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君山區(qū)中小學(xué)校傳染病防控現(xiàn)狀及對策研究

2021-01-16 02:15:24羅溢楓
關(guān)鍵詞:衛(wèi)生室飲用水傳染病

羅溢楓

(湖南理工學(xué)院 教育科學(xué)學(xué)院,湖南 岳陽 414006)

傳染性疾病(簡稱傳染病)是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病[1].依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定[2],傳染病可分為甲類(鼠疫、霍亂等)、乙類(新型冠狀病毒感染的肺炎、肺結(jié)核)、丙類(流行性感冒、流行性腮腺炎等)三種.傳染病的傳播和流行必須具備三個要素: 傳染源、傳播途徑和易感人群.

1 研究問題和方法

目前,國內(nèi)學(xué)校傳染病主要有以下四個特點[3]: 第一,學(xué)校傳染病事件在所有傳染病事件總數(shù)中占有較大比例.2006年至2008年分別為76.38%,80.83%和82.89%.第二,學(xué)校常見傳染病為水痘、流行性腮腺炎及風(fēng)疹.水痘占40.58%,流行性腮腺炎占24.18%,風(fēng)疹占13.11%.第三,學(xué)校傳染病事件中,農(nóng)村中、小學(xué)校所占比例高于城市,但呈下降趨勢.2006~2008年,全國農(nóng)村小學(xué)報告?zhèn)魅静∈录?801 起,中學(xué)報告596 起,合計3397 起,占總數(shù)的63.88%.雖然農(nóng)村中、小學(xué)校所占比例比城市高,但農(nóng)村中、小學(xué)傳染病事件呈逐年下降趨勢,城市中、小學(xué)呈上升趨勢.第四,地區(qū)發(fā)生不平衡.西南地區(qū)和華南地區(qū)發(fā)生較多,華北地區(qū)和東北地區(qū)發(fā)生較少.

本研究采取分層整群隨機抽樣法,選取岳陽市君山區(qū)18 所中小學(xué)校為研究對象,其中1 所城區(qū)高中,3 所初中(1 所城區(qū)初中,2 所農(nóng)村初中),14 所小學(xué)(4 所城區(qū)小學(xué),10 所農(nóng)村小學(xué)).主要采用訪談?wù){(diào)查及現(xiàn)場調(diào)查法.訪談題目以文[1]和文[4]中問卷調(diào)查題目為藍(lán)本,參考《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》[5](以下簡稱《意見》)中青少年休息睡眠及日常體育鍛煉時間的規(guī)定,以及《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》[6](以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)中關(guān)于各年級體育老師配備要求,設(shè)計訪談問題.訪談問題包含八個方面: 學(xué)?;拘畔?、學(xué)校傳染病防控管理組織與管理制度、衛(wèi)生室或醫(yī)務(wù)室及專業(yè)衛(wèi)生人員配備、食堂衛(wèi)生及飲用水衛(wèi)生安全、傳染病防控知識宣傳、學(xué)生作息及飲食習(xí)慣、體育課開設(shè)及體育老師配比以及停課應(yīng)急措施、疫情期間網(wǎng)課授課現(xiàn)狀.訪談對象為學(xué)校衛(wèi)生工作人員、(副)校長、教育行政主任.數(shù)據(jù)主要使用Excel 軟件建立傳染病事件信息數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行統(tǒng)計分析.此外,還采用現(xiàn)場調(diào)查、詢問等方式,對18 所中小學(xué)校醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室及衛(wèi)生保健人員配置、學(xué)校食堂及飲用水衛(wèi)生管理等情況進(jìn)行了調(diào)查.

2 現(xiàn)狀分析

2.1 學(xué)校傳染病防控管理組織和制度不完善,落實不到位

傳染病防控管理組織包括: 傳染病疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組織、報告管理部門以及報告人員.傳染病防控管理制度包括: 傳染病疫情報告,晨、午檢,因病缺勤病因追查與登記,消毒隔離,傳染病愈返校管理,疑似傳染病病例及病因排查登記制度等[7].

