黎東旭

【摘? 要】目的：對骨科手術(shù)患者術(shù)后開展心理護理、康復(fù)鍛煉的干預(yù)效果進行調(diào)查。方法：以某院80例骨科手術(shù)患者為調(diào)查對象，采用隨機分組的方式將患者分為對照組、觀察組，人數(shù)相同，觀察組在對照組基礎(chǔ)上開展心理護理、康復(fù)鍛煉，比較患者康復(fù)效果。結(jié)果：觀察組患者骨折愈合時間、肢體功能活動恢復(fù)時間、住院時間均短于對照組，P<0.05。觀察組患者有4例焦慮病例，2例抑郁病例，發(fā)生率分別為10.00%、5.00%;對照組有19例焦慮病例和8例抑郁病例，發(fā)生率分別為47.50%、20.00%，P<0.05。結(jié)論：開展心理護理與康復(fù)鍛煉能夠促進患者術(shù)后康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】心理護理;康復(fù)鍛煉;骨科;手術(shù)治療

【中圖分類號】R473????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0172-01

引言

由于社會和科技的持續(xù)發(fā)展，促使國內(nèi)醫(yī)療水平也獲得了顯著的進步，人們對于醫(yī)療護理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)也在持續(xù)提高。護理服務(wù)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊咝枨鬄殛P(guān)鍵。骨科患者往往病情嚴(yán)重，在接受手術(shù)后康復(fù)期較長，若采用合適的護理措施，可有效提升其生活質(zhì)量，使其術(shù)后恢復(fù)效果得到改善。

1 資料與方法

1.1一般資料

以某院80例骨科手術(shù)患者為調(diào)查對象，患者均為2018年7月～2019年6月間該院治療人員。患者均符合手術(shù)指征;患者無手術(shù)禁忌證;患者無多部位骨折表現(xiàn);患者無失血性休克等嚴(yán)重創(chuàng)傷表現(xiàn);患者能夠正常溝通;患者均為新鮮骨折;患者知情且同意參與調(diào)查。對照組：患者年齡平均（46.9±11.2）歲，男性患者23例，女性患者17例。尺橈骨骨折12例、肱骨骨折9例、脛腓骨骨折8例、股骨頸骨折5例、根骨骨折6例。觀察組：患者年齡平均（47.4±11.5）歲，男性患者22例，女性患者18例。尺橈骨骨折11例、肱骨骨折9例、脛腓骨骨折8例、股骨頸骨折5例、根骨骨折7例。

1.2方法

對照組患者予以常規(guī)管理，包括術(shù)后創(chuàng)面管理、引流管道管理、日常管理等。觀察組患者同時開展心理護理和康復(fù)鍛煉。

1.2.1心理護理

護理人員需要為患者進行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)，向其介紹治療的相關(guān)內(nèi)容以及治療的必要性，從而緩解患者內(nèi)心的焦慮感以及緊張感。若患者情緒十分不穩(wěn)定、心理狀態(tài)壓抑，護理人員應(yīng)及時對其進行心理疏導(dǎo)（如通過安排患者參與其他活動轉(zhuǎn)移注意力、讓患者深呼吸）減輕其不良情緒，在護理過程中護理人員同時也要向患者及其家屬介紹相關(guān)健康知識，使其更加了解骨科疾病和術(shù)后護理相關(guān)知識，從而能夠更加配合地接受護理，并緩解患者內(nèi)心的不安情緒。

1.2.2康復(fù)鍛煉

手術(shù)之后1～2周內(nèi)主要以患肢肌主動收縮為主，一般發(fā)生骨折的上下關(guān)節(jié)暫不活動，其他部位關(guān)節(jié)要進行康復(fù)鍛煉，以消除腫脹，避免患肢肌疼痛發(fā)生骨折再移位。骨折超過兩周后要活動骨折上下關(guān)節(jié)，根據(jù)穩(wěn)定程度逐漸增加活動的范圍和強度，醫(yī)護人員要幫助患者進行康復(fù)治療，防止患者肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。在患者骨折已經(jīng)愈合，去除外固定后，要鍛煉肢體腫脹的部分和僵硬的關(guān)節(jié)，尤其是之前康復(fù)治療不足的患者，要恢復(fù)關(guān)節(jié)活動的范圍和肌力，促進正常功能的恢復(fù)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

在本次研究中，采用SPSS19.0軟件對患者的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采取率（%）表示，采用χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時表明兩組患者之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1相關(guān)時間統(tǒng)計

觀察組患者骨折愈合時間、肢體功能活動恢復(fù)時間、住院時間均短于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2焦慮抑郁發(fā)生率

觀察組焦慮抑郁發(fā)生率均低于對照組，P<0.05。詳見表2。

3 討論

骨折患者疼痛顯著，手術(shù)治療后也會存在持續(xù)疼痛表現(xiàn)，對患者生理、心理均會造成不利影響。患者會由于懼怕疼痛而無法開展功能鍛煉，導(dǎo)致骨折愈合速度慢，肢體功能活動恢復(fù)不理想，甚至引發(fā)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)神經(jīng)肌肉粘連并發(fā)癥。而開展心理護理能夠提升患者治療的信心，消除患者負面情緒，提升患者配合度，在此基礎(chǔ)上為其制定專業(yè)而有針對性的康復(fù)鍛煉計劃能夠進一步提升患者康復(fù)鍛煉的效果，對患者術(shù)后骨折愈合、肢體功能的恢復(fù)有著積極的促進作用。觀察組患者骨折愈合時間更短、肢體功能恢復(fù)時間更短，證明患者康復(fù)速度更快，進而證明了開展心理護理和康復(fù)鍛煉是十分有必要的。

綜上所述，骨科術(shù)后患者實行心理護理和康復(fù)鍛煉能夠促進其盡快康復(fù)，縮短住院時間，提升患者生活質(zhì)量，降低疼痛不適感，并調(diào)節(jié)患者心理不良情緒，值得廣泛應(yīng)用。

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