◆ 葉瑜晨 周元媛

一、銅陵市養(yǎng)老業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

近年來由于出生率的降低以及人口的流出，銅陵市老齡化程度日益嚴重。根據(jù)銅陵市2015 年人口普查結(jié)果顯示，總?cè)丝?0.5%的比例實體為71900 名60 歲以上的老年人，被納入老齡化城市行列，且老齡化問題持續(xù)惡化中。截止2015年底，全市共有29 萬老年人口，占全市總?cè)丝诳倲?shù)近17%，遠高于國家和省級平均老齡化程度。銅陵市區(qū)內(nèi)無收入或收入甚微老年人口數(shù)為9000人，占據(jù)全市老年人口的7%。自2007年起，銅陵市政府陸續(xù)提供新服務，相關服務費用從每年支出16 萬元至每年400 余萬元。在人口老齡化形勢日益嚴峻情況下，創(chuàng)新養(yǎng)老模式與探索現(xiàn)代化養(yǎng)老模式已成為政府和市場刻不容緩的任務。

二、國內(nèi)外時間銀行的發(fā)展及啟示

時間銀行，是記錄與計算儲蓄志愿者個人服務時間時長的平臺，以志愿服務信息統(tǒng)計系統(tǒng)為基礎，以個人實名電子賬戶為儲存條件。服務人員需要與“時間銀行”簽訂服務合同，在該合同期滿后統(tǒng)計工作時數(shù)，領取“時間銀行卡”。當服務人員有需要時，可憑其去“時間銀行”取“時間及利息”，成為受助者，申請其他的服務人員為本人服務。

如今不少國家已試用時間銀行制度，例如美國為期兩年的人力時間銀行的實驗、英國將其歸納至NHS(英國國民健保)，日本則是要求其各市政府實行，同時日本也是當今時間貨幣儲存最發(fā)達的國家。

中國率先提出新運作模式的是1998 年上海市虹口區(qū)晉陽居委會試點。該試點提出“時間儲值為老服務模式”，具體措施為通過日常生活護理服務，為高齡老人提供相關服務記錄存檔，后續(xù)根據(jù)需求兌換不同服務。2004 年，北京市豐臺區(qū)也創(chuàng)立“ 愛心時間銀行平臺”組織，舉辦社區(qū)人員互助活動。在此基礎上，南京市建鄴區(qū)濱湖街道拓展性地建立時間銀行平臺，采用時間貨幣機制。表現(xiàn)形式為主題對象所服務時間可以留存以后兌換需要服務，還可以兌換實物物品，實現(xiàn)時間銀行平臺模式的拓展創(chuàng)新發(fā)展。隨后，更多城市與地區(qū)陸續(xù)創(chuàng)立互助養(yǎng)老試點。

時間銀行是依托于居民住宅地，以老人為重點服務對象的新型模式。受之服務的老人們的孤獨感程度呈現(xiàn)遞減趨勢，同時其生活趣味性呈遞增趨勢；參與者認同感不斷提高，對以點數(shù)為衡量單位的硬性要求慢慢忽略，更是開始主動服務于公眾。

三、可行性分析

（一）推動因素——PESTEL 分析法

1.政策方面。為緩解人口老齡化的問題，各地政府需要據(jù)真實情況發(fā)布對應政策。前次全國兩會期間，民革廣東省委建議在國內(nèi)實施“時間銀行”，達到助力互助的目標。對此，國家民政部門將該建議納入全國居家社區(qū)養(yǎng)老服務改革范圍，并以試點形式，探索適合國內(nèi)的具體實施手段，以建立更大范圍與成效的運作模式。

2.經(jīng)濟方面。2019年銅陵市生產(chǎn)總值下降1.7%；財政（不含海關收入）增長8.1%；固定資產(chǎn)投資下降16.1%；社會消費品零售總額增長7.8%；進出口總額增長16.7%；城鄉(xiāng)居民人均可支配收入分別增長9.1%和10.2%。

3.社會方面。第一，以“時間銀行”為工具，用戶可以在空閑時間內(nèi)創(chuàng)造出貨幣價值，增加可支配收入同時方便他人。第二，志愿者規(guī)模擴張，其中占比最大的人群為社區(qū)居民與志愿者。統(tǒng)計編制內(nèi)存有超千萬志愿者，相關服務組織394 家，志愿隊伍39480 個，志愿服務站點6560 個。同時，更多高校學生為積累更多社會經(jīng)驗，以時間銀行為橋梁，有了一個社會實踐機會，既在空閑時間提供服務于他人，鍛煉之余也有相應報酬。

4.技術方面。區(qū)塊鏈與人工智能技術發(fā)展，對于時間銀行平臺的后臺記錄以及數(shù)據(jù)存儲以及傳統(tǒng)公益機構(gòu)信息的難以透明公開提供了解決的可能。未來時間銀行可以運用去中心化的區(qū)塊鏈分布式記賬功能記錄，無需耗費大量人力成本，并且將全球各節(jié)點之間的公益服務記錄在鏈上，分布式存儲永不丟失。區(qū)塊鏈提供的信任共識機制，則是極大程度增加參與者對于時間銀行的信任，可以爭取更多的人參與到時間銀行養(yǎng)老公益事業(yè)中來。

