陳宇琦，金 新

（西安交通大學(xué)馬克思主義學(xué)院，陜西 西安 710061）

2020年3月，在致法國(guó)總統(tǒng)馬克龍的慰問(wèn)電當(dāng)中，中國(guó)國(guó)家主席習(xí)近平首次提出了人類衛(wèi)生健康共同體理念。這一理念是對(duì)國(guó)際社會(huì)的回應(yīng)與號(hào)召，體現(xiàn)了中國(guó)作為全球公共衛(wèi)生治理重要主體的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。作為人類命運(yùn)共同體理念的細(xì)化和延伸，這一理念的提出具有多重現(xiàn)實(shí)背景，其內(nèi)涵與意義值得深入研究。

一、人類衛(wèi)生健康共同體提出的現(xiàn)實(shí)背景

席卷全球的新冠肺炎疫情是一道時(shí)代的分水嶺，也是對(duì)國(guó)際公共衛(wèi)生治理體系的嚴(yán)峻考驗(yàn)。事實(shí)證明，人類并沒(méi)有為大規(guī)模公共衛(wèi)生危機(jī)的發(fā)生做好準(zhǔn)備，為了捍衛(wèi)各國(guó)民眾的生命健康安全，我們需要更加切實(shí)可行的公共衛(wèi)生治理理念。在這樣的現(xiàn)實(shí)背景之下，習(xí)近平人類衛(wèi)生健康共同體理念應(yīng)運(yùn)而生，包含著豐富的具體思想，為改善全球公共衛(wèi)生治理現(xiàn)狀做出了積極的貢獻(xiàn)。

（一）新冠肺炎疫情對(duì)全世界形成強(qiáng)烈沖擊

首先，新冠肺炎疫情對(duì)全世界人民的生命健康造成了嚴(yán)重的傷害。很多國(guó)家在首輪疫情當(dāng)中反應(yīng)遲緩，錯(cuò)過(guò)了最佳的窗口期，導(dǎo)致防疫戰(zhàn)線被動(dòng)延長(zhǎng)，無(wú)法有效應(yīng)對(duì)第二、三輪疫情。依然在不斷上升的確診和死亡人數(shù)給世界各國(guó)的公共衛(wèi)生體系帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，有的患者因醫(yī)療資源不足而錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)，有的患者無(wú)力承擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用。長(zhǎng)時(shí)間的居家隔離給普通民眾帶來(lái)了巨大的心理和生理壓力，還有很多醫(yī)療工作者犧牲在自己的崗位上。

其次，新冠肺炎疫情使國(guó)際貿(mào)易和世界各國(guó)的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)遭受了重創(chuàng)。根據(jù)國(guó)際貨幣基金組織發(fā)布的《世界經(jīng)濟(jì)展望報(bào)告》，2020年全球經(jīng)濟(jì)萎縮規(guī)模達(dá)到了3.3%。逆全球化思潮再次泛起，很多國(guó)家開始重新審視本國(guó)在跨國(guó)貿(mào)易當(dāng)中的地位，希望產(chǎn)業(yè)鏈與供應(yīng)鏈能夠?qū)崿F(xiàn)從國(guó)外到國(guó)內(nèi)的轉(zhuǎn)移。世界各國(guó)的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)都受到了不同程度的打擊，航空業(yè)、旅游業(yè)等重點(diǎn)服務(wù)行業(yè)舉步維艱，部分國(guó)家的高失業(yè)率已經(jīng)成為社會(huì)動(dòng)亂的導(dǎo)火索［1］。

最后，新冠肺炎疫情成為國(guó)際格局演變的催化劑。2020年是美國(guó)總統(tǒng)大選年，防疫不力和由此引發(fā)的經(jīng)濟(jì)衰退成為特朗普政府嚴(yán)重的減分項(xiàng)。從政府到媒體，美國(guó)對(duì)中國(guó)疫情的無(wú)端指責(zé)和刻意抹黑使中美關(guān)系進(jìn)一步降溫。2021年6月，美國(guó)國(guó)務(wù)卿對(duì)中國(guó)在疫情溯源中的工作進(jìn)行無(wú)端指責(zé)，中國(guó)外交部發(fā)言人予以有力還擊，并對(duì)美方的生物實(shí)驗(yàn)室表示了質(zhì)疑。疫情初期，歐盟內(nèi)部各自為政，對(duì)成員國(guó)的求助視而不見，這可能會(huì)使歐洲內(nèi)部的離心力進(jìn)一步加大。部分“一帶一路”沿線國(guó)家在與疫情的斗爭(zhēng)當(dāng)中得到了來(lái)自中國(guó)的真誠(chéng)援助，這可能會(huì)有助于消解此類國(guó)家對(duì)中國(guó)的警惕和偏見［2］。

（二）現(xiàn)有的全球公共衛(wèi)生體系不足以有效應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病危機(jī)

