魏敏彩

摘要：目的：集中分析社區(qū)醫(yī)生對(duì)高血壓疾病患者的綜合防治作用及價(jià)值。方法：此次研究從2019年4月持續(xù)至2020年4月，此次參研對(duì)象為62例社區(qū)高血壓患者，采用雙盲法將其分組，每組31例高血壓患者，觀察組與參照組分別采用社區(qū)醫(yī)生綜合防治干預(yù)、常規(guī)干預(yù)，對(duì)比組間干預(yù)后血壓、高血壓知識(shí)了解情況、不良事件的發(fā)生情況。結(jié)果：干預(yù)后觀察組血壓值低于參照組，各項(xiàng)高血壓知識(shí)指標(biāo)評(píng)分值均高于參照組，差異明顯（p<0.05）;觀察組三種不良事件的發(fā)生率低于參照組，差異明顯（p<0.05）。結(jié)論：在高血壓疾病的綜合防治干預(yù)工作開(kāi)展中，組織社區(qū)醫(yī)生在高血壓患者中開(kāi)展綜合防治干預(yù)工作效果較為滿(mǎn)意，能夠明顯提高患者對(duì)疾病各項(xiàng)知識(shí)的了解度，還能減少血壓升高情況及不良事件的發(fā)生，值得廣泛推廣實(shí)施。

關(guān)鍵詞：綜合防治;社區(qū);應(yīng)用效果;高血壓疾病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

高血壓是一類(lèi)好發(fā)于中老年人群的慢性疾病，隨著病情的發(fā)展，中老年高血壓患者可能伴隨腎衰竭、心臟病、腦梗死等并發(fā)癥[1]。該類(lèi)患者血壓長(zhǎng)期處于較高或不穩(wěn)定波動(dòng)狀態(tài)，患者的體重指數(shù)、年齡、生活方式、遺傳因素等因素均可能對(duì)病情產(chǎn)生較大的影響，且高血壓無(wú)法用藥物或手術(shù)徹底治愈，所以在日常生活中需要對(duì)高血壓患者進(jìn)行一定的防治措施，從而有效控制高血壓的病情[2]。社區(qū)醫(yī)院或診所是較基層的醫(yī)療場(chǎng)所，組織社區(qū)醫(yī)生采取綜合防治干預(yù)能夠有效控制高血壓患者的病情;社區(qū)醫(yī)生具有綜合防治的多項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，如時(shí)間、距離、熟悉度等方面，能夠更好地開(kāi)展社區(qū)高血壓疾病的綜合防治干預(yù)工作，為此本社區(qū)進(jìn)行了如下研究：

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究從2019年4月持續(xù)至2020年4月，從社區(qū)收治的高血壓患者中挑選符合此次研究的62例患者，采用雙盲法將其分組，n=31例/組，表1內(nèi)組間數(shù)據(jù)經(jīng)比對(duì)可得出，結(jié)果不具有差異性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)干預(yù)

叮囑高血壓患者增加適量運(yùn)動(dòng)，合理飲食，按醫(yī)生要求服藥。

1.2.2社區(qū)醫(yī)生綜合防治干預(yù)

將基礎(chǔ)疾病知識(shí)進(jìn)行整理，與患者及家屬溝通時(shí)將疾病基礎(chǔ)知識(shí)詳細(xì)告知;將非基礎(chǔ)疾病知識(shí)通過(guò)每周社區(qū)講座、每周疾病知識(shí)單等形式講解給患者了解，提高患者對(duì)高血壓的了解及重視度。

心理指導(dǎo)，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)加大與患者的交流，針對(duì)產(chǎn)生焦慮、煩躁、抑郁心理的原因進(jìn)行分析;之后針對(duì)性地開(kāi)導(dǎo)患者，告知良好的心理對(duì)高血壓病情的積極影響。

協(xié)助建立健康、科學(xué)的生活方式，明確告知抽煙、暴飲暴食、晚睡等屬于不利于健康的習(xí)慣，督促其養(yǎng)成早睡早起、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等良好的習(xí)慣。

1.3判定指標(biāo)

①對(duì)比組間干預(yù)后血壓、高血壓知識(shí)了解情況、不良事件的發(fā)生情況;②血壓指標(biāo)為舒張壓、收縮壓，高血壓知識(shí)了解情況從疾病知識(shí)、心理知識(shí)及生活方式三方面進(jìn)行分析，不良事件包括腸胃不適、低血壓及咳嗽三種。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

試驗(yàn)各指標(biāo)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0檢驗(yàn)，計(jì)量資料（x±s）用x2檢驗(yàn)。組間差異比較采用t檢驗(yàn)，卡方比對(duì)計(jì)量資料（%）率，組間數(shù)據(jù)有差異（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1分析兩組干預(yù)后血壓及高血壓知識(shí)了解情況

干預(yù)后觀察組血壓值低于參照組，各項(xiàng)高血壓知識(shí)指標(biāo)評(píng)分值均高于參照組，差異明顯（p<0.05），見(jiàn)表2。

2.2分析組間不良事件的發(fā)生情況

觀察組不良事件發(fā)生率低于參照組，差異明顯（p<0.05），見(jiàn)表3。

3討論

高血壓患者病情具有病程長(zhǎng)、發(fā)病緩慢、治療周期長(zhǎng)、綜合性較高等特點(diǎn)，除了日常需要服用降血壓等藥物治療外，患者還需要注意日常飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等眾多方面;大部分高血壓患者為中年或老年群體，常常無(wú)法做到按時(shí)按量服藥。社區(qū)醫(yī)生在高血壓疾病的綜合防治干預(yù)工作方面有較多的優(yōu)勢(shì)，能夠全面控制病情，且在預(yù)防高血壓病情加重或復(fù)發(fā)等情況有較好的效果。此次研究中觀察組的血壓情況控制得更好，且不良事件發(fā)生得也更少，說(shuō)明社區(qū)醫(yī)生開(kāi)展綜合防治干預(yù)工作對(duì)高血壓疾病取得了較好的效果。

綜上所述，在高血壓疾病的綜合防治干預(yù)工作開(kāi)展中，組織社區(qū)醫(yī)生在高血壓患者中開(kāi)展綜合防治干預(yù)工作效果較為滿(mǎn)意，能夠明顯提高患者對(duì)疾病各項(xiàng)知識(shí)的了解度，還能減少血壓升高情況及不良事件的發(fā)生，值得廣泛推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳軍香，曹永其，丁慶，汪雄星，李麗秋.社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)快速研判單病種社區(qū)防治服務(wù)開(kāi)展可行性的工具開(kāi)發(fā)研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2021，24（19）：2494-2500.

[2]黃曉渝，莫北溪，魯桓，阮敏，黃德華，袁祥.高血壓規(guī)范化管理培訓(xùn)對(duì)社區(qū)醫(yī)師高血壓診治水平及社區(qū)綜合防治效果的影響[J].內(nèi)科，2019，14（1）：20-22.