王悅 錢蕾

【摘要】目的：研究產(chǎn)房舒適護(hù)理對(duì)助產(chǎn)質(zhì)量以及產(chǎn)房?jī)?nèi)感染率的影響。方法：本次研究對(duì)象為2019年3～8月入院待產(chǎn)的孕婦，患者總數(shù)100例。根據(jù)硬幣法將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)觀察組采用產(chǎn)房舒適護(hù)理方式，對(duì)照組則采用常規(guī)性護(hù)理方式，將兩組產(chǎn)房?jī)?nèi)感染率、護(hù)理舒適度以及孕婦的產(chǎn)程進(jìn)行對(duì)比，分析產(chǎn)房舒適護(hù)理對(duì)助產(chǎn)質(zhì)量、產(chǎn)房?jī)?nèi)發(fā)生感染幾率以及孕婦產(chǎn)程的影響。結(jié)果：觀察組患者舒適度明顯高于對(duì)照組，且觀察組發(fā)生產(chǎn)房?jī)?nèi)感染率遠(yuǎn)低于對(duì)照組，觀察組患者總體產(chǎn)程快于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)有較為顯著的差距，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)房舒適護(hù)理的效果明顯要好于常規(guī)性護(hù)理手段，該方式既能提高助產(chǎn)質(zhì)量又能降低產(chǎn)房?jī)?nèi)感染率，應(yīng)當(dāng)在日后產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)踐中加大推廣的力度。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房舒適護(hù)理;助產(chǎn)質(zhì)量;產(chǎn)房?jī)?nèi)感染率

[中圖分類號(hào)]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[ 文章編號(hào) ]2096-5249（2021）21-0208-02

近些年隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，二胎政策也在逐漸開放，這種現(xiàn)象就在很大程度上增加了孕產(chǎn)婦的數(shù)量[1]。目前孕產(chǎn)婦的分娩焦慮也成為了影響其自身以及胎兒健康的一大因素。所以現(xiàn)實(shí)需要就對(duì)產(chǎn)后護(hù)理提出了更高層面的要求，產(chǎn)房舒適護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生[2]。實(shí)踐證明，該護(hù)理方式對(duì)于產(chǎn)婦是有很大幫助的。為此，筆者對(duì)產(chǎn)房舒適護(hù)理方法進(jìn)行了細(xì)致的研究，對(duì)兩種不同護(hù)理方式患者舒適度及感染率進(jìn)行分析，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料本次研究所包含的對(duì)象是2019年 3～8月入院進(jìn)行生產(chǎn)的孕婦，患者總數(shù)100例。將這些患者按照硬幣法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。觀察組患者最高年齡為40歲，最低年齡為25歲，平均年齡為（28.23±0.64）歲;懷孕周數(shù)平均為（38.21±1.08）周。對(duì)照組患者最高年齡為38歲，最低年齡為23 歲，平均年齡為（37.98±1.37）歲;懷孕周數(shù)平均為（39.01±0.22） 周。從患者年齡、懷孕周數(shù)等幾方面進(jìn)行比較并無明顯差異。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：該實(shí)驗(yàn)通過了醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)批準(zhǔn);患者自愿參與本次實(shí)驗(yàn);患者并未出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥;患者的認(rèn)知能力正常;新生兒的各項(xiàng)指標(biāo)均處于正常區(qū)間。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者有較為嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)疾病;患者為限制民事行為能力人或無民事行為能力人;新生兒患有嚴(yán)重的先天類型疾病。

1.2方法對(duì)照組對(duì)患者采用常規(guī)性護(hù)理方式，主要護(hù)理方法為遵從醫(yī)生指令，不采用特別護(hù)理手段。

觀察組護(hù)理方式：（1）分娩前：觀察組護(hù)理人員在產(chǎn)婦進(jìn)行生產(chǎn)前應(yīng)當(dāng)合理調(diào)整產(chǎn)房的溫度以及濕度，如若產(chǎn)房布置為冷色調(diào)，則需要轉(zhuǎn)變?yōu)榕{(diào)，還可適當(dāng)播放舒緩的音樂，該方法可在一定程度上緩解產(chǎn)婦的心理壓力[2]。在產(chǎn)婦生產(chǎn)前護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)與其進(jìn)行溝通，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一定程度的心理疏導(dǎo)，使產(chǎn)婦充分了解分娩過程，化解產(chǎn)婦由于對(duì)分娩過程不了解而產(chǎn)生的恐慌情緒。（2）分娩中護(hù)理：在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為產(chǎn)婦配備專業(yè)的助產(chǎn)士，全程陪護(hù)產(chǎn)婦生產(chǎn)。在產(chǎn)婦發(fā)生宮縮時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理的調(diào)整呼吸以減輕宮縮的疼痛感。同時(shí)也可適當(dāng)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，轉(zhuǎn)移其注意力，減少痛感。（2）產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)婦生產(chǎn)完畢后，應(yīng)當(dāng)防止其出現(xiàn)較大的情感波動(dòng)，情感波動(dòng)過大可能造成出血現(xiàn)象。在孕婦回到病房后對(duì)孕婦及新生兒各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，同時(shí)保證孕婦產(chǎn)后飲食的合理性。對(duì)于初產(chǎn)婦還應(yīng)當(dāng)教授其科學(xué)的喂奶方式。