首先，世界衛(wèi)生組織的作用沒(méi)有得到充分發(fā)揮。通過(guò)世衛(wèi)組織應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的時(shí)間線，我們可以看到，在疫情早期，該組織就與中國(guó)取得了及時(shí)的聯(lián)系，迅速介入到中國(guó)疫情防控的工作當(dāng)中。此后，無(wú)論是與中國(guó)聯(lián)合召開新聞發(fā)布會(huì)，還是派遣專家組對(duì)中國(guó)的主要城市進(jìn)行實(shí)地考察，都展現(xiàn)出雙方良性互動(dòng)的積極意愿。但遺憾的是，這種約束力較弱的合作機(jī)制并不適用于所有國(guó)家。面對(duì)美國(guó)的消極配合和毫無(wú)根據(jù)的指責(zé)，世衛(wèi)組織顯然缺乏有效的反制措施，導(dǎo)致該組織的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用無(wú)法得到充分發(fā)揮。

其次，主要國(guó)際組織在本次疫情應(yīng)對(duì)中缺位。作為非傳統(tǒng)安全的重要組成部分，國(guó)際公共衛(wèi)生安全治理顯然需要多個(gè)國(guó)際組織的積極參與。但遺憾的是，本次疫情應(yīng)對(duì)當(dāng)中并沒(méi)有看到主要國(guó)際組織的身影。聯(lián)合國(guó)安理會(huì)曾在艾滋病防治和埃博拉疫情應(yīng)對(duì)當(dāng)中起到重要作用，通過(guò)了多個(gè)專門性的決議。但是針對(duì)席卷全球的新冠肺炎疫情，安理會(huì)并沒(méi)有提出任何具有建設(shè)性的倡議［3］。

最后，區(qū)域性國(guó)際組織的參與有待加強(qiáng)。在逆全球化思潮興起的今天，有效的區(qū)域公共衛(wèi)生合作也許可以為全球公共衛(wèi)生治理帶來(lái)新的助力。本輪疫情當(dāng)中，區(qū)域性公共衛(wèi)生合作既有亮點(diǎn)也有不足。以中日韓和中國(guó)-東盟為代表的抗疫合作體現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)治理主體的良性互動(dòng)，但是這樣的合作機(jī)制具有臨時(shí)性，還沒(méi)有形成專門性的公共衛(wèi)生合作組織?！敖鸫u國(guó)家”當(dāng)中，中國(guó)與俄羅斯的深厚情誼再一次經(jīng)受住了危機(jī)的考驗(yàn)，但其余國(guó)家之間似乎缺少積極的互動(dòng)。

（三）主要西方國(guó)家參與全球公共衛(wèi)生治理的意愿和能力減退

首先，美國(guó)成為國(guó)際公共衛(wèi)生治理合作的破壞者。新冠肺炎病例最早在中國(guó)武漢被發(fā)現(xiàn)，所以美國(guó)等主要西方國(guó)家一開始對(duì)疫情采取了隔岸觀火的態(tài)度。疫情早期的嚴(yán)峻形勢(shì)并沒(méi)有引起這些國(guó)家的警惕，反而被部分政客視為“制造業(yè)崗位回流的好機(jī)會(huì)”。隨著新冠肺炎在全世界的擴(kuò)散，美國(guó)公共衛(wèi)生體系的缺陷被充分暴露出來(lái)。政府逃避現(xiàn)實(shí)，企圖用抹黑中國(guó)的方式來(lái)轉(zhuǎn)移視線，推卸抗議不力的責(zé)任；西方媒體助紂為虐，多渠道煽動(dòng)民眾的反華情緒；民眾缺乏公共衛(wèi)生常識(shí)，進(jìn)一步加大了防疫工作的難度。種種負(fù)面因素疊加，導(dǎo)致美國(guó)成為全球抗疫合作的攪局者［4］。

其次，主要?dú)W洲國(guó)家自顧不暇，無(wú)力參與國(guó)際社會(huì)的集體行動(dòng)。令人遺憾的是，主要?dú)W洲國(guó)家也錯(cuò)過(guò)了中國(guó)通過(guò)艱辛努力爭(zhēng)取到的防疫窗口期，導(dǎo)致歐洲成為新冠肺炎疫情的又一個(gè)重災(zāi)區(qū)。急速上升的確診人數(shù)和死亡人數(shù)使意大利的公共衛(wèi)生體系近乎癱瘓，歐洲盟友的袖手旁觀也為歐盟內(nèi)部增添了新的裂痕。塞爾維亞總統(tǒng)不再寄希望于歐洲國(guó)家，轉(zhuǎn)而向中國(guó)和俄羅斯尋求幫助。德國(guó)扣押鄰國(guó)進(jìn)口的醫(yī)療物資之后，歐盟開始限制醫(yī)療物資對(duì)區(qū)域外國(guó)家的出口。種種跡象表明，主要?dú)W洲國(guó)家參與國(guó)際公共衛(wèi)生治理的能力和意愿也在下降。

