李學(xué)盈，陳瀅瀅，郭健煒，王 姣，龐震苗

(1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，廣東 廣州 510006；2.廣東省中醫(yī)院醫(yī)院管理研究所，廣東 廣州 510120；3.中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，廣東 廣州 510080；4.廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬祈福醫(yī)院神志病科，廣東 廣州 511496)

黨的十九大報告提出“堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”，黨中央對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展高度重視，為推動中醫(yī)藥振興發(fā)展提供了遵循，指明了方向。在抗擊重大疾病的戰(zhàn)役中，中醫(yī)藥憑借自身特有的優(yōu)勢，為人類健康做出了中國貢獻(xiàn)。隨著人民群眾對健康需求的日益增長，中醫(yī)藥預(yù)防保健愈發(fā)為社會所重視。國家中醫(yī)藥管理局近10余年來，出臺了多項政策鼓勵推進(jìn)中醫(yī)藥保健事業(yè)的發(fā)展，規(guī)范中醫(yī)藥保健行業(yè)的管理，倡導(dǎo)集預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)于一體的中醫(yī)保健服務(wù)體系，構(gòu)建我國完整的中醫(yī)藥服務(wù)體系。筆者系統(tǒng)梳理了改革開放40年來中醫(yī)藥保健事業(yè)的發(fā)展歷程，總結(jié)發(fā)展經(jīng)驗及不足，并對中醫(yī)藥保健事業(yè)的完善提出建議。

1 改革開放40年中醫(yī)藥保健事業(yè)的發(fā)展歷程

1.1 中醫(yī)藥保健體系發(fā)展探索階段(1978-2006年)

1982年，我國提出了中醫(yī)藥保健政策，衛(wèi)生部、教育部、國家體委印發(fā)了《關(guān)于在中醫(yī)院校體育課中增加保健體育內(nèi)容的意見》[1]，明確指出傳統(tǒng)的中醫(yī)健身手段如引導(dǎo)術(shù)、五禽戲、八段錦、太極拳、氣功等對增進(jìn)人們的健康起到保健作用。其后，在1984年衛(wèi)生部中醫(yī)司寄發(fā)了《全國中醫(yī)學(xué)院首屆傳統(tǒng)保健體育運(yùn)動會籌備會議紀(jì)要》[2]的通知，指出通過舉辦中醫(yī)保健為主題、中醫(yī)保健體育運(yùn)動為內(nèi)容的運(yùn)動會，旨在提高人民健康水平及發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色保健方法。2001年，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥事業(yè)“十五”計劃的通知》[3](國中醫(yī)藥發(fā)〔2001〕56號)中提出，“積極發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健、康復(fù)、藥膳食療等方面的作用”以及“注重對亞健康狀態(tài)、養(yǎng)生康復(fù)等領(lǐng)域的前瞻性應(yīng)用研究”等“十五”規(guī)劃要求。由此中醫(yī)藥保健事業(yè)正式進(jìn)入國家規(guī)劃要程。2003年，非典肆虐期間，國家中醫(yī)藥管理局制定了《2003-2004年度全國中醫(yī)藥防治傳染性非典型肺炎工作方案》[4](國中醫(yī)藥發(fā)〔2003〕40號)，提出要發(fā)揮中醫(yī)藥在防治非典中的作用，開展中醫(yī)藥教育，引導(dǎo)公眾科學(xué)合理使用中醫(yī)藥方法預(yù)防非典，并制定了3種預(yù)防非典的中藥處方。這些國家政策文件的出臺，以及中醫(yī)藥在“非典”時期的預(yù)防保健作用都為中醫(yī)藥保健事業(yè)的發(fā)展提供了肥沃的土壤。

1.2 中醫(yī)藥保健體系發(fā)展初期階段(2007-2012年)

