劉冬梅

【摘 要】目的：調(diào)查與分析2018年到2020年大武口區(qū)重點(diǎn)職業(yè)人群布魯氏菌病篩查流行病學(xué)狀況。方法：以2018年1月到2020年12月選擇在寧夏石嘴山市大武口區(qū)的相關(guān)重點(diǎn)職業(yè)人群2100人作為研究對象（每年篩查700人），調(diào)查布魯氏菌病發(fā)病情況和人群的一般資料并進(jìn)行相關(guān)因素分析。結(jié)果：2018年、2019年、2020年大武口區(qū)重點(diǎn)職業(yè)人群的布魯氏菌病患病率分別為1.57%（11/700）、1.14%（8/700）和1.14%（8/700）。男性的患病率高于女性，41歲～60歲年齡段的患病率最高，文化程度越高的人群患病率越低。Logistic回歸分析顯示性別、年齡、文化程度、知識得分為導(dǎo)致布魯氏菌病患病的重要影響因素（P<0.05）。結(jié)論：2018年至2020年大武口區(qū)重點(diǎn)職業(yè)人群布魯氏菌病患病率比較高，性別、年齡、文化程度、知識得分為導(dǎo)致布魯氏菌病患病的重要影響因素。

【關(guān)鍵詞】寧夏石嘴山市大武口區(qū)；重點(diǎn)職業(yè)人群；布魯氏菌??；流行病學(xué)

An epidemiological analysis of brucellosis screening for key occupational populations in Dawukou District from 2018 to 2020

Liu Dongmei

Shizuishan Center for Disease Control and prevention of Ningxia Province， Shizuishan Ningxia 753000， China

【Abstract】Objective：To investigate and analyze the epidemiological status of brucellosis screening in key occupational populations in Dawukou District from 2018 to 2020.Methods：2100 people in key occupations were selected as the research objects in Dawukou District， Shizuishan City， Ningxia Province from January 2018 to December 2020 （700 people were screened every year）. the incidence of brucellosis and the general population informations were investigate and factors was analyzed. Results： The prevalence of brucellosis in key occupational populations in Dawukou District in 2018， 2019， and 2020 were 1.57% （11/700），1.14% （8/700）， and 1.14%（8/700）， respectively .The prevalence of men was higher than women， it was highest in the age from 41 to 60 group. The education level was higher， the prevalence was lower. Logistic regression analysis showed that gender， age， education level， and knowledge score were important factors of brucellosis （P<0.05）. Conclusion： From 2018 to 2020， the prevalence of brucellosis in key occupational populations in Dawukou District was high. Gender， age， education level， and knowledge scores are the important factor of brucellosis.

【Key？Words】Dawukou District， Shizuishan City， Ningxia Province， key occupational populations， brucellosis， epidemiology

布魯氏菌病簡稱為“布病”，該病雖然在臨床上的特征并不突出，但是病程非常長，很難痊愈，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。牛、羊等牲畜是布病的主要傳染源，也使得飼養(yǎng)員、屠宰員、獸醫(yī)、飼養(yǎng)員、放牧員等為布魯氏菌病的重點(diǎn)職業(yè)監(jiān)測人員[1]。近幾年來寧夏石嘴山市大武口區(qū)布魯氏菌病發(fā)病人數(shù)有所增加。為掌握寧夏石嘴山市大武口區(qū)布魯氏菌病的流行狀況，本文分析了2018—2020年大武口區(qū)重點(diǎn)職業(yè)人群布魯氏菌病篩查流行病學(xué)狀況，報道如下。

1.1 研究對象

2018年1月到2020年12月選擇在寧夏石嘴山市大武口區(qū)的相關(guān)重點(diǎn)職業(yè)人群2100人作為研究對象（每年篩查700人），含男女各808例、1292例，所有人自愿參與調(diào)查。

