張海霞

[摘要]目的：探討慢性肺源性心臟病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選取我院2019年6月～2020年6月收治的120例患者按照入院順序隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組均為60例;將用于對照組的患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的臨床護(hù)理效果、患者生活質(zhì)量等。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組患者（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對慢性肺源性性心臟病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效提升患者的臨床護(hù)理效果，改善患者得到生活質(zhì)量，值得臨床推廣研究。

[關(guān)鍵詞]慢性肺源性心臟病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理效果

[中圖分類號]R473.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）24-0107-02

慢性肺源性心臟病是臨床上相當(dāng)常見的一種疾病，多發(fā)于老年群體，其主要癥狀為肺、支氣管、肺動脈等引起的心腔擴(kuò)大，心室增肥等癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)心衰竭現(xiàn)象，對患者的生命安全和正常生活帶來嚴(yán)重影響[1]。慢性肺源性心臟病的發(fā)病時(shí)間長、病情的進(jìn)展相當(dāng)快速，病情也處于較為危急的狀態(tài)，一旦出現(xiàn)癥狀，需要及時(shí)對患者展開治療措施，否則會嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量，為了避免治療后出現(xiàn)其他并發(fā)癥或是不良反應(yīng)，針對慢性肺源性心臟病展開護(hù)理干預(yù)也是相當(dāng)關(guān)鍵的一項(xiàng)工作，護(hù)理方法是否合理，對于患者的預(yù)后起著相當(dāng)關(guān)鍵的作用，因此，對患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是很有必要的[2]。本院對慢性肺源性心臟病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理展開研究，研究詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2019年6月～2020年6月收治的120例患者按照入院順序隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組均為60例。在觀察組患者中，男女的比例為31：29，年齡46～79歲，平均年齡為（59.8±4.7）歲，病程為3～28年，平均病程為（16.8±5.5）年;在對照組患者中，男女的比例為30：30，年齡44～78歲，平均年齡為（56.6±8.4）歲，病程為4～25年，平均病程為（19.2±5.2）年。兩組患者的性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：1患者及家屬知曉本次研究并簽署相關(guān)同意書;2患者符合慢性肺源性心臟病判斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1患者伴有其他嚴(yán)重并發(fā)癥;2患有精神疾病或者配合度低的患者。

1.2方法（1）對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，包括對患者進(jìn)行每日體溫、生命體征檢測等，同時(shí)保持病房中的舒適和整潔，定期開窗通風(fēng)，叮囑患者保持充足的休息時(shí)間，在病房中進(jìn)行適的鍛煉活動等。（2）觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體包括以下內(nèi)容：1對患者進(jìn)行生活行為干預(yù)，慢性肺源性心臟病患者在治療期間，應(yīng)當(dāng)保證充足的睡眠，避免接觸易過敏或是辛辣寒涼等食物，督促患者戒煙，同時(shí)要多進(jìn)食營養(yǎng)豐富、高蛋白類食物，保證身體的能力攝入。2對患者采取疾病認(rèn)知干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行積極的健康宣講措施，告知患者疾病的相關(guān)情況以及治療措施等，加強(qiáng)患者家屬與患者的溝通，并通過慢性肺源性心臟病治療成功的案例，建立患者對治療的信心，在這點(diǎn)上，還要同時(shí)叮囑患者定期進(jìn)行動脈血?dú)夥治?，介紹相關(guān)的注意事項(xiàng)，對患者的用藥、血壓自我檢測等起到指導(dǎo)作用，幫助患者自己掌握對疾病的護(hù)理情況。3功能鍛煉，患者在護(hù)理期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)患者開展一系列的功能活動鍛煉，包括呼吸功能鍛煉和肢體功能鍛煉等，在進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，縮唇呼氣法等呼吸運(yùn)動，強(qiáng)化患者呼吸肌;同時(shí)引導(dǎo)患者開展適度的肢體訓(xùn)練，可以現(xiàn)在病房中進(jìn)行簡單的起臥鍛煉，或是進(jìn)行慢走的活動，根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，加強(qiáng)鍛煉的時(shí)長和強(qiáng)度，在這期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)隨時(shí)起到監(jiān)督，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即停止鍛煉。4體育活動鍛煉，患者病情恢復(fù)到一定程度時(shí)，護(hù)理人員要對患者病情進(jìn)行評估，根據(jù)評估情況采取體育鍛煉，鍛煉應(yīng)當(dāng)以有氧運(yùn)動為主，例如騎自行車、打太極、步行等等，在整個(gè)鍛煉活動張總，患者要根據(jù)實(shí)際情況量力而行性，采取循序漸進(jìn)的方式，或是間歇式訓(xùn)練方式展開鍛煉。5排痰護(hù)理，對于慢性肺源性心臟病患者來說，其發(fā)病機(jī)制多源于急性呼吸道感染所致，常伴有咳嗽的癥狀，患者的痰量會增加，若患者情況較為嚴(yán)重，容易造成排痰困難的情況，導(dǎo)致呼吸道感染，因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采取排痰措施，引導(dǎo)患者進(jìn)行體位引流、平喘及祛痰劑等措施，進(jìn)行排痰處理，若是在以上護(hù)理中患者仍然出現(xiàn)排痰困難的情況，導(dǎo)致呼吸性衰竭，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采取霧化吸入處理，使呼吸道處于濕潤的狀態(tài)，有利于患者的痰液排出。6并發(fā)癥護(hù)理，慢性肺源性心臟病發(fā)作時(shí)常伴有不同程度的心力衰竭，在出現(xiàn)該并發(fā)癥的時(shí)候，要對患者采取護(hù)理治療，保證患者臥床休息的時(shí)間，患者在呼吸功能得到穩(wěn)定后，心力衰竭的情況便會得到改善，在這期間，還需要注意患者是否出現(xiàn)肺性腦病癥狀，如判斷力減退、意識恍惚等癥狀，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即告知醫(yī)生，并配合醫(yī)生對患者展開治療[3]。

