任亞麗 內(nèi)蒙古烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校
常見的婦科疾病有很多,如產(chǎn)前抑郁、婦科惡性腫瘤、難治性產(chǎn)科大出血等等,而這些疾病的存在會嚴(yán)重威脅到女性的生理健康和心理健康,甚至還會導(dǎo)致患者死亡。因此,需要深入的分析常見的婦科疾病,并探尋更加科學(xué)有效的治療方法,保障女性的身心健康。
產(chǎn)前抑郁指的是女性在妊娠的過程中,由于妊娠發(fā)生的生理變化、對分娩的恐懼以及對角色變化的茫然等會導(dǎo)致女性存在負(fù)面情緒從而產(chǎn)生精神問題和心理問題。較為嚴(yán)重的女性甚至?xí)霈F(xiàn)自殺,自殘的行為,這種行為會導(dǎo)致胎兒的生長受到影響,甚至?xí)霈F(xiàn)流產(chǎn)或者早產(chǎn)等情況。因此,必須要在妊娠期對女性進(jìn)行心理干預(yù),引導(dǎo)他們正確的面對分娩和自身角色的變化,糾正他們的錯誤認(rèn)知,從而可以有效消除他們由于對分娩的不正確認(rèn)知產(chǎn)生的悲觀情緒。此外還需要對妊娠期的女性以及孕婦的家屬進(jìn)行妊娠分娩的醫(yī)療知識的宣傳教育,讓他們能夠正確的看待妊娠分娩,理性、客觀的看待胎兒的性別問題,消除產(chǎn)婦的心理壓力。對于產(chǎn)前抑郁的女性,需要幫助他們克服自身緊張焦慮等不良的情緒和心理,讓他們能夠?qū)ふ易陨響B(tài)度和心境變化的根源,并給予積極的處理,讓他們以積極的心態(tài)面對分娩。
產(chǎn)后抑郁是由于孕婦在分娩后孕激素和雌激素從體內(nèi)會迅速的撤退,而激素水平的變化會導(dǎo)致產(chǎn)婦的生理和心理發(fā)生一系列的變化[1]。從而使他們產(chǎn)生悲觀、消極、易怒等情緒,會導(dǎo)致他們對自我的評價降低,無法與家人相處,對生活缺乏信心,甚至?xí)胁糠之a(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)自殺、精神錯亂、昏睡等行為。因此對于產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦,則必須要告知他們,在產(chǎn)后身體還未完全恢復(fù)的過程中,身體的不適和心理的不適是一種普遍現(xiàn)象,讓他們認(rèn)識到自身情緒以及心態(tài)的變化都是一種正常的,是由于身體沒有恢復(fù)以及激素的突然變化所引起的,讓他們正確看待這一問題。其次,產(chǎn)婦剛剛完成角色的變化難免有生理上和心理上不適應(yīng)的地方,因此產(chǎn)婦的家屬一定要給予一定的幫助和引導(dǎo),讓他能夠順利完成角色的變化,還需要家人盡可能的承擔(dān)起照顧新生兒的責(zé)任,讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后能夠得到充足的休息和營養(yǎng)支持。如果產(chǎn)婦的抑郁癥較為嚴(yán)重,則需要采取藥物治療,改善產(chǎn)婦的抑郁情緒。
近些年來宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等常見的婦科惡性腫瘤的發(fā)病率在逐年的提升,而這些惡性腫瘤的存在不僅會影響女性的正常生活工作,還會使他們的個人以及家庭承擔(dān)較大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力,甚至還會縮短他們的生存期,因此必須要采取相應(yīng)的防治。當(dāng)前對于婦科惡性腫瘤的主要治療方式,為手術(shù)治療和化療這兩種方式,這兩種能夠有效的控制疾病的惡化,但是很多的女性尤其是年齡較大的女性經(jīng)過手術(shù)治療、化療后,自身的肝臟功能、造血功能都會受到極大的影響,而且在化療的過程中,患者本人需要承擔(dān)較大的痛苦。當(dāng)前,中醫(yī)聯(lián)合治療的方法已經(jīng)廣泛應(yīng)用于婦科惡性腫瘤的術(shù)后治療中,益母草、當(dāng)歸、人參、肉桂等中藥是治療婦科惡性腫瘤的常用藥[2]。再通過中藥的聯(lián)合使用,能夠有效降低患者的疼痛感,改善患者的機(jī)體功能。雖然手術(shù)、化療、中藥等治療方式可以有效的改善,患者的存活率,延長患者的生存時間,但是對于婦科惡性腫瘤疾病做好預(yù)防是最為關(guān)鍵。因此女性在日常生活中必須要保持良好的心態(tài),要加強(qiáng)鍛煉,同時還要合理飲食,不吸煙,避免性混亂。最重要的是定期的進(jìn)行體檢,一旦發(fā)現(xiàn)身體不適,并及時就醫(yī),只有做好預(yù)防工作才能夠有效的降低婦科惡性腫瘤的發(fā)生機(jī)率。
難治性大出血一般指的是女性產(chǎn)后出血經(jīng)宮腔填紗、按摩等保守治療無效,出血量大于1500毫升。難治性大出血會引發(fā)女性凝血功能障礙,甚至?xí)?dǎo)致患者死亡,治愈難度大,而且發(fā)病時間短,危害性較高。一般情況下,我院的婦產(chǎn)科對于難治性大出血患者,首先立即輸血,口服抗生素,立即輸血是由于患者的大量出血會導(dǎo)致患者休克,然后需要檢查環(huán)的宮頸和宮腔,確定難治性出血的誘因,并清除誘因。同時會采取動脈結(jié)扎止血法,通過結(jié)扎降低患者的血流速度,從而起到止血的作用,必要時會切除子宮。
當(dāng)前,有越來越多的女性選擇了剖腹產(chǎn)這一分娩方式,這一分娩方式能夠使女性患者避免了自然生產(chǎn)過程中而產(chǎn)生的痛苦,有效的緩解了女性對于免得緊張情緒。但是,部分剖腹產(chǎn)手術(shù)患者在術(shù)后會出現(xiàn)切口脂肪產(chǎn)生液化現(xiàn)象,這是一種常見現(xiàn)象,但是,這會導(dǎo)致腹部切口愈合速度減慢,同時還會影響患者皮下組織的恢復(fù),如果病情較為嚴(yán)重,還會導(dǎo)致患者的切口皮膚下陷。對于這一情況,需要先檢查患者的手術(shù)切口是否存在感染的現(xiàn)象,如排除了手術(shù)感染,就需要對液化的切口部位進(jìn)行擠壓并進(jìn)行包扎。如切口液化較為嚴(yán)重,則需要拆除縫線,用生理鹽水進(jìn)行沖洗,再進(jìn)行加壓包扎,同時口服抗生素[3]。