最后，新興發(fā)展中國(guó)家也飽受疫情困擾，無(wú)暇顧及國(guó)際抗疫合作。印度和巴西等新興發(fā)展中國(guó)家的疫情形勢(shì)也不容樂(lè)觀。繼美國(guó)之后，印度是世界范圍內(nèi)疫情第二嚴(yán)重的國(guó)家。世界衛(wèi)生組織公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，印度的確診人數(shù)已經(jīng)逼近3000萬(wàn)大關(guān)。印度的基本公共衛(wèi)生條件較差，普通民眾的科學(xué)防疫意識(shí)有待提高，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)壓力極大。不容樂(lè)觀的是，印度本土產(chǎn)生的變異毒株正在全世界范圍內(nèi)傳播，可能會(huì)加大疫苗研發(fā)的難度。巴西的確診人數(shù)位居世界第三，已經(jīng)超過(guò)了1700萬(wàn)例。由于各地方政府在疫苗問(wèn)題上態(tài)度各異，導(dǎo)致該國(guó)的確診人數(shù)和死亡人數(shù)再次出現(xiàn)反彈。事實(shí)表明，此類新興發(fā)展中國(guó)家在國(guó)內(nèi)疫情應(yīng)對(duì)中消耗了大量的精力，暫時(shí)無(wú)法對(duì)國(guó)際公共衛(wèi)生合作提出具有可行性的新方案。

（四）應(yīng)對(duì)疫情的中國(guó)模式成效顯著

首先，中國(guó)在數(shù)月之內(nèi)就實(shí)現(xiàn)了對(duì)疫情的有效控制。2020年上半年，在與新冠肺炎疫情的斗爭(zhēng)當(dāng)中，中國(guó)人民付出了艱苦卓絕的努力。面對(duì)未知的新發(fā)傳染病，中國(guó)政府和人民沒(méi)有逃避現(xiàn)實(shí)，而是以最快的速度實(shí)現(xiàn)了集結(jié)和動(dòng)員。針對(duì)此次公共衛(wèi)生危機(jī)，中國(guó)開啟了全民抗疫模式。在黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)之下，全國(guó)上下團(tuán)結(jié)一心，各省市和部隊(duì)集中醫(yī)療資源和醫(yī)護(hù)人員，集體奔赴武漢前線。事實(shí)證明，保衛(wèi)生命永遠(yuǎn)優(yōu)先于發(fā)展經(jīng)濟(jì)，中國(guó)的選擇是正確的，也是有效的。

其次，中國(guó)的抗疫模式得到了世衛(wèi)組織和各國(guó)有識(shí)之士的支持和贊同。疫情初期，中國(guó)的封鎖和隔離措施曾經(jīng)遭到部分西方媒體的歪曲和質(zhì)疑，但疫情中后期的發(fā)展形勢(shì)表明，這一決策的確有效遏制了確診病例的增加。中國(guó)以開放的態(tài)度歡迎世衛(wèi)組織來(lái)華工作，部分專家組成員也承認(rèn)，對(duì)中國(guó)幾大重要城市的實(shí)地考察使他們改變了心中的固有偏見，開始從全新的角度看待中國(guó)的公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。在疫情得到有效控制之后，中國(guó)官方組織編寫了我國(guó)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的白皮書，全面總結(jié)了疫情爆發(fā)以來(lái)中國(guó)的具體行動(dòng)。東盟副秘書長(zhǎng)康富表示，白皮書對(duì)其他國(guó)家來(lái)說(shuō)非常實(shí)用。有別于美國(guó)政府充滿敵意的消極態(tài)度，美國(guó)部分專家表示，中國(guó)為世界多國(guó)應(yīng)對(duì)疫情提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)［5］。

最后，中國(guó)社會(huì)已經(jīng)基本擺脫疫情困擾，開始逐步復(fù)蘇。湖北省的全面解禁宣告了中國(guó)應(yīng)對(duì)疫情的初步勝利，以此為節(jié)點(diǎn)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)也開始逐漸復(fù)蘇。根據(jù)不同地區(qū)疫情防控的具體情況，各行各業(yè)開始逐漸復(fù)工復(fù)產(chǎn)，大中小學(xué)校也開始恢復(fù)往日的生機(jī)。國(guó)慶長(zhǎng)假期間，大規(guī)模的人口流動(dòng)基本上沒(méi)有造成疫情的反彈；第三屆中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)如期舉行，為世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入了信心；國(guó)際貨幣基金組織發(fā)布報(bào)告，上調(diào)了對(duì)于2021年中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的預(yù)期。事實(shí)勝于雄辯，在這場(chǎng)生死攸關(guān)的考驗(yàn)當(dāng)中，中國(guó)的確交出了一份合格的答卷。