吳儀副總理在2007年的全國中醫(yī)藥會議上，首次把開展中醫(yī)“治未病”工作提上議程?！爸挝床　逼鋬?nèi)涵主要被解釋為“無病先防、已病早治、既病防變”3個要素，是被認(rèn)為最具有中醫(yī)藥特色的預(yù)防保健服務(wù)體系[5]。同年，王國強(qiáng)副部長在開展中醫(yī)“治未病”試點(diǎn)工作座談會上提出試點(diǎn)工作，國家中醫(yī)藥管理局在全國開始實施“治未病”健康工程。首先將廣東、上海作為構(gòu)建中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)體系的試點(diǎn)，并發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的特色和優(yōu)勢，探索構(gòu)建融合中醫(yī)預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)于一體的中醫(yī)保健服務(wù)體系，從而與已有的醫(yī)療體系構(gòu)成完整的中醫(yī)藥服務(wù)體系。中醫(yī)藥保健工作以“治未病”的形式開始進(jìn)入到各家各戶，并逐漸發(fā)展起來。2008年是推動中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)的關(guān)鍵一年，國家中醫(yī)藥管理局出臺了《“治未病”健康工程實施方案(2008—2010年)》[6]，成立了“治未病”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立了第一批11個地區(qū)，共13所“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位。直到2012年，全國先后確立了65個地區(qū)作為開展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)，4批共173家“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位，試點(diǎn)范圍由中醫(yī)醫(yī)院逐步擴(kuò)大到綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)專門機(jī)構(gòu)[7]，覆蓋了全國大部分省市，初步構(gòu)建起全國治未病工作體系。

1.3 中醫(yī)藥保健體系發(fā)展提速階段(2013年至今)

隨著“治未病”工程的深入開展，越來越多政策的出臺促進(jìn)了中醫(yī)藥保健事業(yè)的多方向發(fā)展。2013年，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》[8]，提出要積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。同年，中國民族衛(wèi)生協(xié)會等簽訂協(xié)議，將面向各國各民族地區(qū)開展基層中醫(yī)預(yù)防保健人才培訓(xùn)。2014年為深入推進(jìn)“治未病”中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《國家中醫(yī)“治未病”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)要求(2014版)》[9]，并首次啟動了中國公民中醫(yī)健康素養(yǎng)調(diào)查工作。在保健產(chǎn)業(yè)方面，隨著改革開放經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民群眾生活水平的日益提高，民眾對保健養(yǎng)生的要求也越來越重視，社會也涌現(xiàn)出各類中醫(yī)養(yǎng)生保健場所，如中醫(yī)經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生、足療、推拿、中醫(yī)藥膳坊等，并且中醫(yī)藥保健食品、抗衰老產(chǎn)品也出現(xiàn)在各大商場柜臺中，中醫(yī)類保健行業(yè)迅速發(fā)展成為一個獨(dú)特的產(chǎn)業(yè)，越來越多行業(yè)向中醫(yī)養(yǎng)生靠攏。比如，將養(yǎng)生保健服務(wù)與旅游產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的中醫(yī)養(yǎng)生保健文化旅游產(chǎn)業(yè)在國內(nèi)迅速崛起。同時，在國家“一帶一路”方針下，中醫(yī)藥養(yǎng)生保健文化對外交流更進(jìn)一步，其對外輸出、文化間融合與造福健康事業(yè)工作正如火如荼地進(jìn)行著。2016年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》，制定了相應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，還印發(fā)《中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)的暫行規(guī)定》[10]，以指導(dǎo)和促進(jìn)養(yǎng)生保健市場健康發(fā)展。隨后，為了明確未來十五年我國中醫(yī)藥發(fā)展方向和工作重點(diǎn)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展，《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》和《健康中國2030戰(zhàn)略規(guī)劃》相繼出臺。值得一提的是，2016年12月25日，第十二屆全國人大通過了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，該法將于2017年7月1日正式施行。這是我國第一部全面、系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)和規(guī)律的基本性法律，保障了國粹的發(fā)展，是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展史上重要里程碑和有力保障。2017年，“中醫(yī)中藥中國行”中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動正式啟動。2018年國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見》[11]，圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)養(yǎng)生等概念提出意見，促進(jìn)了中醫(yī)藥健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展。這一系列的文件都在為中醫(yī)藥保健事業(yè)迅速發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

