康 英

（安徽工程大學(xué)藝術(shù)學(xué)院 安徽蕪湖 241000)

目前，我國移動健康教育處于初級階段，雖然在很大程度上改善了老齡群體的生活習(xí)慣，但老齡群體屬于特殊群體，受多種因素的影響，如生理機(jī)能下降，對新技術(shù)、新知識接受能力較差，老齡群體上當(dāng)受騙的事件時有發(fā)生，對移動終端設(shè)備技術(shù)的安全性有所懷疑等，這使得老齡群體在應(yīng)用健康教育類APP產(chǎn)品進(jìn)行學(xué)習(xí)時產(chǎn)生“數(shù)字鴻溝”[1]（P46），不利于老齡群體接受健康教育。

一、老齡群體對健康教育類APP產(chǎn)品認(rèn)可度的影響因素分析

（一）問卷設(shè)計和發(fā)放。本次調(diào)查問卷共計20個單選題，采用匿名填寫方式，調(diào)查對象是65-80周歲的老齡群體，問卷主要根據(jù)使用行為和意愿、便利條件、感知風(fēng)險、努力期望、社群影響和效能等幾個維度進(jìn)行設(shè)計。本次共發(fā)放問卷400份，去除無效問卷后，有效問卷為375份，有效率為93.75%。問卷的發(fā)放主要是在老齡群體聚集區(qū)進(jìn)行實地發(fā)放，如廣場、公園、老年大學(xué)、養(yǎng)老院、社區(qū)等。[2]（P464）

（二）數(shù)據(jù)統(tǒng)計。本研究對調(diào)查對象的基本參數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

對調(diào)查對象進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析：性別男性占55%，女性占45%，男性樣本略多于女性樣本。年齡方面，65-70周歲占52%，70-75周歲占25.6%，75周以上占22.4%，樣本多集中于65-70周歲。教育程度方面，初中及以下占51.2%，高中、高職占31.2%，本科及以上占20%，因此本次研究樣本集中在初中及以下學(xué)歷人群。職業(yè)方面，服務(wù)業(yè)和事業(yè)單位及公務(wù)員分別占比32.7%和32.2%。健康狀況方面，自我感覺不健康的老齡群體占54.4%，感覺一般的占26.9%，感覺健康的占18.7%，本次研究樣本主要以自我感覺不健康和一般的老齡群體為主。

此外，筆者還對375位調(diào)查對象的智能移動設(shè)備擁有數(shù)量進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示沒有移動終端的老人比例為26.6%，至少有一部智能設(shè)備的老人占比73.4%。其中，擁有智能移動終端的老齡群體91%都是僅有一種（智能手機(jī)），9%擁有2種以上（智能手機(jī)和平板電腦）。

筆者對問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行匯總，使用健康教育類APP產(chǎn)品的影響因素有很多，其中，影響較大的因素有教育程度、職業(yè)、年齡以及健康情況。而性別、收入等與此幾乎沒有關(guān)系。

同時，老齡群體使用健康教育類APP產(chǎn)品的情況調(diào)查結(jié)果顯示：絕大多數(shù)擁有移動智能終端的老齡群體都使用此類APP進(jìn)行過健康教育，但使用頻率有所不同，從未使用的占22%，很少使用的占15%，有時使用的占35%，經(jīng)常使用的占28%。由此得知，老齡群體使用健康教育類APP產(chǎn)品頻率較為隨意，大多是只是偶爾用一下。

本次研究還對接受問卷調(diào)查的20名老齡群體進(jìn)行了訪談，采用面對面問答方式，提問內(nèi)容包括是否覺得使用健康教育類APP產(chǎn)品有技術(shù)難度？難度在什么方面？您是否認(rèn)為健康教育類APP產(chǎn)品確實對進(jìn)行健康教育有效？如果別人都使用移動智能終端設(shè)備，自己是否會跟風(fēng)？是否會認(rèn)為移動智能終端可能導(dǎo)致賬戶被盜、隱私泄密等問題？結(jié)果顯示，老齡群體認(rèn)為移動智能終端確實能夠有利于接受健康教育，但是有難度就不會使用，如果簡單就會去使用。由此可見，設(shè)備操作的難易程度對健康教育行為有較大影響，與問卷調(diào)查結(jié)果一致。群體的使用對老齡群體影響不大，也可能是樣本過少的原因，此影響因素未能得到證實。同時，老齡群體確實會覺得移動智能終端會引發(fā)網(wǎng)絡(luò)安全問題，但利大于弊，不能片面看問題，與問卷調(diào)查結(jié)果稍有出入。老齡群體的年齡越大，使用移動智能終端的意愿越低，年齡與意愿成反比，與問卷結(jié)果一致。[3]（P54）

（三）調(diào)查結(jié)果。老齡群體接受健康教育類APP產(chǎn)品受主觀和客觀兩方面因素影響的結(jié)果。主觀因素主要包括個人意愿、社群影響和感知風(fēng)險性，客觀因素包括年齡、職業(yè)、受教育程度、健康狀況和硬件設(shè)備等。也就是說，健康教育類APP產(chǎn)品的使用與年齡、健康狀況成反比。反之，老齡群體年齡較低，時間精力充沛，網(wǎng)絡(luò)制度越完善，接受健康教育類APP產(chǎn)品的可能性越高。就影響因素的影響力大小進(jìn)行排序的話，結(jié)果為：使用意愿＞年齡、職業(yè)＞健康狀況＞感知風(fēng)險性＞社群影響。

