蔣元軍 馬薇

摘要：目的：探究股骨骨折術后予以神經(jīng)肌肉電刺激結合穴位按摩治療促進預后康復的作用。方法：將2020年6月至 2021年6月我院接收的94例股骨骨折術后患者進行研究，根據(jù)抽簽法進行分組，將其分為實驗組和對照組，每組各47例。對照組患者選擇常規(guī)護理和康復訓練，實驗組患者在對照組的基礎上加上神經(jīng)肌肉電刺激結合穴位按摩治療，比較兩組患者的健康狀況調查表（SF-36）及日常生活能力評價量表（ADL）。結果：實驗組患者的SF-36評分高于對照組患者的SF-36評分，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組患者的ADL評分高于對照組患者的ADL評分，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：使用神經(jīng)肌肉電刺激結合穴位按摩治療股骨骨折術后患者可以提升患者的健康水平，改善患者的生活質量，值得臨床推廣。

關鍵詞：股骨骨折;神經(jīng)肌肉電刺激;穴位按摩

【中圖分類號】R246 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

脛骨骨折是臨床上一種常見的骨折類型，多在老年人群中發(fā)病，因為老年人的骨質疏松，且髖關節(jié)周圍的肌肉力量出現(xiàn)了減弱的現(xiàn)象?；颊叱霈F(xiàn)骨折后，其通常表現(xiàn)為骨折處腫脹、疼痛，且下肢活動受到限制，這對患者的生活質量有不利影響，如果不及時處理骨折的部位，則可能出現(xiàn)大出血或是神經(jīng)損傷等并發(fā)癥[1]。本研究選擇94例股骨骨折術后患者，探究股骨骨折術后予以神經(jīng)肌肉電刺激結合穴位按摩治療促進預后康復的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料

對2020年6月至2021年6月我院接收的94例股骨骨折術后患者進行研究，根據(jù)抽簽的分組原則將其分為實驗組和對照組，每組各47例。實驗組中男27例，女20例;年齡60-80歲，均值為（72.34±2.11）歲。實驗組中男25例，女22例;年齡60-79歲，均值為（71.22±2.30）歲。全部患者一般病例信息比較無明顯差異（P>0.05），可進行對比。

納入標準：（1）經(jīng)相關檢驗，確診股骨骨折患者;（2）所有患者均自愿參與研究;（3）所有患者均簽署相關文件，醫(yī)院倫理會審批通過。

排除標準：（1）服從性差的患者;（2）重要器官受損嚴重者;（3）精神意識障礙，交流不暢的患者;（4）患有傳染性疾病的患者。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者在術后要給予營養(yǎng)支持、健康宣教、用藥指導以及心里指導等常規(guī)護理，再給患者進行康復訓練，內容包括：踝關節(jié)的跖屈和背伸、股四頭肌舒縮等，最后根據(jù)患者的康復情況再進行患肢肌肉的等長收縮鍛煉和膝關節(jié)的持續(xù)被動功能鍛煉，慢慢的增加鍛煉的時間和強度。

1.2.2實驗組

實驗組患者在對照組的基礎上給予神經(jīng)肌肉電刺激，將Am-800型神經(jīng)網(wǎng)絡重建儀（丹麥Danmeter公司）的兩個治療電極放于患者患側伸肌肌肉表面貼敷，再于健側伸肌肌肉表面貼敷兩個檢測電極，患側肢體部位貼敷輔助地線電極，選擇自動刺激，使用單向方波的輸出波形，其脈沖頻率為50Hz，脈寬為0.2ms，刺激強度為20-30mA，持續(xù)時間為5-10s，間歇時間為10-15s。同時還需指導患者患側緩慢、勻速和用力的伸展動作，20-30min/次，一周需要進行5次。除此之外，再在患者的穴位進行按摩，選擇丘墟穴、腎俞穴或是八髎穴等，使用拇指末端對雙側穴位進行按壓，力度選擇可以感到酸痛、酸脹為宜，一壓一松視為一遍，要持續(xù)進行20遍，每天兩次。

1.3觀察指標

（1）使用SF-36評分量表[2]對兩組患者進行評估，分值越高，患者的身體狀況越好。

（2）使用ADL評分量表[3]對兩組患者進行評估，分值越高，患者的生活能力越好。

1.4統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0系統(tǒng)軟件中進行計算，以（x±s）進行計量統(tǒng)計，t檢驗，P<0.05則表示有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的SF-36評分比較

由表1數(shù)據(jù)可知，實驗組患者的SF-36評分高于對照組患者的SF-36評分，組間比較有較大的差別（P<0.05）。

2.2兩組患者的ADL評分比較

由表2數(shù)據(jù)可知，實驗組患者的ADL評分高于對照組患者的ADL評分，組間比較有較大的差別（P<0.05）。

3.討論

股骨骨折一般采用手術治療，這能夠有效的改善患者的臨床癥狀，加上科學的術后護理和訓練，還能改善患者的預后情況。在以前的常規(guī)護理和康復訓練中存在一些問題，有些患者會因手術后出現(xiàn)的患肢腫脹、淤血以及疼痛等，不能順利的完成功能訓練，其恢復效果也不理想，因此是有必要去探究神經(jīng)肌肉電刺激結合穴位按摩這種治療方法的。

神經(jīng)肌肉電刺激是一項新型的物理干預技術，是以低頻脈沖電流對神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用，進而加快神經(jīng)再生和傳導功能的恢復，能夠讓患者的肢體運動反射弧進行更好的重建和恢復。本次研究結果顯示，實驗組患者的SF-36評分高于對照組患者的SF-36評分，組間比較有較大的差別（P<0.05）;實驗組患者的ADL評分高于對照組患者的ADL評分，組間比較有較大的差別（P<0.05）。由此可得，使用神經(jīng)肌肉電刺激結合穴位按摩治療股骨骨折術后患者的確能夠改善患者的生活質量，提高他們的身體健康水平。

綜上所述，對股骨骨折術后患者進行神經(jīng)肌肉電刺激結合穴位按摩治療有助于改善他們的癥狀，提高生活質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]周陸凝，何躍，劉怡夢，等. 補腎壯骨湯聯(lián)合神經(jīng)肌肉電刺激對股骨骨折患者術后關節(jié)功能、骨密度的影響[J]. 中華養(yǎng)生保健，2020，38（5）：1-3.

[2]林廣勁. 神經(jīng)肌肉電刺激聯(lián)合補腎壯骨湯治療對股骨骨折術后患者關節(jié)功能、生活質量及骨代謝的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2019，28（16）：1767-1770.

[3]黃梅，費薇. 神經(jīng)肌肉電刺激結合穴位按摩對股骨骨折術后康復的影響[J]. 中國老年保健醫(yī)學，2019，17（6）：37-39.