丁燕

【摘? 要】目的：分析血液透析護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)患者舒適度產(chǎn)生的影響。方法：將本院2019月6月-2020年6月收治的40例血液透析患者作為觀察樣本，參照數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=20）和試驗(yàn)組（n=20）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組給予心理護(hù)理，對(duì)兩個(gè)組的舒適度情況進(jìn)行比較。結(jié)果：試驗(yàn)組的護(hù)理舒適度比對(duì)照組的護(hù)理舒適度高，兩組間差異明顯，數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：血液透析護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理有利于提高舒適度和臨床護(hù)理效果，值得在臨床護(hù)理工作中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血液透析;心理護(hù)理;舒適度

【中圖分類號(hào)】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0134-01

所謂的血液透析，其是臨床治療腎功能衰竭的主要手段，利用機(jī)械向體外引出患者的血液，給予凈化、過濾后再向體內(nèi)回輸，其可以讓病情得到有效的緩解和控制，延長(zhǎng)生存時(shí)間。但由于治療過程漫長(zhǎng)，費(fèi)用高昂，患者的生理、心理負(fù)擔(dān)都比較重，所以需要在治療過程中實(shí)施全方位護(hù)理干預(yù)。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)[1]，患者的不良情緒將會(huì)直接印象其治療依從性和舒適度，所以需要在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理干預(yù)。本文將本院收治的40例血液透析患者作為觀察樣本，現(xiàn)作如下分析和報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2019月5月-2020年5月收治的40例血液透析患者作為觀察樣本，參照數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=20）和試驗(yàn)組（n=20）。對(duì)照組的男性患者16例，女性患者4例，患者年齡分布32-73歲，均值（43.8±6.2）歲;血液透析時(shí)間5-60個(gè)月，均值（45.3±6.2）歲;試驗(yàn)組的男性患者15例，女性患者5例，患者年齡分布33-74歲，均值（42.9±6.1）歲;血液透析時(shí)間5-61個(gè)月，均值（46.1±6.0）歲。兩個(gè)組別對(duì)比臨床資料后，不存在差異，P>0.05，可作此次比較。

1.2 方法

對(duì)照組的患者，其使用的為常規(guī)護(hù)理，協(xié)助患者在進(jìn)行血液透析治療期間保持舒適、正確體位，提供清潔、衛(wèi)生的生活環(huán)境，確?？茖W(xué)飲食和規(guī)律作息。試驗(yàn)組的患者，其使用的為心理護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容：（1）構(gòu)建和諧友好的護(hù)患關(guān)系：建立并且維持護(hù)患間的良好關(guān)系，可以確保心理護(hù)理的順利開展。進(jìn)行血液透析治療前要求護(hù)理人員以耐心、和藹的態(tài)度介紹此種治療的相關(guān)注意要點(diǎn)，主要有血液透析的作用、流程、常見不良反應(yīng)等，叮囑患者做好思想、心理上的準(zhǔn)備，提高其配合行為，保護(hù)和尊重患者的隱私，介紹治療效果良好的病例，鼓勵(lì)患者樹立治愈疾病的信念，始終保持樂觀向上、積極的心理狀態(tài);（2）心理干預(yù)：血液透析治療過程中向患者及其家屬介紹長(zhǎng)期堅(jiān)持治療可以獲得良好的治療效果，且該項(xiàng)治療技術(shù)成熟、完善，確?；颊呖梢园残闹委煛Ｑ和肝鲞^程中必須保證動(dòng)作準(zhǔn)確、緩慢、輕柔，以鎮(zhèn)靜且溫和的態(tài)度服務(wù)于患者，提高患者的信任感、依賴感，對(duì)其緊張不安、恐懼、煩躁等負(fù)性情緒進(jìn)行改善。治療期間由護(hù)理人員對(duì)患者心理狀況進(jìn)行定時(shí)評(píng)估，進(jìn)行個(gè)性化、針對(duì)性心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)、安慰患者，建議家屬多在患者身邊陪伴，關(guān)懷并支持緩解，盡可能的減輕其負(fù)面情緒;（3）團(tuán)體心理干預(yù)：心理輔導(dǎo)需要定期進(jìn)行，2次/周，將血液透析治療的患者組織到一起，促使其彼此間進(jìn)行病情、經(jīng)驗(yàn)交流，緩解其心理負(fù)擔(dān)，提升對(duì)抗病魔的決心，采納互相提取的建議，護(hù)理人員從旁給予患者指導(dǎo)，保證患者血液透析治療可以順利的開展。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩個(gè)組不同護(hù)理措施后的護(hù)理舒適度，工具為自制的舒適度調(diào)查問卷，百分制，其中非常舒適采用≥80分表示，比較舒適用60-70分表示，不舒適用<60分表示[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)均錄入到SPSS22.0軟件中進(jìn)行檢測(cè)，臨床指標(biāo)即計(jì)數(shù)資料的表示用的為百分率（%），對(duì)比則用的為x2檢驗(yàn)，若P<0.05，則說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理舒適度的比較，其中實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，兩組間在數(shù)據(jù)差異上具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表所示。

3 討論

血液透析作為常用的腎病治療手段，其可以對(duì)患者的身體健康、生活質(zhì)量進(jìn)行有效改善，但長(zhǎng)期治療過程中，容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，影響到患者的心理狀態(tài)，易導(dǎo)致焦慮、抑郁等負(fù)性情緒出現(xiàn)，甚至抗拒治療。心理護(hù)理作為臨床常用的護(hù)理手段，其主要是在臨床護(hù)理過程中，通過心理學(xué)理論知識(shí)結(jié)合技術(shù)對(duì)其負(fù)性情緒進(jìn)行緩解，促使患者保持樂觀、積極的心理狀態(tài)。強(qiáng)化血液透析患者的心理干預(yù)，通過提供溫馨、舒適的治療環(huán)境，構(gòu)建友好且和諧的互換關(guān)系，加強(qiáng)心理團(tuán)體干預(yù)，可以提高患者對(duì)自身疾病和血液透析治療的認(rèn)知水平，提高其對(duì)護(hù)理人員的信任感和治療依從性，從而有效提高臨床療效，促進(jìn)病情康復(fù)，改善預(yù)后[3]。

本次研究中的實(shí)驗(yàn)組患者，其護(hù)理舒適度95.00%顯著比對(duì)照組患者80.00%高，兩組數(shù)據(jù)行比較，P<0.05。從而得到的護(hù)理體會(huì)為：血液透析護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理有利于提高舒適度和臨床護(hù)理效果，值得在臨床護(hù)理工作中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 李菲.血液透析護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)提高患者舒適度的臨床效果評(píng)價(jià)[J].心理月刊，2019，14（22）：53.

[2]??? 吳鵬程.心理護(hù)理在血液透析護(hù)理中對(duì)患者舒適度的影響分析[J].心理醫(yī)生，2017，23（15）： 180-181.

[3]??? 孟婭.心理護(hù)理對(duì)血液透析患者的臨床護(hù)理效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（4）：182-183，192.