付忠
(江西省機(jī)場集團(tuán)有限公司,江西 南昌 330114)
2020年新年伊始,新型冠狀病毒肺炎疫情席卷而來,按照“外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”的原則,南昌昌北國際機(jī)場(以下簡稱南昌機(jī)場)分別于1月22日開始對到港旅客、1月30日開始對出港旅客開展體溫檢測。經(jīng)過一年多艱苦卓絕的“戰(zhàn)斗”,國內(nèi)新型冠狀病毒肺炎疫情趨于穩(wěn)定,進(jìn)入常態(tài)化防控。南昌機(jī)場的疫情防控步入規(guī)范化、制度化和程序化管理的軌道,取得了階段性的戰(zhàn)績,得到了地方政府和省市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。本文總結(jié)了一年來疫情防控的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探討機(jī)場開展新型冠狀病毒肺炎疫情防控的管理策略。
作為南昌機(jī)場新型冠狀病毒肺炎防控工作的責(zé)任單位,江西省機(jī)場集團(tuán)公司迅速成立了疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,各二級部門、各支線機(jī)場主要負(fù)責(zé)人為其成員,下設(shè)測溫組、留置組、信息組、后勤組等四個小組,承擔(dān)機(jī)場防控的測溫甑別、疑似旅客留置、信息報送和監(jiān)督檢査等工作。從各部門抽調(diào)人員到航站樓各出入口測溫,嚴(yán)格落實(shí)各單位測溫工作責(zé)任制。隨著防控形勢發(fā)展,公司對防控機(jī)制進(jìn)行了健全深化,改設(shè)旅客防控組、員工防控組、安全運(yùn)行組、信息工作組、綜合物資組、宣傳督導(dǎo)組等六個專項小組,每個小組均由公司副總經(jīng)理擔(dān)任組長,具體負(fù)責(zé)旅客疫情防控、員工健康防護(hù)、機(jī)場安全運(yùn)行、信息報送、疫情防控物資采購發(fā)放、新聞宣傳等工作。并提出應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制、協(xié)調(diào)決策機(jī)制、協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制、工作清單機(jī)制,總體部署相關(guān)防控工作,協(xié)調(diào)解決防控重大事項,對重點(diǎn)單位進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),對新型冠狀病毒感染的肺炎按甲類傳染病管理,納入國境衛(wèi)生檢疫傳染病,采取相應(yīng)預(yù)防、控制措施[1]。南昌市新型冠狀病毒肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部成立了交通工作組,具體負(fù)責(zé)交通行業(yè)的疫情防控,制訂了火車站、機(jī)場、碼頭和長途客運(yùn)站等“三站一場”的旅客體溫監(jiān)測工作指南。建立專門班子,分管副市長牽頭,交通局、機(jī)場、鐵路相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加,不定期召開會議處理工作協(xié)調(diào)問題。屬地區(qū)政府派出了工作組常駐機(jī)場。江西省機(jī)場集團(tuán)公司指定相關(guān)部門與工作組進(jìn)行不定期聯(lián)系,隨時溝通、解決疫情防控中出現(xiàn)的問題。與南昌機(jī)場海關(guān)簽署了疑似旅客轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議,確定了聯(lián)系人與聯(lián)系電話,隨時開展工作溝通。
在兩個航站樓設(shè)置了8個測溫點(diǎn),制訂了測溫工作制度,對上崗與撤崗時間進(jìn)行了明確,確保了進(jìn)出航站樓旅客測溫全覆蓋。針對不出控制區(qū)的中轉(zhuǎn)旅客,安排了中轉(zhuǎn)柜臺工作人員對旅客實(shí)施體溫檢測,確保所有旅客均接受測溫。完善了醫(yī)護(hù)人員使用水銀體溫計進(jìn)行體溫復(fù)測要求。截止12月31日,機(jī)場組織了598人次測溫人員培訓(xùn)、考核,使其掌握了個人防護(hù)、測溫流程、異常問題處理。
在航站樓出入口測溫點(diǎn)發(fā)現(xiàn)的體溫異常旅客,讓其佩戴好口罩按指定線路引導(dǎo)至臨時留置點(diǎn)。醫(yī)護(hù)人員對其重新測量體溫,進(jìn)行醫(yī)學(xué)甄別,第一時間轉(zhuǎn)診至指定醫(yī)院排查。在航站樓中轉(zhuǎn)柜臺測溫點(diǎn)、航空器上發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱旅客,則經(jīng)最短路徑進(jìn)入機(jī)坪,由救護(hù)車通過機(jī)坪轉(zhuǎn)診至指定醫(yī)院。對來自或到過疫情較重地區(qū)、境外入昌的非發(fā)熱旅客則由政府工作組轉(zhuǎn)運(yùn)至指定賓館進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。