2 中醫(yī)藥保健事業(yè)發(fā)展的主要經(jīng)驗與成就

2.1 充分發(fā)揮中醫(yī)藥保健防治疾病的獨(dú)特優(yōu)勢

2003年非典期間，國家中醫(yī)藥管理部門及時制定方案政策，讓中醫(yī)工作者參與到抗擊非典工作中去，使得中醫(yī)藥治療非典在廣東取得了較好的療效。廣州某中醫(yī)院更創(chuàng)造了患者零死亡、零轉(zhuǎn)院、零后遺癥、醫(yī)護(hù)人員零感染的典范，中醫(yī)藥在防治疾病方面取得了良好口碑。2020年初，新冠病毒性肺炎疫情在武漢爆發(fā)，這是新中國成立以來在國內(nèi)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件[12]。尤其在病原體不清、缺乏疫苗及抗體血清的情況下，中醫(yī)藥再一次發(fā)揮辯證施治的特有優(yōu)勢，在沒有特效方的時候仍能有計可施，取得較好的效果。國內(nèi)中醫(yī)紛紛獻(xiàn)出防治肺炎經(jīng)驗方作為日常保健，并在患者疾病初期防止其由輕轉(zhuǎn)重，充分體現(xiàn)出中醫(yī)藥保健未病先防，欲病救萌，既病防變的獨(dú)特優(yōu)勢。再者，有患者出現(xiàn)出院后復(fù)陽現(xiàn)象，使用中醫(yī)藥進(jìn)行鞏固治療、促進(jìn)身體機(jī)能康復(fù)是中醫(yī)藥在瘥后防復(fù)的重要價值體現(xiàn)。

2.2 突顯“治未病”地位，創(chuàng)建中國特色健康服務(wù)模式

2007年，中醫(yī)藥保健以“治未病”的形式開展了試點(diǎn)工作，同時出臺了一系列的政策明確“治未病”在中醫(yī)藥保健中的主導(dǎo)地位。通過搜索知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫可發(fā)現(xiàn)“治未病”研究文獻(xiàn)在2007年開始大量涌現(xiàn)，體現(xiàn)出“治未病”在臨床中漸漸得到廣泛應(yīng)用，其涉及到各系統(tǒng)疾病，如呼吸系統(tǒng)(慢性支氣管炎、慢阻肺、慢性鼻炎)，消化系統(tǒng)疾病(胃腸功能失調(diào)、慢性肝炎)，婦科疾病(不孕癥、痛經(jīng)、習(xí)慣性流產(chǎn))，骨科疾病(頸腰椎病、腰椎間盤突出)及其他如睡眠障礙、肥胖、抑郁癥、兒童保健等[13]，形成一系列中醫(yī)“治未病”獨(dú)特的預(yù)防保健理論體系，并在近年與西方國家健康管理理念相融合，形成與健康管理、健康文化和健康保險即“3H”相結(jié)合的中國特色健康服務(wù)新模式，實現(xiàn)以促進(jìn)健康為目標(biāo)的身心結(jié)合醫(yī)學(xué)服務(wù)。

2.3 鼓勵社會辦中醫(yī)，對中醫(yī)藥保健行業(yè)進(jìn)行規(guī)范化管理

為積極推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程，國家鼓勵社會力量興辦中醫(yī)，并鼓勵有實力的企業(yè)與個人開辦相關(guān)的中醫(yī)藥保健養(yǎng)生機(jī)構(gòu)，由此各地涌現(xiàn)出大量的民營中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館、國醫(yī)堂等)。據(jù)相關(guān)研究報道，2015年民營醫(yī)院數(shù)量已達(dá)14,518家，首次超過了公立醫(yī)院的13,069家[14]。民營醫(yī)院對公立醫(yī)院的輔助作用逐漸明顯，緩解了政府辦中醫(yī)保健服務(wù)供給主體的壓力，并對繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥健康服務(wù)和保健文化起到了重要作用，亦滿足了人們多層次、多元化的養(yǎng)生保健需求。與此同時，為維護(hù)中醫(yī)藥事業(yè)按照正確道路健康發(fā)展，促使中醫(yī)藥保健事業(yè)發(fā)展環(huán)境更加優(yōu)化，政府部門還制定了一系列政策或技術(shù)指南對該行業(yè)進(jìn)行規(guī)范化指導(dǎo)和標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)操作，為保健養(yǎng)生服務(wù)供給方提供技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)范服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量及安全性，提高服務(wù)水平。

