曹健

（新疆哈密市中心醫(yī)院，新疆 哈密）

0 引言

伴隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療市場的擴大，就醫(yī)環(huán)境的變化，使得醫(yī)院之間的競爭更加激烈，因此只有實現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)的全面收集與整理，并經(jīng)過專業(yè)的分析，找出醫(yī)院的優(yōu)勢所在，并進行分析，再針對醫(yī)院自身的不足之處進行有針對性的處理，才能實現(xiàn)醫(yī)院的良性發(fā)展，所以，對于醫(yī)院數(shù)據(jù)的整理和分析工作相當重要，實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的應用與共享是解決這些問題的根據(jù)。

1 數(shù)據(jù)中心的相關(guān)概念

醫(yī)院的信息系統(tǒng)包含了太多有意義的醫(yī)療數(shù)據(jù)以及管理數(shù)據(jù)，是醫(yī)院實現(xiàn)業(yè)務經(jīng)營和管理以及改革方案在信息系統(tǒng)中的映射，對醫(yī)院的經(jīng)營和管理起著重要的促進作用，但同時信息系統(tǒng)的不足和缺陷使得數(shù)據(jù)的管理較為困難，隨著醫(yī)院經(jīng)營水平的不斷發(fā)展，使得醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)也不斷增加，管理人員在數(shù)據(jù)查詢的過程中工序較為復雜，因此需要對醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)進行整理和存放，實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的有效應用[1-2]。

2 數(shù)據(jù)中心的應用

醫(yī)院數(shù)據(jù)中心包括對規(guī)劃分析、設計實施以及實際應用3個階段的建立，數(shù)據(jù)中心的建立不是一次兩次就能夠建立成功的，是要經(jīng)過很多次的開發(fā)試用，并不斷完善數(shù)據(jù)中心的功能，才能真正被建立，將數(shù)據(jù)倉庫開發(fā)和應用功能應用進來，將醫(yī)院中原有的醫(yī)療數(shù)據(jù)經(jīng)整理和轉(zhuǎn)換而提取出來并轉(zhuǎn)入到數(shù)據(jù)中心，醫(yī)院的信息系統(tǒng)中，包含有住院和門診收費信息、醫(yī)囑信息以及各種藥物等，可以將這些資料劃分成不同的主題，比如患病類型、治療方案、病人來源等，將醫(yī)院信息系統(tǒng)中的分散數(shù)據(jù)集中一起，進行綜合管理與應用，即數(shù)據(jù)中心[3]。

醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的作用具有獨特性，它不同于普通的事務型數(shù)據(jù)庫，醫(yī)院數(shù)據(jù)中心不需要依據(jù)數(shù)據(jù)庫設計規(guī)則進行建設，在數(shù)據(jù)中心對醫(yī)院病人住院信息進行建立時[4]，需要將病人的年齡、性別、住院時間、住院天數(shù)、住院科室、住院號和治療效果等建立于住院信息表之中，對這些類別分別建立細分維度表，劃分出多個的分析層次，便于信息的查詢和分析，其數(shù)據(jù)采集可以利用HIS系統(tǒng)后臺任務功能，并制作存儲過程，每經(jīng)過一段時間就由中間數(shù)據(jù)庫對數(shù)據(jù)進行存儲，從而使HIS系統(tǒng)和數(shù)據(jù)中心通過中間數(shù)據(jù)庫相連接，可將中間數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)入到數(shù)據(jù)中心，并進行分析決策[5]。

3 數(shù)據(jù)中心的建設與發(fā)展

醫(yī)院數(shù)字化運營分析數(shù)據(jù)中心作為一種新型的計算機系統(tǒng)，能夠?qū)?shù)據(jù)實現(xiàn)分析和決策的作用，能夠?qū)⑨t(yī)院累積的所有數(shù)據(jù)再拿出來進行多個角度的分析，并實現(xiàn)再應用，從而使得醫(yī)院的運營管理更具科學性，同時醫(yī)院的決策更加科學規(guī)范化。

3.1 醫(yī)院的運營分析

在對醫(yī)院各個科室成本效益分析的同時，依據(jù)醫(yī)院的成本核算，以此來了解各個部門和醫(yī)療團隊的成本情況、收入情況以及效益數(shù)據(jù)，在了解情況的基礎上，再對效益進行分析，為醫(yī)院的經(jīng)營提供量化的數(shù)據(jù)和科學決策依據(jù)，各層級的管理人員也能夠通過這項功能得到該單位的經(jīng)營損益分析表。

3.2 費用構(gòu)成分析

患者的費用通常包括檢查、藥物、治療、化驗和手術(shù)費用等，能夠?qū)⒄麄€醫(yī)院或每位醫(yī)生病人以及各個科室的費用構(gòu)成在數(shù)據(jù)中心中得以分析，還可以對每個科室出現(xiàn)的較高的醫(yī)院貴重材料進行追蹤，并分析到底是哪類科室或醫(yī)生的貴重手術(shù)材料比例高，從而方便進行針對性的實施。

4 結(jié)語

醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的建立，既可以使醫(yī)院各科室的管理人員實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的有效利用，還能掌握醫(yī)院的管理動態(tài)，了解醫(yī)院所需，同時，也有利于醫(yī)院的專業(yè)人員對醫(yī)院的經(jīng)營狀況進行分析，并針對管理所出現(xiàn)的問題及時提出針對性的措施，進行整改，對于實現(xiàn)醫(yī)院的長遠、健康發(fā)展具有重要的意義。