薛梅

[摘要]目的：分析LEEP刀在基層醫(yī)院治療宮頸疾病患者中的效果。方法：基于2015年1月至2020年4月區(qū)間，納入80例宮頸疾病病例樣本作為觀察對象，以治療方案差異性分組，40例歸入對比組（常規(guī)微波治療）、40例歸入研究組（LEEP刀治療），比較治療效果。結(jié)果：研究組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血均較對比組更少（P<0.05）;研究組綜合有效率97.50%較對比組85.00%更高（P<0.05）;研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.00%與對比組7.50%無差異（P>0.05）。結(jié)論：在宮頸疾病臨床治療中，采取LEEP刀治療方案，具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血少等優(yōu)勢，同時(shí)，治療效率較高，并發(fā)癥少。

[關(guān)鍵詞]宮頸疾病;LEEP刀;微波;治療效果

[中圖分類號]R713.4

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）17-0263-02

宮頸疾病指發(fā)生于宮頸區(qū)域內(nèi)的各種病變，主要涉及炎癥、損傷、腫瘤以及癌變等，是女性最常見疾病，一旦發(fā)生，可對患者身心健康、生命安全造成嚴(yán)重影響，需盡早進(jìn)行積極治療[1]。作為基層醫(yī)院，收治各類宮頸疾病患者數(shù)量較多，既往多以激光、微波等方式進(jìn)行治療，對于早期輕度患者效果相對良好，但是，對于中重度患者很難獲得滿意療效，在醫(yī)療水平的發(fā)展和進(jìn)程中，LEEP刀成為目前臨床治療宮頸疾病最先進(jìn)、最主要手段，具有創(chuàng)傷小、花費(fèi)少、療效好等優(yōu)勢，同時(shí)，還可為宮頸癌早期篩查提供有效依據(jù)[2]。本次研究以80例宮頸疾病病例樣本為觀察對象，對不同治療方案的實(shí)際效果進(jìn)行比較分析。

1資料與方法

1.1一般資料基于2015年1月至2020年4月區(qū)間，納入80例宮頸疾病病例樣本作為觀察對象，以治療方案差異性分組，40例歸入對比組：年齡20～60歲，均值數(shù)（40.3±12.1）歲，病程0.5～2年，均值數(shù)（1.2±0.3）年;40例歸入研究組：年齡21～60歲，均值數(shù)（40.6±12.4）歲，病程0.4～2年，均值數(shù)（1.2±0.4）年;兩組樣本基線資料對比無差異（P>0.05），研究可行。納入標(biāo)準(zhǔn)：入組對象符合宮頸疾病相關(guān)診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)[3];分別具有常規(guī)微波、LEEP刀治療適應(yīng)癥及耐受性;對研究內(nèi)容、目的等一切事宜知情，同意參與;研究通過醫(yī)院審核并下發(fā)文件。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他組織器官嚴(yán)重疾病者;伴有急性炎癥或者感染性病變者;處于妊娠期、哺乳期女性;存在語言、聽力以及精神等功能障礙者。

1.2方法對比組進(jìn)行常規(guī)微波治療，協(xié)助患者處于最佳治療體位，合理設(shè)置微波治療儀參數(shù)，展開微波治療，一般情況下，灼傷面積需超過病變組織2mm左右，病變組織顏色至微黃色結(jié)束治療。

研究組進(jìn)行LEEP刀治療，協(xié)助患者處于最佳治療體位，實(shí)施碘試驗(yàn)，安裝LEEP刀電極，合理設(shè)置相關(guān)參數(shù)，治療開始位置為宮頸碘著色2mm處，切除整個(gè)病變組織，實(shí)際范圍需超過病變組織5mm左右，治療期間，根據(jù)患者具體病情予以相應(yīng)處理，治療結(jié)束，電凝止血。

1.3觀察指標(biāo)觀察分析臨床指標(biāo)、治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況。臨床指標(biāo)主要包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血;治療效果以綜合有效率評價(jià)，綜合有效率為顯效率和有效率之和，顯效：患者無任何不適癥狀，檢查見宮頸表面光滑，無病變組織;有效：各種疾病癥狀基本消失，檢查見糜爛、囊腫等情況改善良好;無效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)[4];并發(fā)癥發(fā)生率根據(jù)實(shí)際發(fā)生并發(fā)癥類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算，與單個(gè)病例無關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料x±s表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料“例（%）”，χ2檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)研究組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血均較對比組更少（P<0.05），詳見表1。

2.2治療效果

研究組綜合有效率97.50%較對比組85.00%更高（P<0.05），詳見表2。

2.3并發(fā)癥發(fā)生情況

研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.00%與對比組7.50%無差異（P>0.05），詳見表3。

3討論

宮頸疾病是婦科常見疾病類型，可發(fā)生于任何年齡階段，大部分女性在一生中都會患有各種宮頸疾病，引起宮頸疾病的病因較多且復(fù)雜，宮頸作為女性生殖器重要組成部分，當(dāng)其感染細(xì)菌、病毒以及受到外創(chuàng)創(chuàng)傷等，均有可能引起各種宮頸疾病[5]。近年來，在諸多因素影響下，各種宮頸疾病發(fā)生率出現(xiàn)明顯上升，且患病群體年齡趨向低齡化方向進(jìn)展，另外，有研究指出，宮頸疾病是造成宮頸癌的主要因素，因此，盡早對宮頸疾病實(shí)施有效治療于宮頸疾病患者而言具有重要意義[6-7]。伴隨醫(yī)療水平、技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，LEEP刀被用于宮頸疾病臨床治療中，因其對宮頸疾病的適應(yīng)癥較廣，在實(shí)際治療中獲得良好、確切效果。

本次研究：研究組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血均較對比組更少（P<0.05）;研究組綜合有效率97.50%較對比組85.00%更高（P<0.05）;研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.00%與對比組7.50%無差異（P>0.05）;結(jié)果說明LEEP刀治療宮頸疾病整體效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于微波治療，分析原因在于LEEP刀能夠在清晰手術(shù)視野下迅速、徹底的切除病變組織，同時(shí)，短時(shí)間內(nèi)高熱切割還不會對周圍組織造成較大損傷，另外，切割還能及時(shí)取得病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，進(jìn)而為宮頸癌早期篩查提供可靠依據(jù)[8-9]。但是，需要注意的是，LEEP刀治療期間可能會出現(xiàn)病灶出血、術(shù)后感染等情況，因此，術(shù)中需注意掌握切割速度，仔細(xì)進(jìn)行凝血，避免發(fā)生大出血現(xiàn)象，另外，術(shù)后需積極進(jìn)行抗感染治療，盡可能減少感染發(fā)生幾率，從而避免出現(xiàn)宮頸粘連、宮頸瘢痕等后果[10-11]。

綜上，在宮頸疾病臨床治療中，采取LEEP刀治療方案，具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血少等優(yōu)勢，同時(shí)，治療效率較高，并發(fā)癥少。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2021-3-28 接受日期：2021-5-10）