配備環(huán)境衛(wèi)生消毒專員,建立日常環(huán)境衛(wèi)生和消毒制度,對航站樓、貨運(yùn)區(qū)等公共區(qū)域開展預(yù)防性消毒,旅客聚集重點(diǎn)區(qū)域每天至少開展兩次。加強(qiáng)垃圾分類,強(qiáng)化醫(yī)療廢物回收和清理,及時清運(yùn)。發(fā)熱旅客離開隔離區(qū)后,對該區(qū)域及其行走路徑進(jìn)行緊急消毒,對旅客接觸部位使用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭。
根據(jù)政府發(fā)布的疫情防控信息,及時修訂工作程序,完善和細(xì)化各類防控措施。全面梳理本單位高風(fēng)險崗位清單,根據(jù)崗位風(fēng)險分級分類制定相應(yīng)的員工防護(hù)措施。對本單位人員進(jìn)行防護(hù)用品佩戴知識培訓(xùn),并定期檢査,確保防護(hù)措施落實(shí)到位。組織與旅客接觸的一線崗位人員進(jìn)行核酸檢測,新冠病毒疫苗應(yīng)接盡接。未接種疫苗人員,調(diào)離高風(fēng)險崗位。
堅持進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称贰八臒o五不”防控措施,即無檢疫證明、無核酸檢測報告、無消毒證明、無追溯管理平臺追溯信息的進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称?,一律不采購、不使用、不運(yùn)輸、不貯存、不銷售。嚴(yán)格落實(shí)貨物防控“三等同、四固定”,提高貨運(yùn)區(qū)入口防控要求、人員防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),將其等同于航站樓入口;提高國際貨物和國內(nèi)冷鏈貨物防控標(biāo)準(zhǔn),將其等同于進(jìn)口冷鏈貨物;固定貨運(yùn)作業(yè)人員、作業(yè)場地、生產(chǎn)設(shè)備和休息區(qū)城。加強(qiáng)貨運(yùn)外航機(jī)組進(jìn)出機(jī)場全流程閉環(huán)管控,避免與旅客、其他機(jī)組人員混行,產(chǎn)生交叉感染。
1月22日至12月31日,南昌機(jī)場共進(jìn)行旅客測溫850余萬人次,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員453名,轉(zhuǎn)診其中446名至定點(diǎn)醫(yī)院,進(jìn)一步排查,全部排除感染新型冠狀病毒肺炎。協(xié)助屬地政府工作組轉(zhuǎn)運(yùn)5979名來自或到過武漢等疫情較重地區(qū)的非發(fā)熱旅客、境外入昌人員至指定賓館集中醫(yī)學(xué)觀察。經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察,其中5人被專家組認(rèn)定為境外輸入新型冠狀病毒肺炎確診病例、5人被認(rèn)定為境外輸入新型冠狀病毒無癥狀感染者。目前南昌機(jī)場無一人感染新型冠狀病毒肺炎,南昌機(jī)場疫情防控措施有效。
此次疫情發(fā)展非常迅速,南昌機(jī)場雖進(jìn)行了廣泛宣傳,人員思想動員,組織機(jī)場醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)新型冠狀病毒肺炎診療方案、防控方案,但初期防護(hù)物資準(zhǔn)備不足。部分原因是1月22日啟動防控工作,正是傳統(tǒng)春節(jié)假日前兩天,許多物資供應(yīng)單位已經(jīng)放假,物流處于停頓階段。
疫情發(fā)展迅速,又臨近春節(jié)長假,各級部門文件起草,公文處理時間相對較長。一線單位對疫情防控政策不夠了解,缺乏明確執(zhí)行依據(jù),工作難度加大。南昌機(jī)場曾出現(xiàn)發(fā)熱旅客轉(zhuǎn)診到了定點(diǎn)醫(yī)院,旅客拒不下車、醫(yī)院拒絕接診的現(xiàn)象。
早在去年1月21日,為應(yīng)對疫情,國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合32個成員單位確立了聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制[2]。各級地方政府相應(yīng)成立了聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,各部門各司其職,分工協(xié)作,形成了疫情防控工作合力。但地方政府在實(shí)踐工作中,更多強(qiáng)調(diào)了信息通報,督辦檢查,追責(zé)問責(zé),忽略了工作會商與協(xié)調(diào)。
對于公眾應(yīng)知應(yīng)會,普及疫情預(yù)防知識的防控手冊、消毒指南、診療方案可以通過網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播發(fā)布。為指導(dǎo)一線單位防控,行業(yè)或部門能公開的工作措施、工作指南,建議利用微信,QQ等聊天程序率先在工作群發(fā)布,后續(xù)以正常程序進(jìn)行公文流轉(zhuǎn)。機(jī)場應(yīng)該隨時關(guān)注各級衛(wèi)健委和民航局官方網(wǎng)站,及時掌握疫情防控最新政策。