1.3觀察指標(biāo)利用自制表評(píng)估舒適度，包括產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后等內(nèi)容，滿分100分，極其舒適是80分以上，一般舒適50-80分，不舒適50分以下。同時(shí)利用自制表評(píng)估產(chǎn)婦產(chǎn)房?jī)?nèi)感染率進(jìn)行分析，其中包括未感染、感染。未感染是指產(chǎn)婦在分娩后并沒有發(fā)生感染的情況，只需進(jìn)行一定的修養(yǎng)就可出院;感染是指產(chǎn)婦在生產(chǎn)后發(fā)生了感染，常見的產(chǎn)后感染有陰道炎、產(chǎn)后敗血癥等，需要進(jìn)行一段時(shí)間的干預(yù)治療才能恢復(fù)健康，嚴(yán)重的產(chǎn)后感染還可對(duì)產(chǎn)婦生命安全產(chǎn)生威脅[4]。利用自制表對(duì)兩組患者的產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行對(duì)比?；颊叩漠a(chǎn)程時(shí)間越短則說明其生產(chǎn)時(shí)間越短，護(hù)理質(zhì)量越好[5]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析、處理，組間計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用“例（%）”表示，組間計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，若P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者舒適度對(duì)比將采用兩種護(hù)理方式的患者舒適度進(jìn)行對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理舒適度更高，護(hù)理舒適度為96.0%，而對(duì)照組患者舒適度較低，護(hù)理舒適度為80.0%，兩組數(shù)據(jù)相比較具有明顯的差異性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2產(chǎn)房?jī)?nèi)感染率對(duì)比將對(duì)照組與觀察組分別采用產(chǎn)房舒適護(hù)理以及常規(guī)性護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理后可以發(fā)現(xiàn)，觀察組出現(xiàn)產(chǎn)房?jī)?nèi)感染例數(shù)為1例，感染率為2.0%;對(duì)照組出現(xiàn)產(chǎn)房?jī)?nèi)感染例數(shù)為7例，感染率為14.0%。觀察組與對(duì)照組感染率數(shù)據(jù)具有明顯差異（P<0.05），詳見表2。

2.3兩組患者產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比將兩組患者的產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行對(duì)比以后可以發(fā)現(xiàn)，觀察患者第一產(chǎn)程至第三產(chǎn)程的時(shí)間均短于對(duì)照組患者，所以觀察組患者的總產(chǎn)程時(shí)間也短于對(duì)照組患者，觀察組與對(duì)照組患者產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比差異明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<0.05），詳見表3。

3 討論

近些年來，產(chǎn)婦出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒對(duì)生產(chǎn)造成影響，使大眾開始廣泛關(guān)注孕產(chǎn)婦的護(hù)理問題[6]。而且隨著人們支付水平的提升以及醫(yī)院體制的不斷完善，廣大孕產(chǎn)婦對(duì)其生產(chǎn)護(hù)理提出了更高層次的要求。有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，孕產(chǎn)婦的消極、緊張、恐慌等情緒都會(huì)對(duì)生產(chǎn)的正常進(jìn)行產(chǎn)生影響，無論是對(duì)胎兒還是母體的健康都是不利的[7]。傳統(tǒng)的常規(guī)性護(hù)理方式并不能有效的解決這一問題，還會(huì)增加產(chǎn)后感染的幾率[8]，這時(shí)產(chǎn)房舒適護(hù)理的出現(xiàn)恰好能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的生產(chǎn)起到幫助作用。該護(hù)理方式是指對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行全方位的護(hù)理，給孕產(chǎn)婦營(yíng)造舒適的環(huán)境，緩解其緊張焦慮的情緒，采用科學(xué)的手段幫助產(chǎn)婦進(jìn)行生產(chǎn)，在產(chǎn)后對(duì)其康復(fù)進(jìn)行一定的指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦早日恢復(fù)健康[9]。

本次研究證明了對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)房舒適護(hù)理的效果明顯是好于針對(duì)性護(hù)理的效果的。對(duì)比兩組患者舒適度可以發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理患者舒適度明顯高于常規(guī)性護(hù)理，舒適護(hù)理患者舒適度為94.0%，而常規(guī)性護(hù)理患者舒適度只有80.0%;但舒適護(hù)理感染率明顯要低于常規(guī)性護(hù)理，舒適護(hù)理患者感染率為2.0%，常規(guī)性護(hù)理患者感染率為14.0%，二者數(shù)據(jù)具有明顯的差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。將兩組患者的產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行對(duì)比以后可以發(fā)現(xiàn)，觀察患者第一產(chǎn)程至第三產(chǎn)程的時(shí)間均短于對(duì)照組患者，所以觀察組患者的總產(chǎn)程時(shí)間也短于對(duì)照組患者。數(shù)據(jù)進(jìn)一步證明了對(duì)產(chǎn)婦運(yùn)用舒適護(hù)理手段效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于常規(guī)性護(hù)理手段。

在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理過程中不應(yīng)當(dāng)只關(guān)注其生理指標(biāo)，也應(yīng)當(dāng)對(duì)其內(nèi)心情緒進(jìn)行一定的觀察，幫助產(chǎn)婦緩解產(chǎn)前以及產(chǎn)后焦慮。護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)更多站在患者的角度看待問題，盡可能為其營(yíng)造有助于康復(fù)的環(huán)境。舒適護(hù)理就很好的遵循了這一理念，以患者為中心，幫助其解決生產(chǎn)過程中的困擾。實(shí)驗(yàn)結(jié)果也充分表明舒適護(hù)理效果相較于常規(guī)性護(hù)理更加顯著，大大降低了產(chǎn)后感染的幾率，提高了助產(chǎn)質(zhì)量，同時(shí)舒適護(hù)理還能夠縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)生，降低產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的痛苦，維護(hù)了產(chǎn)婦的健康。故而在今后產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)踐當(dāng)中應(yīng)當(dāng)更加廣泛的使用該護(hù)理方式。

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