1.3效果判定對比兩組患者的生活質(zhì)量評分，其指標(biāo)包括患者軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活等，得分越高，表明患者生活質(zhì)量越好;對比兩組患者的護(hù)理滿意情況，其指標(biāo)為滿意、較滿意、不滿意，對比兩組患者的總滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對資料進(jìn)行分析處理，患者的計(jì)量資料（x±s）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、c2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者生活質(zhì)量比較兩組患者的生活質(zhì)量評分，包括患者軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活四個(gè)指標(biāo)，經(jīng)不同的護(hù)理方法之后，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2對比兩組患者護(hù)理滿意度比較兩組患者的護(hù)理滿意度，其指標(biāo)為滿意、較滿意、不滿意。在觀察組60例患者中，滿意人數(shù)為34例，較滿意人數(shù)為25例，不滿意人數(shù)為1例，總滿意度達(dá)到98.33%;而在對照組60例患者中，滿意人數(shù)為24例，較滿意人數(shù)為26例，不滿意人數(shù)為10例，總滿意度達(dá)到83.33%，經(jīng)不同的護(hù)理方法之后，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

作為臨床上常見的疾病之一，慢性肺源性心臟病的發(fā)病率極高，發(fā)病時(shí)間也相當(dāng)短，在患者發(fā)病時(shí)若是沒有給予及時(shí)的治療，會對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅，在對慢性肺源性心臟病展開治療后，為了預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生，需要對患者采取積極護(hù)理干預(yù)措施[4]。常規(guī)護(hù)理針對患者情況做一些基礎(chǔ)護(hù)理，對患者的病情恢復(fù)效果不大，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，針對患者的實(shí)際情況，制定一系列有針對性的護(hù)理，通過規(guī)范的服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程，以患者為中心展開護(hù)理工作，在展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中，能夠根據(jù)患者的實(shí)際病情，以及每個(gè)患者不同的心理特征，制定更適用于患者的護(hù)理方案，除了注重患者的治療情況，在心理干預(yù)和健康疾病教育上也更為注重，在這樣的護(hù)理模式中，患者能夠積極配合治療，促進(jìn)病情的恢復(fù)和改善[5]。

綜上所述，對慢性肺源性性心臟病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效提升患者的臨床護(hù)理效果，改善患者得到生活質(zhì)量，對于患者的心理狀態(tài)及情緒改善都能起到幫助，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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