君山區(qū)18 所中小學(xué)校中,8 所學(xué)校以文件形式建立了學(xué)校傳染病疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu),占比44.4%.設(shè)置了傳染病疫情報告管理部門的有7 所學(xué)校,占比38.8%.配備傳染病疫情報告人員的學(xué)校有18 所,占比100%.此外,18 所中小學(xué)校中,7 所學(xué)校制定了傳染病事件應(yīng)急預(yù)案,占比38.8%.8 所學(xué)校制定了傳染病疫情報告,晨、午檢,因病缺勤病因追查與登記,消毒隔離,傳染病愈返校管理,疑似傳染病病例及病因排查登記制度,占比均為44.4%.14所小學(xué)均制定新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗及補種管理制度,占比100%; 0所學(xué)校制定停課和應(yīng)急接種制度、復(fù)課證明查驗制度以及學(xué)生個人健康檔案建立制度.本次對君山區(qū)18所中小學(xué)校調(diào)查結(jié)果顯示: 君山區(qū)中小學(xué)校在傳染病事件應(yīng)急預(yù)案、停課和應(yīng)急接種、復(fù)課證明查驗等制度的落實,以及建立學(xué)生個人健康檔案等方面相關(guān)調(diào)查指標(biāo)率均低于40%,這一結(jié)果明顯低于重慶、上海等地區(qū)的調(diào)查數(shù)據(jù)[8,9].

2.2 學(xué)校衛(wèi)生室或醫(yī)務(wù)室及專業(yè)衛(wèi)生人員配備不足

對于多數(shù)學(xué)校而言,傳染病防控工作是在校醫(yī)或保健教師的指導(dǎo)下完成的,他們是學(xué)校衛(wèi)生工作的主力軍,其數(shù)量的多少與業(yè)務(wù)能力的高低直接影響學(xué)校傳染病防控工作的整體水平.《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定: 寄宿制學(xué)?;?00 名學(xué)生以上的非寄宿制學(xué)校應(yīng)按600 ∶ 1 的比例配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,600 名學(xué)生以下的非寄宿制學(xué)校,應(yīng)配備保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員.但調(diào)查發(fā)現(xiàn),君山區(qū)中小學(xué)校在醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室的設(shè)立、校醫(yī)或保健教師的配備、校醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室硬件設(shè)施配置等方面仍存在較大不足.18 所被調(diào)查的中小學(xué)校中僅1 所城區(qū)學(xué)校建有醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室,且持有有效醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,占比5.5%.18 所學(xué)校中醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室有自來水洗手池的為0 所.學(xué)校儲備常規(guī)消毒藥品,配有體溫計并設(shè)置傳染病病人或疑似傳染病病人隔離留觀室的占比44.4%.此外,全區(qū)僅1 位在職在編校醫(yī),這與《標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)規(guī)定不符.但這一現(xiàn)狀與多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)一致,部分學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)校應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室或保健室數(shù)量不足,衛(wèi)生專技人員或保健人員數(shù)量不夠[1,4,8]且部分人員未受過專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)[9].