2.4 擴(kuò)大宣傳，中醫(yī)藥保健養(yǎng)生理念深入人心

為提高人們對中醫(yī)藥保健養(yǎng)生的認(rèn)識，在促進(jìn)中醫(yī)藥保健養(yǎng)生機(jī)構(gòu)和行業(yè)發(fā)展的同時，國家鼓勵和扶持中醫(yī)藥保健養(yǎng)生的文化傳播和活動舉辦。例如舉行各地的中醫(yī)藥養(yǎng)生文化交流會、“治未病”研討大會、社區(qū)中醫(yī)藥保健義診活動等，利用報刊、電視、網(wǎng)絡(luò)、廣播、手機(jī)等媒體設(shè)立健康專欄，傳遞養(yǎng)生保健文章。近年來，有關(guān)中醫(yī)藥保健養(yǎng)生知識的內(nèi)容、節(jié)目越來越多，民眾對中醫(yī)藥保健養(yǎng)生知識的可及性也逐步提高。2015年，屠呦呦獲得諾貝爾獎使得國際社會對中醫(yī)藥關(guān)注度顯著上升，國民更加重視與信任中醫(yī)藥的價值，再加上中醫(yī)藥在參與共建“一帶一路”和粵港澳大灣區(qū)建設(shè)中取得的進(jìn)展，在建設(shè)健康中國的倡導(dǎo)下，體現(xiàn)出中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的地位和作用愈發(fā)重要。實現(xiàn)人人享有健康是我們共同的美好愿望，中醫(yī)藥以其在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的獨(dú)特優(yōu)勢受到民眾的廣泛認(rèn)可。

3 中醫(yī)藥保健事業(yè)發(fā)展中存在的問題與不足

3.1 中醫(yī)藥保健服務(wù)體系的政策法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)尚未健全

目前，中醫(yī)藥保健服務(wù)體系行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容仍有待完善。比如服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)中存在用詞不夠精準(zhǔn)，技術(shù)名稱分類不清，內(nèi)容針對性不強(qiáng)，臨床操作指導(dǎo)意義較差(無法回答不同情況下干預(yù)療程、操作頻次等具體情況)等問題[15]。再者，政府出臺的管理制度或規(guī)范大多只適用于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對民營機(jī)構(gòu)缺乏約束力，且管理制度中并未明確中醫(yī)養(yǎng)生保健的監(jiān)管部門，導(dǎo)致中醫(yī)養(yǎng)生保健面臨著相關(guān)法律法規(guī)缺失、養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)超范圍經(jīng)營、市場準(zhǔn)入低等諸多監(jiān)管困境[16]。在供給主體多、數(shù)量大的情況下，部分商家之間存在惡性競爭，而國家政策法規(guī)中缺乏有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生保健媒體傳播的制度規(guī)范，保健服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)混亂，市場上養(yǎng)生保健虛假宣傳的泛濫，在國民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)不高的情況下容易被誤導(dǎo)受騙，加劇了社會對養(yǎng)生保健服務(wù)的信任危機(jī)。