二、人類衛(wèi)生健康共同體的科學(xué)內(nèi)涵

（一）尊重科學(xué)，支持世界衛(wèi)生組織發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用

第一，為世衛(wèi)組織提供更多的政治支持。盡管還存在著諸多不足之處，世衛(wèi)組織依然是當(dāng)前全球公共衛(wèi)生治理體系的核心機(jī)構(gòu)。世衛(wèi)組織通過(guò)的決議并不具有強(qiáng)制約束力，也沒(méi)有組建相對(duì)應(yīng)的跨國(guó)執(zhí)行機(jī)構(gòu)，所以在全球性的公共衛(wèi)生危機(jī)當(dāng)中，主要大國(guó)對(duì)該組織的政治支持就顯得尤為重要。這有助于提高世衛(wèi)組織決議在各個(gè)國(guó)家的執(zhí)行效率，為公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)爭(zhēng)取更多寶貴的時(shí)間［6］。

第二，加大對(duì)世衛(wèi)組織的資金投入。一直以來(lái)，世衛(wèi)組織預(yù)算有八成來(lái)自于捐助方的自愿捐款，這些款項(xiàng)的使用只能按照捐助方的意愿來(lái)執(zhí)行，導(dǎo)致世衛(wèi)組織在事實(shí)上并沒(méi)有足夠的自由選擇權(quán)。本次疫情期間，美國(guó)用“中斷繳納會(huì)費(fèi)”作為威脅條件，進(jìn)一步暴露了世衛(wèi)組織在資金方面的尷尬處境。為了拓寬籌資渠道，世界衛(wèi)生組織在2020年5月宣布成立世衛(wèi)組織基金會(huì)。面對(duì)后疫情時(shí)代更加復(fù)雜的國(guó)際公共衛(wèi)生治理現(xiàn)狀，世界各國(guó)應(yīng)該加大對(duì)世衛(wèi)組織的資金投入。

第三，積極配合世衛(wèi)組織專家的工作。公共衛(wèi)生安全問(wèn)題具有全球性質(zhì)，任何國(guó)家都不可能在傳染病大流行當(dāng)中獨(dú)善其身。作為一個(gè)已經(jīng)具有70多年歷史的國(guó)際機(jī)構(gòu)，世衛(wèi)組織在全球各主要區(qū)域都設(shè)有辦事處，也形成了一整套應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病的工作流程。但是現(xiàn)有的傳染病早期預(yù)警與通報(bào)機(jī)制需要世界各國(guó)的積極配合，世衛(wèi)組織醫(yī)學(xué)專家給出的建議和判斷也需要各國(guó)政府的有效執(zhí)行。公共衛(wèi)生安全問(wèn)題具有特殊性，任何一個(gè)國(guó)家的心存僥幸都可能導(dǎo)致全球衛(wèi)生防線的失效。

（二）堅(jiān)持多邊主義，反對(duì)將疫情政治化

第一，實(shí)事求是，反對(duì)將疫情政治化。新冠肺炎疫情在本質(zhì)上是一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題，不應(yīng)該成為個(gè)別國(guó)家實(shí)現(xiàn)其政治私心的助推器。疫情初期，美國(guó)并沒(méi)有對(duì)中國(guó)提供實(shí)質(zhì)性的幫助，反而熱衷于操控網(wǎng)絡(luò)輿論，借疫情攻擊中國(guó)政府，試圖將疫情包裝成中國(guó)的“切爾諾貝利時(shí)刻。”部分美國(guó)政客對(duì)本國(guó)疫情裝聾作啞，妄圖以疫情為借口起訴中國(guó)政府，要求中國(guó)政府進(jìn)行賠償，這都是將疫情政治化的表現(xiàn)。疫情當(dāng)前，最重要的是集中力量救治患者，而不是顛倒黑白，將時(shí)間和精力浪費(fèi)在無(wú)意義的政治把戲上。

第二，正視責(zé)任，反對(duì)將病毒標(biāo)簽化。新發(fā)傳染病的命名應(yīng)該由世界衛(wèi)生組織根據(jù)傳統(tǒng)慣例來(lái)統(tǒng)一決定，病毒名稱當(dāng)中不應(yīng)該包括任何國(guó)家或者城市。中國(guó)武漢是首個(gè)正式發(fā)現(xiàn)新冠肺炎確診病例的城市，但這并不意味著這座城市就是此次疫情的發(fā)源地。部分西方國(guó)家的政客和媒體迫不及待地用“中國(guó)病毒”“武漢病毒”來(lái)稱呼新型冠狀病毒，使國(guó)際社會(huì)的輿論環(huán)境進(jìn)一步惡化［7］。2021年3月，聯(lián)合專家組在中國(guó)-世衛(wèi)新冠病毒溯源發(fā)布會(huì)上表示，新冠病毒來(lái)源并不是中國(guó)南方的野生動(dòng)物，應(yīng)該在全球范圍內(nèi)開展更廣泛的溯源工作。

