都非常廣泛，很多疾病的診斷和治療都需要運(yùn)用到這些計(jì)量器具。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需要充分認(rèn)識(shí)到做好強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定管理的重要性，保證在使用過(guò)程中完全受控，從而保證醫(yī)療活動(dòng)的順利開(kāi)展。

1 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定管理的要求和意義

根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》《中華人民共和國(guó)計(jì)量法實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生方面的工作計(jì)量器具已經(jīng)列入到強(qiáng)制檢定目錄當(dāng)中，需要實(shí)行強(qiáng)制檢定，且使用單位也需要對(duì)當(dāng)?shù)赜?jì)量行政部門根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)指定的計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)對(duì)需要強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具申請(qǐng)周期檢定，如果當(dāng)?shù)夭荒軝z定，則應(yīng)該向上一級(jí)相關(guān)部門繼續(xù)申請(qǐng)周期檢定。同時(shí)，任何的個(gè)人或者相關(guān)單位在工作崗位上使用的計(jì)量器具都必須具有檢定合格證[1]。所以，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，定期對(duì)計(jì)量器具進(jìn)行檢定，并且做好周期檢定管理意義重大。通常，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行強(qiáng)檢計(jì)量器具的周期檢定時(shí)，必須要縣級(jí)以上的人民政府計(jì)量行政部門實(shí)行監(jiān)督和管理，并且在檢定過(guò)程中，需要嚴(yán)格按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)定和要求實(shí)行，按照檢定周期申請(qǐng)檢定，取得檢定合格證和檢定證書(shū)。在周期檢定過(guò)程中，出現(xiàn)檢定不合格的，需要經(jīng)有維修能力的機(jī)構(gòu)維修后，再經(jīng)過(guò)檢定合格才能投入到使用當(dāng)中；不能維修或無(wú)維修價(jià)值的，做報(bào)廢處理[2]。此外，強(qiáng)檢計(jì)量器具的使用單位需要嚴(yán)格遵守計(jì)量法規(guī)，并且使用單位在使用計(jì)量器具的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格做好周期檢定，保證計(jì)量器具符合要求才能繼續(xù)使用。

2 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定管理的難點(diǎn)和注意事項(xiàng)

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與其他機(jī)構(gòu)不同，其醫(yī)療活動(dòng)的安全和質(zhì)量直接影響人們的生命安全，而醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)想要保證強(qiáng)檢計(jì)量器具的質(zhì)量，其關(guān)鍵措施就是做好強(qiáng)檢計(jì)量器具的周期檢定和管理，在周期檢定中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并且及時(shí)糾正，保證準(zhǔn)確性。根據(jù)《目錄》當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)當(dāng)前所擁有并且常用于工作崗位上的強(qiáng)檢計(jì)量器具種類很多，不同種類的強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定的要求和時(shí)間也不相同，加上工作周期以及其他關(guān)聯(lián)性的因素，給周期檢定管理帶來(lái)一定的難度[3]。所以，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需要充分了解周期檢定管理的難點(diǎn)和注意事項(xiàng)。首先，醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中，強(qiáng)檢計(jì)量器具種類也會(huì)不斷增加，而新增加的強(qiáng)檢計(jì)量器具需要進(jìn)行首檢申報(bào)，在這個(gè)過(guò)程中，包含了很多瑣碎的內(nèi)容，加上醫(yī)院的強(qiáng)檢計(jì)量器具種類又比較多，在這種情況下，很容易導(dǎo)致在申報(bào)的時(shí)候，忽略或者漏掉一些申報(bào)項(xiàng)目，從而影響強(qiáng)檢計(jì)量器具下一周期的檢定，給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)安全隱患。所以，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需要更加注意新增強(qiáng)檢計(jì)量器具的申報(bào)，盡量減少失誤[4]。其次，在周期檢定中，通常需要做好臺(tái)賬管理，而臺(tái)賬管理是動(dòng)態(tài)管理，需要工作人員根據(jù)強(qiáng)檢計(jì)量器具的實(shí)際情況進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，而當(dāng)前很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定臺(tái)賬的工作人員容易出現(xiàn)調(diào)整不及時(shí)的情況，從而導(dǎo)致賬物不符、帳帳不符的情況。所以，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需要更加重視計(jì)量器具臺(tái)賬管理，保證臺(tái)賬準(zhǔn)確、清晰，盡量避免漏項(xiàng)現(xiàn)象。最后，強(qiáng)檢計(jì)量器具進(jìn)行周期檢定時(shí)，如果出現(xiàn)不合格情況，機(jī)構(gòu)維修后很容易忽略再檢定的過(guò)程，從而形成周期檢定管理的漏洞，影響強(qiáng)檢計(jì)量器具的正常使用。加上部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在處理不合格強(qiáng)檢計(jì)量器具的時(shí)候，沒(méi)有貼上禁止使用的標(biāo)簽，或者沒(méi)有及時(shí)撤離，從而導(dǎo)致不合格的強(qiáng)檢計(jì)量器具再次運(yùn)用到醫(yī)療活動(dòng)中，造成失誤甚至引起更大的醫(yī)療事故。所以，相關(guān)部門還需要加強(qiáng)不合格強(qiáng)檢計(jì)量器具的再檢定，并且做好再檢定管理，減少操作人員的失誤。