2.3 學(xué)校食堂及飲用水衛(wèi)生安全保障低

食堂食品安全衛(wèi)生管理不善極易造成腸道感染病的出現(xiàn)及傳播[7],飲用水污染將導(dǎo)致介水傳染病、急慢性中毒等發(fā)生.根據(jù)《學(xué)校食品衛(wèi)生安全管理制度》要求,學(xué)校食堂應(yīng)持有衛(wèi)生許可證,食堂工作人員應(yīng)持有健康證,學(xué)校食堂每日清潔次數(shù)應(yīng)不少于3 次,每周定期進(jìn)行衛(wèi)生大掃除,并用消毒劑全面消毒.本次調(diào)查結(jié)果顯示: 君山區(qū)中小學(xué)校普遍重視食堂衛(wèi)生管理工作,食堂均持有效衛(wèi)生許可證,將消毒和未消毒餐具分開存放、生熟食分開加工、配備防蠅防鼠設(shè)施.學(xué)校飲水機均持有效衛(wèi)生許可批件,飲用桶裝水的學(xué)校能夠做到合理、衛(wèi)生、安全地存放桶裝水,但桶裝水存放間均未設(shè)置飲水機清洗消毒處或二次保潔柜,且僅有44.4%的學(xué)校制定了飲用水突發(fā)污染事件應(yīng)急預(yù)案.盡管君山區(qū)中小學(xué)校在食堂及飲用水衛(wèi)生管理方面仍存在少許問題,但這一情況明顯優(yōu)于其他學(xué)者在深圳和寧夏的研究發(fā)現(xiàn).文[7]調(diào)查深圳市寶安區(qū)56 所中小學(xué)及托幼機構(gòu)傳染病防控管理現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)該區(qū)部分學(xué)校未采取有效措施對食堂進(jìn)行消毒,導(dǎo)致老鼠、蒼蠅、蟑螂等害蟲滋生.學(xué)校飲用水設(shè)施簡陋、凈化過濾工藝不完善、加熱消毒不規(guī)范以及供水管道設(shè)施老化導(dǎo)致該區(qū)中小學(xué)及托幼機構(gòu)直飲水受到污染,細(xì)菌總數(shù)超標(biāo).寧夏農(nóng)村學(xué)校飲用水衛(wèi)生條件差,受地域及經(jīng)濟(jì)條件的限制,部分學(xué)校飲用水水源無法從根本上進(jìn)行改造,自建集中式供水與分散式供水均存在設(shè)施設(shè)備清洗消毒、水質(zhì)消毒等不符合衛(wèi)生要求的問題[10].

2.4 傳染病防控知識宣傳不夠

學(xué)校防控在傳染病防治中占據(jù)重要地位,因此學(xué)校除設(shè)立傳染病防控管理機構(gòu),制定并積極落實各項管理制度外,還應(yīng)讓學(xué)校醫(yī)務(wù)室開展健康宣教,提升教師、學(xué)生以及學(xué)生家長的傳染病防控知識水平,加強防范意識[11,12].根據(jù)調(diào)查,君山區(qū)18 所學(xué)校中44.4%的學(xué)校定期開展預(yù)防傳染病的宣傳活動,宣傳形式主要為張貼海報,舉行相關(guān)主題黑板報競賽,利用課間操時間,邀請學(xué)生或教師宣讀相關(guān)內(nèi)容.全區(qū)唯一一名校醫(yī)在過去一年內(nèi),參加過兩次傳染病防控培訓(xùn).14.3%的學(xué)校開設(shè)傳染病預(yù)防知識課程或講座,所有學(xué)校均未開設(shè)衛(wèi)生知識健康課程.這一現(xiàn)狀與多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)一致,有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)校免疫宣傳工作不到位,教師及學(xué)生家長對于免疫預(yù)防的了解不深,重視程度不高[13].

2.5 學(xué)生作息及飲食習(xí)慣還需改良

增強青少年體質(zhì)、促進(jìn)青少年健康成長,關(guān)系國家和民族的未來,是深入貫徹黨的教育方針,推進(jìn)素質(zhì)教育,培養(yǎng)合格的建設(shè)者和接班人的重要保證.充足的睡眠時間不僅是增強青少年體質(zhì)的保證,也是學(xué)生高效率學(xué)習(xí)的前提條件.《意見》中規(guī)定: 保證小學(xué)生每天睡眠10 小時,初中生9 小時,高中生8 小時.依據(jù)18 所學(xué)校作息時間表(秋季),高中生每晚僅有7 小時左右的睡眠時間.這一現(xiàn)狀與《意見》中相關(guān)規(guī)定不符.有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致中小學(xué)生睡眠不足的主要原因是課業(yè)壓力過大,尤其是中考、高考的壓力,使初三、高三學(xué)生睡眠時間顯著減少[14].