3.2 中醫(yī)藥保健人才隊伍管理尚需規(guī)范，科學(xué)研究要加大投入

自改革開放以來，國家各級政府部門在不斷擴(kuò)充中醫(yī)藥人才隊伍。然而即便是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，能獨(dú)立開展針灸、拔罐、推拿等特色保健項目的全科中醫(yī)師人員甚少，特別是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中醫(yī)類別醫(yī)師配置不足、服務(wù)能力低，養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)專業(yè)人才緊缺，從業(yè)人員準(zhǔn)入門檻低，缺乏科學(xué)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)。從臨床科研來看，現(xiàn)階段仍缺乏高質(zhì)量、深入的研究。比如，中醫(yī)保健對兒童生長發(fā)育具有影響，但因研究期限較短，缺乏數(shù)據(jù)跟蹤，同時也存在樣本代表性等問題[17]；從疾病角度來看，研究多為重大疾病、慢性疾病的恢復(fù)期與疾病緩解期，針對“未病先防”的研究不足；從效果評價研究來看，評估中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)工作的成效等應(yīng)用評價文章極少，質(zhì)量不高、覆蓋范圍極其有限[15]，不利于政府對該行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定。

3.3 投入不足，基層中醫(yī)院預(yù)防保健難以為繼

雖然現(xiàn)階段政府財政對中醫(yī)醫(yī)院投入的絕對值在不斷增長，但是中醫(yī)醫(yī)院財政撥款占總醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政撥款的比重卻是在逐年下降。全國縣級中醫(yī)醫(yī)院獲得財政撥款的水平僅為財政對中醫(yī)醫(yī)院院均撥款的1/3，這些財政費(fèi)用沒多少能用于中醫(yī)保健服務(wù)體系的建設(shè)。據(jù)相關(guān)報道指出[18]，某區(qū)政府按每萬人口5萬元的標(biāo)準(zhǔn)下?lián)苤嗅t(yī)特色預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)計算，人均僅5元錢，該補(bǔ)貼僅僅只能對患者進(jìn)行體質(zhì)辨識，無法補(bǔ)貼治療費(fèi)用。此外，一些中醫(yī)特色保健類項目如火罐、推拿、艾灸、刮痧、三伏貼等卻被醫(yī)保排除在外，而且中醫(yī)藥在防治慢性疾病周期較長，醫(yī)保費(fèi)用不足以支持長時間用藥，導(dǎo)致患者放棄中醫(yī)藥治療。

4 對中醫(yī)藥保健事業(yè)的建議

4.1 制定中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè)指南

政府主管部門應(yīng)進(jìn)一步明確中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的監(jiān)督主體及監(jiān)督職責(zé)，制定養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè)指南以及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)；完善法律法規(guī)，界定非醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥保健服務(wù)適宜技術(shù)；組織各級各類中醫(yī)保健協(xié)會及學(xué)會，定期開展相應(yīng)中醫(yī)技術(shù)操作培訓(xùn)課程，規(guī)定保健機(jī)構(gòu)從業(yè)人員除了完成一定學(xué)時的培訓(xùn)課程外，還需學(xué)習(xí)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、政策法規(guī)，以強(qiáng)化機(jī)構(gòu)規(guī)范經(jīng)營；對保健機(jī)構(gòu)建立誠信檔案、誠信公告制度以及激勵機(jī)制，對品牌好的機(jī)構(gòu)予以政府認(rèn)可，對誠信差的機(jī)構(gòu)予以通報或停業(yè)整頓。

4.2 強(qiáng)化科研，建立中醫(yī)藥保健服務(wù)效果評價體系

中醫(yī)藥主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)鼓勵并組織臨床醫(yī)生加強(qiáng)對中醫(yī)養(yǎng)生保健的理論和技術(shù)研究，展開對不同人群、不同狀態(tài)實施研究工作，增加針對干預(yù)方法、操作方式、治療時間等效果對比，進(jìn)一步篩選療效確切的慢性病臨床應(yīng)用技術(shù)；定期開展學(xué)術(shù)會議以便交流和獲得臨床數(shù)據(jù)，及早剔除無效干預(yù)方式，制定“治未病”診療指南規(guī)范干預(yù)技術(shù)，指導(dǎo)臨床工作。同時，中醫(yī)藥主管部門應(yīng)建立效果評價標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建以服務(wù)評價為基礎(chǔ)，以效果評價為核心，以社會評價為標(biāo)準(zhǔn)的多角度效果評價體系。