第三，堅(jiān)持多邊主義，反對(duì)意識(shí)形態(tài)偏見。公共衛(wèi)生安全問(wèn)題具有普遍性，只有所有國(guó)家都實(shí)現(xiàn)對(duì)疫情的有效控制，國(guó)際社會(huì)才能恢復(fù)往日的開放和繁榮。在疫情當(dāng)中，部分西方國(guó)家試圖截留關(guān)鍵醫(yī)療物資甚至壟斷疫苗開發(fā)，這是完全不可取的。在人口和信息高速流動(dòng)的今天，全人類的生命健康安全已經(jīng)形成了一個(gè)不可分割的統(tǒng)一體。新型冠狀病毒并不是針對(duì)某一個(gè)種族的特定病毒，而是會(huì)無(wú)差別地攻擊全世界各國(guó)人民。中國(guó)提出人類衛(wèi)生健康共同體理念，也是希望部分國(guó)家能夠放下意識(shí)形態(tài)偏見，以更加真誠(chéng)開放的心態(tài)參與國(guó)際公共衛(wèi)生治理［8］。

（三）團(tuán)結(jié)互助，打造全人類共同抗擊疫情的統(tǒng)一防線

第一，共享應(yīng)對(duì)疫情的智慧和經(jīng)驗(yàn)。面對(duì)新冠肺炎疫情的威脅，每一個(gè)國(guó)家都不應(yīng)該單打獨(dú)斗，而是應(yīng)該充分共享已經(jīng)取得的信息和成果。在全世界科學(xué)家的共同努力之下，人類對(duì)于新型冠狀病毒的認(rèn)知將會(huì)越來(lái)越清晰。2020年1月，中國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委的指定機(jī)構(gòu)就在全球流感共享數(shù)據(jù)庫(kù)（GISAID）發(fā)布了新冠病毒基因組序列信息，為世界各國(guó)的疫情應(yīng)對(duì)做出了基礎(chǔ)性貢獻(xiàn)。

第二，同舟共濟(jì)，互相提供醫(yī)療物資方面的援助。2020年年初，作為第一個(gè)受到新冠肺炎疫情困擾的國(guó)家，中國(guó)得到了很多國(guó)家在醫(yī)療物資方面的援助。日本和韓國(guó)通過(guò)官方與民間的各種渠道送來(lái)中國(guó)民眾急需的口罩，俄羅斯軍機(jī)在運(yùn)送醫(yī)療物資的同時(shí)還帶來(lái)了俄方的醫(yī)療防疫專家。東南亞各國(guó)積極聲援中國(guó)，泰國(guó)副總理親自到醫(yī)院看望一名來(lái)自中國(guó)武漢的確診游客。滴水之恩當(dāng)涌泉相報(bào)，中國(guó)控制住本國(guó)疫情之后，也開始回報(bào)國(guó)際社會(huì)。這些散發(fā)善意的良性互動(dòng)，是人類衛(wèi)生健康共同體理念的最佳體現(xiàn)。

第三，守望相助，為后疫情時(shí)代的國(guó)際合作增添助力。新冠肺炎疫情是時(shí)代的分水嶺，時(shí)至今日，這場(chǎng)公共衛(wèi)生危機(jī)對(duì)人類的負(fù)面影響仍在持續(xù)，我們需要面對(duì)的，將是一個(gè)完全不同的世界。疫情對(duì)世界經(jīng)濟(jì)的重創(chuàng)可能需要幾年的時(shí)間來(lái)修復(fù)，各國(guó)公共衛(wèi)生體系也面臨著發(fā)展和革新的要求。為了解決這些具有普遍性的時(shí)代問(wèn)題，世界各國(guó)應(yīng)該團(tuán)結(jié)協(xié)作，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈和供應(yīng)鏈的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，爭(zhēng)取將疫情對(duì)世界經(jīng)濟(jì)造成的傷害降到最低，共同應(yīng)對(duì)后疫情時(shí)代的公共衛(wèi)生治理問(wèn)題［9］。

（四）向疫情嚴(yán)重的發(fā)展中國(guó)家提供更多幫助

第一，向疫情嚴(yán)重的發(fā)展中國(guó)家傾斜更多的醫(yī)療衛(wèi)生資源。此次疫情使得部分發(fā)展中國(guó)家本就不健全的公共衛(wèi)生體系遭到了嚴(yán)重的破壞，給這些國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生部門帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。2021年，全球范圍內(nèi)的第三波疫情來(lái)襲，以世衛(wèi)組織為首的國(guó)際社會(huì)有必要向此類國(guó)家輸送更多的醫(yī)療衛(wèi)生資源，派遣醫(yī)療衛(wèi)生專家指導(dǎo)工作，防止這些國(guó)家成為全球衛(wèi)生防線上的薄弱環(huán)節(jié)。