為淡化等級思想、階層意識,追求精神放松以及身心愉悅,合餐制在很長一段時期內(nèi)一直是中國社會典型飲食文化特色.2003年,“非典”爆發(fā)后,人們意識到合餐制的不足以及分餐制在預(yù)防疾病傳播、促進(jìn)健康等方面的積極意義[15].根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,18 所中小學(xué)校積極倡導(dǎo)、落實分餐制的施行.這一做法不僅有助于減少傳染病的感染風(fēng)險,保證中小學(xué)生的身體健康,還能幫助他們養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣.

2.6 體育課開設(shè)及體育老師配比不足

習(xí)近平在全國教育大會上強調(diào): “開齊開足體育課”,學(xué)校體育課程保質(zhì)保量開設(shè)有利于促進(jìn)中小學(xué)生身體發(fā)育,增強免疫力.18 所參與調(diào)查的中小學(xué)校中,14 所小學(xué)每周開設(shè)4 節(jié)體育課,3 所初中及1 所高中每周開設(shè)2 節(jié)體育課.各中小學(xué)校每周體育課開設(shè)時長符合《意見》中相關(guān)規(guī)定.但體育教師配比嚴(yán)重不足,除高中外,僅66.6%的初中學(xué)校以及42.8%的小學(xué)學(xué)校,體育老師配比符合《標(biāo)準(zhǔn)》中的規(guī)定.調(diào)查結(jié)果還顯示農(nóng)村小學(xué)體育老師數(shù)量不足,其中6 所小學(xué)沒有專任體育教師.這一結(jié)果與多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)一致,農(nóng)村體育教師數(shù)量不足,30 余所農(nóng)村小學(xué)沒有專職體育教師,體育課由其他學(xué)科教師兼任,教學(xué)質(zhì)量難以保證[16].

2.7 停課應(yīng)急措施及疫情期間網(wǎng)課授課現(xiàn)狀不佳

2020年初新冠肺炎疫情爆發(fā),不僅使工人復(fù)工遇阻,學(xué)生復(fù)學(xué)同樣艱難.為保證學(xué)校教學(xué)進(jìn)度及學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)程順利完成,“停課不停學(xué)”政策應(yīng)運而生.為響應(yīng)此號召,各級各類中小學(xué)校積極運用網(wǎng)絡(luò)開展教學(xué).根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,參與調(diào)查的18 所學(xué)校均未制定停課應(yīng)急措施,其中17 所學(xué)校在此次疫情期間,選擇“釘釘”作為教學(xué)平臺,1 所城區(qū)小學(xué)選擇“小盒課堂”作為教學(xué)平臺.18 所學(xué)校教學(xué)形式均為直播課,教學(xué)內(nèi)容為教材內(nèi)容,教學(xué)主體為各任課教師.但16.7%的農(nóng)村學(xué)校,學(xué)生網(wǎng)課參與率不足90%.主要原因為: 第一,部分學(xué)生家庭生活水平低,無智能手機; 第二,家住農(nóng)村,沒有網(wǎng)絡(luò)且手機信號差; 第三,家長不配合或家長不在家,學(xué)生自制力差.該調(diào)查結(jié)果與部分調(diào)查發(fā)現(xiàn)一致.文[17]對河南省H 縣中小學(xué)校調(diào)查發(fā)現(xiàn),農(nóng)村地區(qū)兒童在線自主學(xué)習(xí)能力不足.主要原因包括: 兒童在家學(xué)習(xí)缺乏家長有效監(jiān)督; 學(xué)生不及時反饋學(xué)習(xí)情況,家校溝通不及時; 農(nóng)村地區(qū)家長文化程度不高,不了解在線教育; 家長在外務(wù)工,兒童多為留守兒童; 缺乏基本設(shè)備設(shè)施.