二、關(guān)于老齡群體對健康教育類APP產(chǎn)品認(rèn)可度影響因素的思考和建議

（一）根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，年齡越大，對健康教育類APP產(chǎn)品的接受率就越低。主要原因在于身體素質(zhì)的下降使老齡群體的視力、頸椎產(chǎn)生不適，進(jìn)行健康教育顯得力不從心?？刹扇〉膶Σ哂校?.移動智能終端的設(shè)計者需要從老齡群體的角度出發(fā)，增加生理功能保護(hù)設(shè)計，例如增加保護(hù)眼睛的藍(lán)光屏，插入時間提醒功能，增加老齡群體視力保護(hù)模式等；2.健康教育內(nèi)容碎片化。專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的有益老齡群體健康的信息有很多，但要對其進(jìn)行加工和篩選，制作的語音和視頻盡量短小精悍，既精要的突出健康主題，又能使老齡群體避免長期觀看電子產(chǎn)品產(chǎn)生的不適[4]（P134）；3.增加媒體宣傳，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好預(yù)防頸椎病和移動設(shè)備綜合征的相應(yīng)指導(dǎo)，引導(dǎo)老齡群體適度身體保健等[5]（P164）；4.老齡群體要提高自身甄別信息的能力，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)防范技能。

（二）受教育程度和年齡的影響，一部分老齡群體在面對“數(shù)字鴻溝”時會產(chǎn)生如焦慮、無措等一系列負(fù)面情緒。數(shù)據(jù)顯示，學(xué)歷越高的老齡群體對健康教育類APP產(chǎn)品接受程度越高，而學(xué)歷低的老齡群體自我意識相對較強(qiáng)，社會性焦慮更嚴(yán)重?？刹扇〉拇胧┯校?.針對移動智能終端的界面進(jìn)行人性化設(shè)計，使其更加適應(yīng)老齡群體的生理習(xí)慣，如字體放大、圖標(biāo)放大、提供手寫板等，在每個APP首頁上可設(shè)置使用說明，降低健康教育的學(xué)習(xí)難度。2.社區(qū)服務(wù)中心、居委會、老年大學(xué)等機(jī)構(gòu)應(yīng)組織老齡群體集中學(xué)習(xí)，增強(qiáng)老齡群體對移動終端學(xué)習(xí)的信心，消除焦慮心理，提高保健意識。3.政府方面，要明確立法，健全法律法規(guī)，對行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格限定，規(guī)范市場管理。同時，要擴(kuò)大互聯(lián)網(wǎng)覆蓋面。對辦網(wǎng)業(yè)務(wù)進(jìn)行合理定價，使老齡群體都能承擔(dān)的起上網(wǎng)費(fèi)用。

（三）時代的變化與發(fā)展使很多老齡群體難以適應(yīng)，人與人之間的關(guān)系變得淡化，人際交往從原來的“人—人”互動變?yōu)椤叭恕獧C(jī)”互動。健康教育類APP產(chǎn)品雖然克服了時空限制，但由于不是面對面學(xué)習(xí)，使很多老齡群體覺得缺乏人文關(guān)愛。加之最近幾年網(wǎng)絡(luò)詐騙事件時有發(fā)生，黑客入侵，資金被盜，使本身就對移動智能終端陌生的老齡群體更加缺乏“安全感”。這也是導(dǎo)致老齡群體健康教育類APP產(chǎn)品使用率較低的重要原因?？刹扇〉拇胧┌ǎ?.在設(shè)計環(huán)節(jié)要注重對老年群體的人文關(guān)懷，要盡可能提高移動智能終端界面使用的親和力。同時，開發(fā)商要適當(dāng)增加電池容量，盡可能減少老齡群體充電次數(shù)?；蛘唛_展買移動智能終端贈送充電寶的活動，便于老齡群體外出攜帶。2.開展互動性設(shè)置，使線上學(xué)習(xí)和線下互動相結(jié)合，增加老齡群體之間的交流。3.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)安全工具和平臺，完善立法，使移動智能設(shè)備的使用安全得到優(yōu)化升級。4.加強(qiáng)培訓(xùn)，加強(qiáng)老齡群體網(wǎng)絡(luò)安全教育，使其具備基本的安全意識和操作技能。醫(yī)務(wù)工作者要發(fā)揮自身優(yōu)勢，幫助老齡群體做好預(yù)防移動設(shè)備綜合征的指導(dǎo)。[6]（P221）

綜上所述，老齡群體使用健康教育類APP產(chǎn)品不僅能促進(jìn)自身與時俱進(jìn)，掌握更多的健康知識，還能夠節(jié)約醫(yī)療資源，可謂一舉兩得，利國利民。但由于種種因素的影響，可能使部分老齡群體不愿接受，因此需要老齡群體自身、產(chǎn)品開發(fā)商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至政府全社會各個階層共同努力，獲得多方面的支持。