第二，減免部分貧困國(guó)家的債務(wù)負(fù)擔(dān)，支援這些國(guó)家的疫后經(jīng)濟(jì)重建。2021年4月，世界銀行表示，疫情封鎖措施導(dǎo)致的失業(yè)和財(cái)政緊縮將成為阻礙南非經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇的主要問(wèn)題。在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開幕式上，中國(guó)國(guó)家主席習(xí)近平表示，中國(guó)將在兩年內(nèi)提供20億美元國(guó)際援助，支持發(fā)展中國(guó)家的抗疫斗爭(zhēng)和經(jīng)濟(jì)重建。由此可見，中國(guó)提出的共同體方案不僅關(guān)注疫情本身，更考慮到了疫后重建問(wèn)題［10］。

第三，幫助此類國(guó)家完善國(guó)內(nèi)公共衛(wèi)生體系。新冠肺炎不會(huì)是人類需要面對(duì)的最后一次公共衛(wèi)生危機(jī)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度考慮，部分發(fā)展中國(guó)家需要提高醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算，完善本國(guó)的公共衛(wèi)生體系。這有助于保衛(wèi)本國(guó)民眾的健康，也能幫助這些國(guó)家更好地對(duì)接國(guó)際公共衛(wèi)生治理體系。在人類衛(wèi)生健康共同體理念指導(dǎo)下，中國(guó)將建立30個(gè)中非對(duì)口醫(yī)院合作機(jī)制，加快非洲疾控中心總部的建設(shè)速度。為了更好地完成這項(xiàng)工作，世衛(wèi)組織需要組織專家對(duì)世界各國(guó)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行統(tǒng)一評(píng)估。

（五）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善全球公共衛(wèi)生治理體系

第一，在全球疫情得到控制之后，全面評(píng)估應(yīng)對(duì)疫情工作。此次新發(fā)傳染病疫情對(duì)全人類的侵?jǐn)_已經(jīng)持續(xù)了將近一年的時(shí)間，坦白來(lái)說(shuō)，在全世界范圍之內(nèi)，人類還是沒(méi)有實(shí)現(xiàn)對(duì)疫情的全面控制，我們的應(yīng)對(duì)行動(dòng)其實(shí)是不及格的。中國(guó)支持在全球疫情得到控制之后，全面評(píng)估全球應(yīng)對(duì)疫情工作。事實(shí)上，中國(guó)專家組和世衛(wèi)組織專家組已經(jīng)就新冠病毒溯源問(wèn)題開展了合作，這是對(duì)不幸逝去的生命負(fù)責(zé)，也是對(duì)歷史和未來(lái)負(fù)責(zé)。

第二，建立重要醫(yī)療物資儲(chǔ)備制度。疫情初期，幾乎所有發(fā)現(xiàn)新冠肺炎確診病例的國(guó)家都面臨著醫(yī)療物資短缺的困境。這不僅給預(yù)防和治療工作帶來(lái)了阻力，還使醫(yī)護(hù)人員和普通民眾暴露在可能被感染的風(fēng)險(xiǎn)之中。疫情中后期，美國(guó)和歐盟禁止醫(yī)療物資出口的舉動(dòng)也表明，這一重要領(lǐng)域的安全保障不能僅僅依靠主要國(guó)家的自覺(jué)。中國(guó)支持世衛(wèi)組織建立全球和地區(qū)防疫物資儲(chǔ)備中心，也將同聯(lián)合國(guó)合作，在中國(guó)設(shè)立全球人道主義應(yīng)急倉(cāng)庫(kù)和樞紐，為全球公共衛(wèi)生治理提供安全保障［11］。

第三，提高世衛(wèi)組織等國(guó)際組織的工作效率和執(zhí)行力度。公共衛(wèi)生安全在本質(zhì)上是一個(gè)具有全球性質(zhì)的問(wèn)題，比主權(quán)國(guó)家的自主行動(dòng)更重要的，是國(guó)際組織的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用。為了提高工作效率，世衛(wèi)組織應(yīng)該組建響應(yīng)的執(zhí)行機(jī)制，對(duì)消極配合甚至肆意破壞國(guó)際公共衛(wèi)生合作的國(guó)家施以懲戒，防止此類國(guó)家成為國(guó)際社會(huì)集體行動(dòng)的攪局者和病毒的幫兇。聯(lián)合國(guó)安理會(huì)、國(guó)際貨幣基金組織等主要國(guó)際組織也應(yīng)該積極參與到疫情應(yīng)對(duì)和疫后經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇的行動(dòng)當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)國(guó)際公共衛(wèi)生治理主體的多元化。

