吳平 孫桂香

【摘要】目的：探究在脛腓骨骨折護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理產(chǎn)生的效果。方法：將本院骨科2019年8月～2020年3月之間收治的96例脛腓骨骨折患者當(dāng)做研究對(duì)象，隨機(jī)進(jìn)行分組，各48例，一般護(hù)理組應(yīng)用一般護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用綜合護(hù)理，分析兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于一般護(hù)理組（P<0.05）。結(jié)論：在脛腓骨骨折護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理有利于，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)，保證患者的安全。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;脛腓骨骨折

脛腓骨骨折屬于臨床上非常普遍的骨折類型之一，主要是發(fā)生在小腿部脛骨軀干的骨折，脛腓骨表面皮膚軟組織比較少，如果發(fā)生骨折，非常容易穿破皮膚，成為開(kāi)放性骨折，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且為患者生理等方面帶來(lái)較大的不利影響。根據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，對(duì)脛腓骨骨折患者開(kāi)展綜合護(hù)理，患者及其家屬十分滿意，并發(fā)癥發(fā)生比較少，生活質(zhì)量明顯提高，具有良好的治療效果[1]。因此，本次研究主要探究在脛腓骨骨折護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理產(chǎn)生的影響，詳細(xì)報(bào)道為：

1.資料和方法

1.1一般資料

將本院骨科2019年8月～2020年3月之間收治的96例脛腓骨骨折患者當(dāng)做研究對(duì)象，隨機(jī)進(jìn)行分組，各48例。一般護(hù)理組女性26例，男性22例，最大年齡為67歲，最小年齡為20歲，平均年齡為（45.11±3.11）歲。實(shí)驗(yàn)組女性25例，男性23例，最大年齡為68歲，最小年齡為19歲，平均年齡為（44.14±2.98）歲。兩組患者基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比價(jià)值（P>0.05）。

1.2方法

給予一般護(hù)理組一般護(hù)理措施，其中包括預(yù)防感染、飲食護(hù)理等一些方法。

給予實(shí)驗(yàn)組綜合護(hù)理，具體做法為：

心理護(hù)理;脛腓骨骨折患者大部分存在軀體功能障礙，為其正常工作以及生活等方面帶來(lái)不利影響，且患者處于陌生的住院環(huán)境，極易于產(chǎn)生焦慮等一些不利情緒。針對(duì)這種情況，護(hù)理工作者需要對(duì)患者開(kāi)展心理護(hù)理。首先在對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理時(shí)，需要耐心和患者進(jìn)行交流，確?？梢允鑼?dǎo)患者的不良情緒。其次，借助心理學(xué)知識(shí)疏導(dǎo)患者心理情緒，按照患者的文化水平，選擇患者可以明白的語(yǔ)言以及方法，幫助患者介紹有關(guān)疾病的知識(shí)等內(nèi)容，另外，還可以使用講座等一些方式為患者介紹成功治療的案例，緩解及消除患者負(fù)性情緒，強(qiáng)化患者治療的依從性，提高患者接受治療的自信心。另外，護(hù)理人員還需要對(duì)患者開(kāi)展健康宣教，使其更加了解自身患有的疾病，可以采取播放視頻等一些方式進(jìn)行健康宣教，且還需要為患者家屬講解有關(guān)知識(shí)，得到家屬的配合和支持，促進(jìn)患者的康復(fù)。

飲食護(hù)理：在對(duì)患者開(kāi)展手術(shù)治療后，護(hù)理人員可以按照患者的具體情況，制定科學(xué)的飲食計(jì)劃。因?yàn)榛颊邉偨邮苓^(guò)手術(shù)并且處在恢復(fù)階段，所以，飲食方面盡可能多食用一些清淡以及半流質(zhì)食物，像是牛奶等，確?；颊呖梢詳z入充足的營(yíng)養(yǎng)。另外，脛腓骨骨折患者需要多食用含有豐富蛋白質(zhì)以及維生素的食物，通過(guò)這類食物促進(jìn)骨折位置的恢復(fù)。另外，護(hù)理人員需要叮囑家屬為患者準(zhǔn)備堅(jiān)果類食物，確保患者攝入充足的營(yíng)養(yǎng)。