4.3 加快提升中醫(yī)藥保健服務(wù)能力

現(xiàn)今中醫(yī)藥發(fā)展已上升為國家戰(zhàn)略，中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)是中醫(yī)藥服務(wù)能力的重要組成部分。因此，政府要加大專項財政投入以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)保健服務(wù)能力的硬件和軟件建設(shè)，如重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、治未病科室建立等；調(diào)整醫(yī)保政策，將保健服務(wù)項目納入醫(yī)保范圍，提高非藥物療法報銷比，并探索多種形式的投入政策，發(fā)揮健康保險對醫(yī)療費(fèi)用、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、長期護(hù)理等的保障功能以扶持“治未病”科室服務(wù)配置；規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健傳播制度，明確中醫(yī)養(yǎng)生保健行業(yè)協(xié)會的法律地位，對保健知識進(jìn)行督查并宣傳正確的養(yǎng)生保健知識，為保健機(jī)構(gòu)和百姓提供既有效果，又經(jīng)濟(jì)方便且規(guī)范的養(yǎng)生保健適宜技術(shù)與知識。

4.4 加強(qiáng)中醫(yī)藥預(yù)防保健人才隊伍建設(shè)

高等中醫(yī)藥院校增加養(yǎng)生保健課程課時，增設(shè)保健技術(shù)實操課程；對在崗中醫(yī)藥醫(yī)護(hù)人員加大中醫(yī)保健知識的繼續(xù)教育，提高中醫(yī)藥預(yù)防保健人員的素質(zhì)。同時，中醫(yī)藥各領(lǐng)導(dǎo)對基層中醫(yī)保健人才在職稱晉升方面應(yīng)給予傾斜，對引入的高層次人才給予生活保障、職業(yè)發(fā)展等方面安排，培養(yǎng)中醫(yī)保健骨干人員；通過成立各種工作室(如小兒保健、脾胃健康、女性健康、脊柱健康)開展師承教育，壯大保健服務(wù)人才隊伍。

4.5 發(fā)揮中醫(yī)辨證與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技相結(jié)合的健康管理

習(xí)近平總書記在新冠肺炎防控科研攻關(guān)工作時強(qiáng)調(diào)，人類同疾病較量最有力的武器就是科學(xué)技術(shù)。我國有著中醫(yī)辨證論治的獨(dú)特優(yōu)勢，通過中醫(yī)體檢項目(中醫(yī)的體質(zhì)辨識，四診辯證、中醫(yī)心理評估等)，結(jié)合現(xiàn)代化檢測技術(shù)，制定個體化中西結(jié)合干預(yù)措施，建立健康檔案與健康共享平臺，對個體健康信息進(jìn)行實時跟蹤，把疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)融為一體，研制智能化健康管理，為構(gòu)建中國特色服務(wù)模式提供高科技支持。

2018年習(xí)近平總書記考察珠海橫琴新區(qū)粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園時指出，“中醫(yī)藥學(xué)是中華文明的瑰寶。要深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研一體化，推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化，讓中醫(yī)藥走向世界?！绷?xí)近平總書記在2019年10月對中醫(yī)藥工作出重要指示，明確提出了加快中醫(yī)藥發(fā)展，大力推進(jìn)中醫(yī)藥體系發(fā)展建設(shè)，為實現(xiàn)中國夢貢獻(xiàn)中醫(yī)力量。改革開放40年以來，中醫(yī)藥保健事業(yè)的發(fā)展不斷與人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需求相適應(yīng)，廣大中醫(yī)藥工作者圍繞黨的中心任務(wù)不斷前行，積極推動和諧社會、健康中國的發(fā)展，在新型病毒性呼吸道傳染病和慢性病面前，中醫(yī)藥預(yù)防保健及治療正在向世人展現(xiàn)其古老而又長青的魅力。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對新發(fā)傳染病和慢性病沒有特效治療方案時，中醫(yī)藥又有著較豐富經(jīng)驗和明顯防治優(yōu)勢情況下，積極推動中醫(yī)藥預(yù)防保健體系的完善和發(fā)展，對中國乃至全世界均有著積極的意義。