三、人類衛(wèi)生健康共同體的重要意義

（一）有利于完善全球公共衛(wèi)生治理理念

人類衛(wèi)生健康共同體理念試圖彌合主要國(guó)家之間的分歧。不可否認(rèn)的是，疫情初期的混亂局面在一定程度上加劇了部分主要國(guó)家之間的分歧，擴(kuò)大了國(guó)際關(guān)系的裂縫。在物資短缺和瘟疫彌漫的極端情況之下，各國(guó)急于自保，給世界大同的美好愿景帶來(lái)了沉重打擊，很多人開始重新思考國(guó)際社會(huì)的未來(lái)。作為正在復(fù)興的重要大國(guó)，中國(guó)在此時(shí)提出人類衛(wèi)生健康共同體理念，是一種充滿善意和誠(chéng)意的舉動(dòng)。

人類衛(wèi)生健康共同體理念為全球公共衛(wèi)生治理理念補(bǔ)充了新內(nèi)容。治理理念指導(dǎo)治理實(shí)踐，新冠肺炎疫情以一種前所未有的方式徹底改變了人們的公共衛(wèi)生觀念。目前世界范圍內(nèi)新冠肺炎疫苗的接種還有待進(jìn)一步推廣，部分國(guó)家還面臨第三波疫情的威脅，我們可能要迎來(lái)一個(gè)與疫情長(zhǎng)期共存的世界。在這樣一種特殊的情況之下，全球公共衛(wèi)生治理理念需要得到補(bǔ)充和更新。相對(duì)于傳統(tǒng)的政治經(jīng)濟(jì)斗爭(zhēng)，人類與病毒的斗爭(zhēng)更具有隱蔽性。我們需要使現(xiàn)有的早期預(yù)防與警示機(jī)制得到更加充分的利用，前置公共衛(wèi)生安全防線［12］。

（二）有利于修補(bǔ)現(xiàn)有的國(guó)際公共衛(wèi)生治理體系

人類衛(wèi)生健康共同體理念的提出有利于為世衛(wèi)組織今后的工作提供有力支持。從一開始的主動(dòng)通報(bào)和信息公開，到疫情升級(jí)之后與國(guó)際社會(huì)的積極合作，再到國(guó)內(nèi)疫情基本平息之后對(duì)其他國(guó)家的反向援助，中國(guó)用實(shí)際行動(dòng)表現(xiàn)了對(duì)國(guó)際公共衛(wèi)生治理秩序的遵守和維護(hù)。經(jīng)過(guò)新冠肺炎疫情的沖擊，還會(huì)有更多的公共衛(wèi)生問(wèn)題等待世衛(wèi)組織發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。人類衛(wèi)生健康共同體理念的提出有助于進(jìn)一步提高世衛(wèi)組織的地位，提高公共衛(wèi)生議題的優(yōu)先度。

人類衛(wèi)生健康共同體理念的提出有利于推動(dòng)國(guó)際公共衛(wèi)生治理參與主體的多樣化。除了主權(quán)國(guó)家和國(guó)際組織，非政府組織、區(qū)域性國(guó)際組織和民間志愿團(tuán)體也在本次疫情應(yīng)對(duì)當(dāng)中起到了重要作用。2020年4月，中日韓與東盟召開了關(guān)于新冠肺炎疫情的領(lǐng)導(dǎo)人特別會(huì)議，并在聯(lián)合聲明中表示，考慮建立10+3重要醫(yī)療物資儲(chǔ)備，加強(qiáng)本地區(qū)針對(duì)傳染病的早期預(yù)警機(jī)制建設(shè)。在治理重心出現(xiàn)區(qū)域化轉(zhuǎn)向的今天，類似的區(qū)域性公共衛(wèi)生合作機(jī)制有助于減輕世衛(wèi)組織的負(fù)擔(dān)，使國(guó)際公共衛(wèi)生治理措施更具有針對(duì)性。

（三）有利于改善發(fā)展中國(guó)家在公共衛(wèi)生議題中的處境

人類衛(wèi)生健康共同體理念的提出和踐行能夠?yàn)橐咔閲?yán)重的國(guó)家提供幫助。部分發(fā)展中國(guó)家的公共衛(wèi)生體系比較脆弱，在此次疫情的沖擊當(dāng)中承受了巨大的壓力，疫情導(dǎo)致的貧困和高失業(yè)率也成為不容忽視的問(wèn)題。第三波疫情來(lái)襲之后，此類國(guó)家要在防范疫情和復(fù)工復(fù)產(chǎn)之間保持艱難的平衡，也加劇了社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。共同體理念的提出和踐行在疫情防控和經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇兩方面都為此類發(fā)展中國(guó)家提供了支援，能夠使這些國(guó)家盡快走出新冠肺炎疫情導(dǎo)致的社會(huì)治理困境［13］。