2.8 城區(qū)與農(nóng)村學(xué)校傳染病防控能力差異明顯

此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),君山區(qū)城區(qū)學(xué)校與農(nóng)村學(xué)校傳染病防控能力差異明顯,主要體現(xiàn)在學(xué)校傳染病防控管理組織的設(shè)立與管理制度的制定、學(xué)校衛(wèi)生室或校醫(yī)務(wù)室及專業(yè)衛(wèi)生人員配備、學(xué)校食堂及飲用水衛(wèi)生安全管理、傳染病防控知識宣傳和體育課開設(shè)及體育老師配比五個方面.這一調(diào)查結(jié)果與重慶市、寧夏相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)一致.文[8]調(diào)查發(fā)現(xiàn)重慶市城區(qū)學(xué)校傳染病防控落實情況明顯優(yōu)于郊縣學(xué)校,郊縣學(xué)生患有呼吸系統(tǒng)傳染病和與生活飲水有關(guān)疾病的概率均明顯高于城區(qū)學(xué)校.因經(jīng)費原因,寧夏多數(shù)學(xué)校不能每年開展學(xué)生健康體檢,且農(nóng)村學(xué)校學(xué)生健康檔案建檔合格率、衛(wèi)生技術(shù)人員或保健教師配備合格率較低,后者僅21.03%[10].

3 建議與對策

3.1 明確學(xué)校在傳染病防控中的職責(zé)

明確學(xué)校主體職責(zé),學(xué)校應(yīng)建立健全的傳染病防控規(guī)章制度; 食堂、飲用水、教室、宿舍等做好日常清潔和預(yù)防性消毒; 積極開展健康教育,做好定期體檢和入學(xué)接種工作.第一,建立健全的傳染病防控規(guī)章制度.傳染病防控管理制度應(yīng)包括但不限于以下三方面: 傳染病疫情報告,晨、午檢,傳染病隔離、停課和應(yīng)急接種.學(xué)校應(yīng)強化每日檢查,因病缺勤檢查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時向教育行政部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告.第二,做好日常清潔和預(yù)防性消毒.學(xué)校需提高對飲用水衛(wèi)生安全的認(rèn)識,進(jìn)一步加強飲用水衛(wèi)生管理,如制定學(xué)校直飲水水質(zhì)評價標(biāo)準(zhǔn),合理設(shè)計水質(zhì)自檢的頻次及內(nèi)容[7].教室、宿舍、食堂等場所需經(jīng)常開窗通風(fēng),定期打掃,保持環(huán)境清潔,降低中小學(xué)在校師生感染呼吸道傳染病的概率.第三,開展健康教育,做好定期體檢和入學(xué)接種工作.學(xué)校應(yīng)加強傳染病預(yù)防知識宣傳,開展全方位、多層次的健康教育活動,針對全體教職員工、學(xué)生及學(xué)生家長開展相關(guān)宣教活動,切實增強傳染病防控意識和自我防護(hù)能力.做好定期體檢及入學(xué)接種工作,加強學(xué)生的體育鍛煉,增強自身抵抗力.

3.2 明確教育和衛(wèi)生行政部門對學(xué)校傳染病防控的職責(zé)