3 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定管理主要開(kāi)展的策略

3.1 將全程管理運(yùn)用于強(qiáng)檢計(jì)量器具的周期檢定管理中

強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，所以想要保證強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定質(zhì)量，還需要將周期檢定管理融入到強(qiáng)檢計(jì)量器具管理的整個(gè)過(guò)程當(dāng)中，包括日常的采購(gòu)和管理。首先，加強(qiáng)強(qiáng)檢計(jì)量器具購(gòu)置驗(yàn)收管理。采購(gòu)人員在采購(gòu)過(guò)程中，需要嚴(yán)格遵循采購(gòu)要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采購(gòu)[5]。當(dāng)強(qiáng)檢計(jì)量器具入庫(kù)的時(shí)候，設(shè)備庫(kù)房管理人員應(yīng)該嚴(yán)格審查強(qiáng)檢計(jì)量器具生產(chǎn)廠家的資質(zhì)，同時(shí)檢查產(chǎn)品合格證或產(chǎn)品合格印等，保證入庫(kù)的強(qiáng)檢計(jì)量器具質(zhì)量過(guò)關(guān)[6]。此外，還需要通知計(jì)量管理人員對(duì)新進(jìn)計(jì)量器具進(jìn)行檢定，并且做好安裝驗(yàn)收、操作和日常維護(hù)培訓(xùn)。其次，加強(qiáng)領(lǐng)用管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用科室領(lǐng)用強(qiáng)檢計(jì)量器具的頻率比較高，所以在周期檢定管理中，還需要把控好強(qiáng)檢計(jì)量器具的領(lǐng)用關(guān)卡，醫(yī)護(hù)人員在領(lǐng)用強(qiáng)檢計(jì)量器具的時(shí)候，需要填寫好相關(guān)單據(jù)，同時(shí)設(shè)備庫(kù)房管理人員應(yīng)該核對(duì)好種類和數(shù)量，填寫發(fā)放單，并且通知計(jì)量管理人員進(jìn)行核實(shí)，從而保證強(qiáng)檢計(jì)量器具能夠完全受控。最后，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理。所謂動(dòng)態(tài)管理就是強(qiáng)檢計(jì)量器具在使用過(guò)程中的管理，根據(jù)《計(jì)量法》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，制定動(dòng)態(tài)管理制度，并且積極落實(shí)下去[7]。一般來(lái)說(shuō)，強(qiáng)檢計(jì)量器具使用前，操作者仔細(xì)檢查其是否粘貼檢定合格證，以及檢定合格證是否在有效期內(nèi)，到期停止使用；在用強(qiáng)檢計(jì)量器具需要嚴(yán)格按照正確操作流程使用，并且做好日常保養(yǎng)和維護(hù)，不私自拆裝和破壞準(zhǔn)確度；使用中有故障的，維修后，經(jīng)檢定合格再使用；不使用檢定不合格的器具；不使用無(wú)檢定合格證或標(biāo)簽的器具等，來(lái)更好的保證強(qiáng)檢計(jì)量器具質(zhì)量。

3.2 加強(qiáng)強(qiáng)檢計(jì)量器具的臺(tái)賬管理

在強(qiáng)檢計(jì)量器具周期檢定當(dāng)中，臺(tái)賬管理屬于重要內(nèi)容之一，所以，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到臺(tái)賬管理的重要性，并且在周期檢定管理中，加強(qiáng)臺(tái)賬管理[8]。首先，要保證臺(tái)賬的清晰和準(zhǔn)確，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以設(shè)置專門的管理員來(lái)進(jìn)行相關(guān)資料和臺(tái)賬管理。其次，專職計(jì)量員需要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，提前做好強(qiáng)檢計(jì)量器具的周期檢定計(jì)劃，并且提前申報(bào)好，只有這樣，才能在周期檢定的時(shí)候，提前填好相關(guān)表單，做好檢定前的準(zhǔn)備，也更有利于臺(tái)賬管理。最后，針對(duì)不合格的強(qiáng)檢計(jì)量器具需要及時(shí)填報(bào)報(bào)廢或者報(bào)停申請(qǐng)，并且做好相關(guān)手續(xù)，以免不合格的強(qiáng)檢計(jì)量器具繼續(xù)投入使用。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，做好強(qiáng)檢計(jì)量器具的周期檢定管理十分重要，也是保證醫(yī)療活動(dòng)安全性的關(guān)鍵，因此醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需要充分認(rèn)識(shí)到周期檢定管理的重要性，結(jié)合相關(guān)法律法規(guī)和機(jī)構(gòu)的具體情況，開(kāi)展強(qiáng)檢計(jì)量器具的周期檢定管理工作。