人類衛(wèi)生健康共同體理念的提出能夠?yàn)榘l(fā)展中國(guó)家爭(zhēng)取到更多的話語(yǔ)權(quán)。長(zhǎng)期以來(lái)，由于現(xiàn)有國(guó)際秩序的結(jié)構(gòu)性缺陷，或者受限于自身的科技發(fā)展水平，發(fā)展中國(guó)家在國(guó)際公共衛(wèi)生議題當(dāng)中的地位始終得不到有效的提升。在以往的公共衛(wèi)生危機(jī)當(dāng)中，由于治理水平和硬件條件有待提升，這些國(guó)家往往是疫情的最大受害者。西方主要國(guó)家掌握著輿論上的主動(dòng)權(quán)，很容易驅(qū)動(dòng)宣傳機(jī)器，將疫情和發(fā)展中國(guó)家污名化。人類衛(wèi)生健康共同體理念的提出，能夠使發(fā)展中國(guó)家在衛(wèi)生危機(jī)中得到更多的輿論支持。

（四）有利于提高中國(guó)在全球公共衛(wèi)生治理中的參與度

新時(shí)代的中國(guó)有能力為全球公共衛(wèi)生治理做出更大貢獻(xiàn)。從21世紀(jì)初的非典型肺炎、禽流感到中東呼吸綜合征、埃博拉病毒，再到新冠肺炎疫情，中國(guó)的公共衛(wèi)生治理能力在歷次危機(jī)應(yīng)對(duì)當(dāng)中得到了提高。在本次疫情應(yīng)對(duì)當(dāng)中，中國(guó)政府的決策能力和執(zhí)行能力、中國(guó)人民的組織度和集體性給全世界留下了深刻的印象。在共同體理念指導(dǎo)下，新時(shí)代的中國(guó)有能力為全球公共衛(wèi)生治理做出更大的貢獻(xiàn)［14］。

新時(shí)代的中國(guó)也有意愿提高國(guó)際公共衛(wèi)生治理參與度。理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐則是產(chǎn)生新理論的土壤。我們需要銘記經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，從抗疫實(shí)踐當(dāng)中提煉出指導(dǎo)今后工作的正確理論。作為走在復(fù)興道路上的發(fā)展中大國(guó)，中國(guó)在保證國(guó)內(nèi)公共衛(wèi)生安全的同時(shí)，也有更多意愿參與國(guó)際公共衛(wèi)生治理。多年以來(lái)，中國(guó)實(shí)現(xiàn)了從國(guó)際公共衛(wèi)生體系的受益者到貢獻(xiàn)者的歷史性轉(zhuǎn)變，新時(shí)代的中國(guó)也將以更加積極的姿態(tài)參與到國(guó)際社會(huì)的集體行動(dòng)當(dāng)中。

（五）有利于推動(dòng)人類命運(yùn)共同體建設(shè)

抗擊疫情的中國(guó)行動(dòng)讓世界看到了中國(guó)的善意和誠(chéng)意。疫情中后期，中國(guó)通過(guò)多種渠道向150多個(gè)國(guó)家、地區(qū)和國(guó)際組織捐贈(zèng)了醫(yī)療物資，并積極協(xié)調(diào)防疫物資的出口，保證供應(yīng)鏈的暢通和出口物資的質(zhì)量。國(guó)家衛(wèi)健委先后發(fā)布了多個(gè)版本的新冠肺炎診療方案，并翻譯成不同的語(yǔ)種，通過(guò)多場(chǎng)線上視頻會(huì)議，毫無(wú)保留地向全世界分享了中國(guó)的抗疫經(jīng)驗(yàn)。2020年10月，中國(guó)正式加入“新冠肺炎疫苗實(shí)施計(jì)劃”。事實(shí)勝于雄辯，智慧和善意可以傳遞，這些具體行動(dòng)會(huì)讓更多國(guó)家看到中國(guó)方案的可行性。

人類衛(wèi)生健康共同體理念是人類命運(yùn)共同體理念的細(xì)化和延伸。不難看出，人類衛(wèi)生健康共同體理念是人類命運(yùn)共同體理念在公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域的體現(xiàn)，更加詳細(xì)地展現(xiàn)了中國(guó)智慧，進(jìn)一步體現(xiàn)出新時(shí)代中國(guó)參與全球治理的新氣象。應(yīng)對(duì)百年未有之大變局，全球治理需要更加符合時(shí)代主題的治理理念，疫情發(fā)展的現(xiàn)實(shí)也可能會(huì)促使部分國(guó)家放下對(duì)中國(guó)的偏見，參與到人類命運(yùn)共同體的建設(shè)中來(lái)。

四、結(jié)語(yǔ)

新冠肺炎疫情造成的沖擊不應(yīng)該被人們遺忘，后疫情時(shí)代，我們需要攜手打造一個(gè)更加團(tuán)結(jié)的世界，將更多的資源投入到公共衛(wèi)生治理領(lǐng)域當(dāng)中。人類衛(wèi)生健康共同體不僅是一個(gè)美好的愿景，在有識(shí)之士的共同努力之下，這一治理理念將得到更加廣泛的認(rèn)同。