教育和衛(wèi)生行政部門應(yīng)團(tuán)結(jié)協(xié)作,認(rèn)真履行管理、監(jiān)督職責(zé),加強溝通,充分體現(xiàn)聯(lián)防聯(lián)控機制.第一,監(jiān)督學(xué)校傳染病防控規(guī)章制度建立和落實.為了督促中小學(xué)做好常見傳染病的預(yù)防和管理工作,教育和衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)該加大監(jiān)管力度,定期檢查,記錄存檔,并根據(jù)相關(guān)政策和法律法規(guī),督促當(dāng)?shù)刂行W(xué)加強衛(wèi)生及食品安全管理,進(jìn)一步落實學(xué)生健康體檢管理規(guī)定.對傳染病防控不到位的學(xué)校,予以通報,并限期整改[18].第二,保障學(xué)校衛(wèi)生室設(shè)立和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配備.教育和衛(wèi)生行政部門應(yīng)共同研究解決基層學(xué)校衛(wèi)生室硬件和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員軟件建設(shè)問題,從根本上提高學(xué)校傳染病防控水平.為確保學(xué)校衛(wèi)生保健人員配比達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)規(guī)定,各級教育部門應(yīng)增加校醫(yī)編制,確保學(xué)校傳染病防控工作落到實處[10],增加投入,完善學(xué)校衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備配置.第三,監(jiān)督學(xué)校食堂及飲用水衛(wèi)生安全.為保證學(xué)校,特別是農(nóng)村學(xué)校飲用水干凈衛(wèi)生,教育行政部門應(yīng)重視農(nóng)村學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生安全體系建設(shè),衛(wèi)生行政部門也需加大對學(xué)校飲用水衛(wèi)生的監(jiān)管力度,定期對水質(zhì)進(jìn)行抽檢[7],確保師生飲水衛(wèi)生安全.督促學(xué)校食堂完善防蠅防鼠設(shè)施,以消除傳染病發(fā)生的潛在傳播隱患.第四,定期培訓(xùn).教育和衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期對學(xué)校衛(wèi)生室專業(yè)醫(yī)護(hù)人員、管理人員及教師開展醫(yī)療知識培訓(xùn),學(xué)習(xí)常見傳染病的病癥知識、防控知識及防治技能,提升其健康管理意識[18].第五,縮小農(nóng)村與城區(qū)中小學(xué)差距.教育和衛(wèi)生行政部門應(yīng)加大對農(nóng)村中小學(xué)財政投入,縮小城鄉(xiāng)中小學(xué)傳染病防控水平差距,促進(jìn)農(nóng)村中小學(xué)教育現(xiàn)代化,建設(shè)新一代教育網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),構(gòu)建教育現(xiàn)代化智能技術(shù)平臺,提升教育水平.

3.3 探索網(wǎng)絡(luò)教學(xué)新模式

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)新模式從教學(xué)形式、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)主體三方面對學(xué)校和各科任課教師提出新要求.第一,新教學(xué)形式包括但不限于以下三種形式: 直播課、錄播課以及翻轉(zhuǎn)課堂.錄播課要求教師提前上傳課程視頻,學(xué)生按照教師要求觀看完視頻后,與同伴討論并按時完成和上交作業(yè); 翻轉(zhuǎn)課堂則要求學(xué)生提前看完課程視頻,然后教師通過網(wǎng)絡(luò)直播答疑解惑.第二,新教學(xué)內(nèi)容拒絕教師照搬學(xué)校課表,僅單一地將“傳統(tǒng)線下課堂”轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬€上課程”.新教學(xué)內(nèi)容應(yīng)鼓勵學(xué)生從課程回歸生活,例如道德與法制課,可結(jié)合疫情防控現(xiàn)實,組織學(xué)生開展道德主題和法制問題的探究學(xué)習(xí)[19].第三,教學(xué)主體可從各任課教師轉(zhuǎn)變?yōu)榻萄薪M優(yōu)秀教師,其他教師做好輔助工作,例如幫助管理網(wǎng)絡(luò)班級教學(xué)并及時為學(xué)生答疑解惑; 此外,教學(xué)主體可由教師下放至家長或?qū)W生自身.一方面,鼓勵家長參與到教學(xué)實踐過程中,有助于其通過親子活動加深親子關(guān)系; 另一方面,通過給予學(xué)生學(xué)習(xí)的自由選擇權(quán)可以鍛煉他們的學(xué)習(xí)自主性和獨立性.

4 結(jié)束語

君山區(qū)中小學(xué)校傳染病防控水平仍有較大提升空間,學(xué)校傳染病防控管理制度制定與落實有待進(jìn)一步加強,校醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室設(shè)置以及校醫(yī)或保健教師配備上與國家有關(guān)規(guī)定差異明顯,學(xué)校針對傳染病防控知識的宣傳力度需進(jìn)一步加大.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對學(xué)校及各任課教師提出新的要求,各中小學(xué)校及教師應(yīng)勇于創(chuàng)新,積極探索新型教學(xué)模式.

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