1.2 方法

（1）布魯氏菌病檢測：取所有人群的靜脈血3ml～5ml，室溫放置30min后，不溶血情況下1000rpm/min離心10min，取上層血清低溫保存。采用虎紅平板凝集實(shí)驗(yàn)對所有血清標(biāo)本進(jìn)行初篩，陽性者采用試管凝集試驗(yàn)（SAT）確診。布魯氏菌病確診標(biāo)準(zhǔn)：滴度在1：400及以上，或病程持續(xù)1年以上且仍有臨床癥狀者滴度1：50及以上，所有樣本標(biāo)本都送上級單位進(jìn)行復(fù)核。

（2）調(diào)查內(nèi)容：采用入戶調(diào)查或者篩查調(diào)查的方式，對所有人群進(jìn)行基本情況調(diào)查登記表，調(diào)查內(nèi)容包括性別、文化程度、年齡、職業(yè)、居住地等。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)相關(guān)重點(diǎn)職業(yè)人群的布魯氏菌病患病率、布魯氏菌病知識知曉情況及該病的影響因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 布魯氏菌病總體患病情況

2018年、2019年、2020年大武口區(qū)重點(diǎn)職業(yè)人群的布魯氏菌病患病率分別為1.57%（11/700）、1.14%（8/700）和1.14%（8/700）。

2.2 不同人群的布魯氏菌病率對比

在調(diào)查的2100例人群中，男性的患病率高于女性，41歲～60歲年齡段的患病率最高，文化程度越高的人群患病率越低，見表1。

2.3 影響因素分析

在在調(diào)查的2100例人群中，以布魯氏菌病患病作為因變量，以調(diào)查資料作為自變量，Logistic回歸分析顯示性別、年齡、文化程度、知識得分為導(dǎo)致布魯氏菌病患病的重要影響因素（P<0.05），見表2。

布魯氏菌病是由布魯氏菌侵入機(jī)體引起的獸共患傳染病，該病病程非常長，且病情遷延，可嚴(yán)重影響患者的身心健康[2]。寧夏石嘴山市大武口區(qū)近年來牲畜交易及家畜流動頻繁，但當(dāng)?shù)睾芏嗳罕姷膫€人衛(wèi)生習(xí)慣和防病意識有待提高[3]。本研究顯示2018年、2019年、2020年大武口區(qū)重點(diǎn)職業(yè)人群的布魯氏菌病患病率分別為1.57%（11/700）、1.14%（8/700）和1.14%（8/700）。男性的患病率高于女性，41歲～60歲年齡段的患病率最高，文化程度越高的人群患病率越低。性別、年齡、文化程度、知識得分為導(dǎo)致布魯氏菌病患病的重要影響因素（P<0.05）。從機(jī)制上分析，男性是畜牧業(yè)的主要勞動力，接觸病畜機(jī)會多，男性的衛(wèi)生習(xí)慣和防病意識也有待提高。同時文化程度越高的人群，衛(wèi)生意識和自我防護(hù)意識較強(qiáng)，布魯氏菌病知識得分越高，布魯氏菌病的感染率比較低[4]。本研究也存在一定的不足，調(diào)查的人數(shù)比較少，調(diào)查的指標(biāo)也比較少，將在后續(xù)研究中探討。

總之，2018年至2020年大武口區(qū)重點(diǎn)職業(yè)人群布魯氏菌病患病率比較高，布魯氏菌病知識知曉率有待提高，性別、年齡、文化程度、知識得分為導(dǎo)致布魯氏菌病患病的重要影響因素。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉春芳，楊曉慧，楊德文.包頭市重點(diǎn)職業(yè)人群布魯氏菌病血清學(xué)檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)分析[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué)，2021，48（1）：115-117.

[2] 張鑫，王慧敏，李偉健，等.北京市平谷區(qū)65例布魯氏菌病患者臨床特征分析[J].傳染病信息，2021，34（1）：79-82.

[3] 孫淑華，魏國榮，付效升，等.山東省昌邑市轄區(qū)內(nèi)布魯氏桿菌感染情況分析[J].醫(yī)學(xué)動物防制，2020，36（3）：220-221，225.

[4] 周偉忠，張楠，張華君，等.2013-2017年江蘇省人間布魯菌病監(jiān)測點(diǎn)監(jiān)測結(jié)果分析[J].中華地方病學(xué)雜志，2020，39（6）：420-424.