聯(lián)防聯(lián)控是政府為應(yīng)對突發(fā)傳染病的蔓延和擴(kuò)散所建立的一種聯(lián)合防控工作機(jī)制,一般由衛(wèi)生行政部門牽頭,工作協(xié)調(diào)、信息通報和督辦檢查為其主要工作機(jī)制[3]。《傳染病防治法》第五、六條規(guī)定,各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。機(jī)場應(yīng)該與屬地地方政府加強(qiáng)溝通,完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,爭取在地方政府領(lǐng)導(dǎo)與支持下,緊急調(diào)集人員或者調(diào)用急需防控物資,形成有效合力[4]。
為應(yīng)對復(fù)工復(fù)產(chǎn)旅客大流量,很多機(jī)場采購了測溫門、紅外線測溫儀等設(shè)施。測溫時,應(yīng)嚴(yán)格復(fù)測標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)設(shè)置報警值,防止因設(shè)備誤差漏放體溫異常人員;應(yīng)提高測溫槍復(fù)測比率,發(fā)現(xiàn)誤差較大時,及時對測溫設(shè)備進(jìn)行校正。
根據(jù)疫情變化、地方政府政策、實(shí)際運(yùn)行情況,機(jī)場應(yīng)及時調(diào)整完善疫情防控方案,并組織醫(yī)護(hù)人員對新型冠狀病毒肺炎診療方案、防控方案、預(yù)防與控制技術(shù)指南等文件的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。機(jī)場必須按照國家衛(wèi)生部門和民航行業(yè)防范要求[5-7],制定各崗位工作人員防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),合理發(fā)放個人防護(hù)用品。利用多種渠道宣傳教育員工,讓全體人員正確認(rèn)識與合理使用不同種類的防護(hù)用品[8]。成立督導(dǎo)組,定期檢査員工防護(hù)用品佩戴情況,確保一線關(guān)鍵崗位防護(hù)措施有效。
強(qiáng)化入境客貨運(yùn)航班管控,聚焦進(jìn)口貨物、冷鏈?zhǔn)称?、入境旅客行李的裝卸和運(yùn)輸環(huán)節(jié),堅持“人物同防”[9]。嚴(yán)格落實(shí)工作流程規(guī)范,盯緊把牢每一個環(huán)節(jié),嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理措施。加強(qiáng)協(xié)調(diào)協(xié)同,強(qiáng)化從業(yè)人員防護(hù),保障防疫消殺人員、貨運(yùn)人員等一線工作人員作業(yè)安全。開展新冠病毒核酸檢測,人員與環(huán)境做到應(yīng)檢盡檢。完善預(yù)案,確保一旦出現(xiàn)散發(fā)性病例,能夠及時應(yīng)對、有效管控。
加大健康科普宣傳,規(guī)范消毒行為,強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo),讓公眾掌握消毒知識,采用正確的消毒方法,杜絕錯誤消毒,防止過度消毒[10]。針對不同場所、旅客高頻接觸物品消毒,國家衛(wèi)健委在《公共交通工具消毒操作技術(shù)指南》《公共場所新型冠狀病毒感染的肺炎衛(wèi)生防護(hù)指南》中推薦了多種消毒方法,詳細(xì)介紹了消毒劑濃度、消毒時間[11-12],機(jī)場消毒工作人員應(yīng)該按照相關(guān)指南嚴(yán)格落實(shí)。
新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來,3019名醫(yī)務(wù)人員被感染[13],德國2萬余名醫(yī)護(hù)人員感染新型冠狀病毒[14],因患新型冠狀病毒肺炎醫(yī)護(hù)人員去世的新聞時有報道。面對這種高傳播力的新型病毒疫情,雖然國家衛(wèi)健委發(fā)布了一系列診療及防控指南,但機(jī)場平時開展傳染病防控舉措較少,經(jīng)驗(yàn)不足,醫(yī)護(hù)人員和一線工作人員心理波動較大,此時更需要心理撫慰。有研究表明,心理干預(yù)的確能夠提高災(zāi)后醫(yī)護(hù)人員的心理健康水平[15]。建議與專業(yè)心理機(jī)構(gòu)合作,邀請心理學(xué)工作者和心理援助專業(yè)人員第一時間遠(yuǎn)程協(xié)作指導(dǎo)或不定期現(xiàn)場輔導(dǎo),引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員和一線工作人員進(jìn)行心理調(diào)整。
經(jīng)歷過一年來的疫情“大考”,我們終于迎來了疫情防控平穩(wěn)狀態(tài),每個機(jī)場人應(yīng)該珍惜來之不易的成果,時刻繃緊疫情防控這根弦。建議相關(guān)部門加快防控文件流轉(zhuǎn)下發(fā),機(jī)場繼續(xù)強(qiáng)化與政府相關(guān)部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,加強(qiáng)測溫工作質(zhì)量控制、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)和全員個人防護(hù)、堅持人物同防、嚴(yán)格落實(shí)各項消毒措施、開展員工心理撫慰工作。我們必將迎來這場疫情防控“戰(zhàn)役”的全面勝利!