（二）制約因素

1.前期的順利開展，需要足夠的資金支持，開展時間銀行養(yǎng)老模式的前期相關費用：包括前期場地的建設，志愿者的培訓與指導，醫(yī)療保險費用，水、電、暖等日用開支。此外，老人醫(yī)療費用，特殊護理費用，這些開銷無論是由家庭個人承擔，還是由養(yǎng)老機構(gòu)承擔，或是由第三方保險公司承擔，金額數(shù)值都難以承擔。若由老人及志愿者自費，則會導致時間銀行互助模式與服務兌換的不協(xié)調(diào)。

2.管理體系不完善新型養(yǎng)老模式的發(fā)展需要有特定的制度與法規(guī)的支撐，相關法律需對時間銀行服務體系與具體行為監(jiān)督并跟蹤記錄。因此要求在此具體過程中，各個地區(qū)根據(jù)實際情況制定時間銀行養(yǎng)老模式。地區(qū)志愿者的服務整體水平也存在差異，要求在提供服務的同時，要提高積極性和穩(wěn)定性。

3.居民互助意識淡薄，且傳統(tǒng)家族觀念根深蒂固。在銅陵市，70 歲以上人群以居家養(yǎng)老為養(yǎng)老方式，由于人與人的信任缺乏，在陌生人之間開展互動互助服務，難以打破界限感。調(diào)查問卷中，調(diào)查人群在20 歲至80 歲之間，這其中，只有16%的人聽說過“時間銀行”互助養(yǎng)老模式。在對50 歲以上的人群進行問卷調(diào)查過程中，60%的人群表明依舊有“養(yǎng)兒防老”的觀念。對于未來的養(yǎng)老生活，80%的人更傾向于傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式和養(yǎng)老院模式，只有20%的人能夠接受新型養(yǎng)老模式，而此人群多為年輕人，但該年齡段人群尚未進入老齡化階段，因此，短期內(nèi)在銅陵地區(qū)開展時間銀行養(yǎng)老模式并沒有良好的群眾支持基礎。

四、政策建議

（一）設立“時間銀行”需依托第三方組織

“時間銀行”開展需要前期資本和資金的投入，銅陵市在推行“時間銀行”時可借助第三方平臺。借鑒上海市依托于一家養(yǎng)老公司，衡陽市石鼓區(qū)依托于社區(qū)衛(wèi)生服務中心，對于我市，可以選擇依托于當?shù)仞B(yǎng)老機構(gòu)，也可以和當?shù)刈o理學院合作。形成“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的新模式。另外，時間銀行的推廣也可以依托于銅陵市老齡協(xié)會，通過協(xié)會整合當?shù)仄渌鎴F體或當?shù)厥聵I(yè)單位的資源。

（二）設立“時間銀行”需進行“時間幣”價值的度量

時間幣價值度量的差異化定價是必須的。若皆以時間定為度量指標，則會引發(fā)惡劣情形：人們皆提供簡單輕松的服務，躲避復雜費力的服務?！皶r間銀行”的服務定價可以以共享經(jīng)濟為參考，采用區(qū)間動態(tài)定價策略。

（三）建設區(qū)塊鏈下的“時間銀行”網(wǎng)絡平臺系統(tǒng)

面對人口老齡化的加劇，可以將區(qū)塊鏈技術與“時間銀行”相結(jié)合，建設“時間銀行”網(wǎng)絡平臺系統(tǒng)來更好地監(jiān)控與實施。區(qū)塊鏈技術中具有的匿名性與信息的保密性，將為保護受服務老年的隱私問題提供了一個創(chuàng)新性的解決方案；現(xiàn)狀中國流動人口眾多，區(qū)塊鏈技術能為志愿者和老人建立一個跨區(qū)域結(jié)算的統(tǒng)一高效的運行平臺。

（四）提高社區(qū)居民互助意識，轉(zhuǎn)變家族觀

可邀請其他地區(qū)已參與時間銀行的志愿者來本地區(qū)進行案例分享，激發(fā)更多年輕人參與到志愿服務中，為將來做好保障工作。在初期，應該建立起以社區(qū)為單位的服務小團體，先將互助模式在社區(qū)彼此聯(lián)系較密切的人群中開展，在逐漸拓寬范圍，走出社區(qū)，實現(xiàn)整個地區(qū)的流通互助氛圍。

（五）招商引資，吸引創(chuàng)業(yè)者，提供足夠資金支持

對于銅陵政府也應當將“改善養(yǎng)老模式”納入到工作活動中，可通過招商引資，吸收其他城市先進的夕陽紅產(chǎn)業(yè)，吸引外部投資者來銅陵創(chuàng)業(yè)，將時間銀行以及其他多元化養(yǎng)老模式融入當?shù)?，改變以往單一的養(yǎng)老模式。銅陵的高校學生，可參與相關創(chuàng)業(yè)項目，學校和政府對于該類創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新項目應當給予補助。

五、結(jié)語

時間銀行的適用范圍，包括但不限于養(yǎng)老服務，模式的社會推廣，勢在必行。這種形式，讓受助者感到關心溫暖，老有所依；對于志愿者不僅可以提高個人素質(zhì)，同時創(chuàng)造更多個人價值，有助于良好社會道德風尚的形成。希望時間銀行可以盡快在銅陵市實行并且發(fā)展，讓我們能在青年時服務他人，到老時能夠老有所依。