疼痛護(hù)理：脛腓骨骨折患者病情變化比較快，所以，護(hù)理人員需要提高對(duì)巡查患者的重視，加強(qiáng)巡視工作。在開(kāi)展巡視工作時(shí)，需要觀察患者是否存在腫脹、疼痛等情況。如果患者存在輕微的疼痛感，護(hù)理人員可以傳授患者放松療法，像是深呼吸等。如果患者疼痛感非常強(qiáng)烈，那么可以護(hù)理人員要及時(shí)告知醫(yī)生，按照醫(yī)囑為其提供鎮(zhèn)痛藥物。

功能鍛煉護(hù)理措施

脛腓骨骨折患者在手術(shù)治療的過(guò)程中，還可以配合適量的功能鍛煉，這是由于適量的功能鍛煉一方面可以有效縮短患者軀體功能恢復(fù)時(shí)間，另一方面還可以在患者發(fā)生肌肉萎縮情況時(shí)，促進(jìn)患者身體的康復(fù)。為了促進(jìn)患者的恢復(fù)，護(hù)理人員需要按照患者的具體病情，制定科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃，促進(jìn)患者的恢復(fù)。首先，引導(dǎo)患者開(kāi)展伸縮訓(xùn)練，每日開(kāi)展兩次患肢抬腿鍛煉，每次訓(xùn)練時(shí)間控制在三十分鐘左右，要求患者抬高患肢，進(jìn)行伸縮訓(xùn)練。其次，護(hù)理人員需要鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉，因?yàn)槊勲韫枪钦刍颊咴谥委熐昂椭委熀笮枰P床進(jìn)行休息，治療時(shí)間比較長(zhǎng)，臥床時(shí)間也比較長(zhǎng)，如果患者沒(méi)有開(kāi)展相應(yīng)的功能訓(xùn)練，那么可能造成出現(xiàn)一些并發(fā)癥，一方面為患者治療效果帶來(lái)不利影響，另一方面延長(zhǎng)患者康復(fù)時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，分別為感染、骨髓炎以及筋膜間室綜合征[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

錄入SPSS18.0統(tǒng)軟件中處理，計(jì)量運(yùn)用百分比代表，x2用于表示檢驗(yàn)，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于一般護(hù)理組（P<0.05），見(jiàn)表1

3.討論

最近幾年，我國(guó)脛腓骨骨折發(fā)生率快速提高，其是臨床上一種非常常見(jiàn)的疾病，為生命安全帶來(lái)了較大的威脅。脛腓骨骨折是四肢骨折中非常常見(jiàn)的類型之一，各個(gè)年齡段都可能發(fā)病，主要發(fā)病人群為青壯年[3]?；降纫恍┰蚨伎赡軐?dǎo)致脛腓骨骨折，由于小腿前側(cè)血供較差等因素，使這種疾病往往會(huì)出現(xiàn)肢體血液循環(huán)障礙等一些并發(fā)癥，具有較高的感染率和截肢率，為患者正常肢體功能帶來(lái)不利影響。

綜合護(hù)理是一種新穎的護(hù)理方法，其主要圍繞患者開(kāi)展護(hù)理，滿足患者的各種合理需求。加強(qiáng)對(duì)患者心理情況的調(diào)查，針對(duì)患者存在的負(fù)性心理，開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理，避免影響治療效果，護(hù)理工作者需要調(diào)動(dòng)患者的積極性，強(qiáng)化患者接受治療的依從性[4]。

總之，在脛腓骨骨折護(hù)理中，應(yīng)用綜合護(hù)理，可以有效降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，具有較強(qiáng)的安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉菲.綜合護(hù)理方式在脛腓骨骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（4）：215-216.

[2]于偉娜.綜合護(hù)理方式在脛腓骨骨折護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].人人健康，2020，No.519（10）：225-225.

[3]梁媛媛.綜合護(hù)理方式在脛腓骨骨折護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，v.48;No.308（6）：321-322.

[4]孟明.探討脛腓骨骨折護(hù)理應(yīng)用綜合護(hù)理方式的臨床效果分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2019，27（18）：60-61.