馬學(xué)馴 俞麗琴

摘要：目的：探討社區(qū)老年人血紅蛋白水平與血壓，血脂，血糖的相關(guān)性研究。方法：鑒于此整理廈門市思明區(qū)筼筜街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2020年1月到2020年12月65歲以上老年人體檢數(shù)據(jù)七千余份，本次研究只選取其中完成血紅蛋白、血壓、血糖及血脂的老年人7220人作為調(diào)查對象。研究血紅蛋白含量高低對血壓、血糖、血脂之間有無關(guān)聯(lián)。并探討其影響機制，為老年人健康指導(dǎo)提供依據(jù)。結(jié)果：男性、女性的血紅蛋白指標(biāo)水平隨著年齡增長呈現(xiàn)下降趨勢，兩者呈負性相關(guān)（P<0.05）。血紅蛋白低于正常值的有265例，依照血紅蛋白水平分為男性<120，120-160，≥160以及女性<110，110-150，≥150，男性以及女性三組之間對比，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）;社區(qū)老年人群血紅蛋白水平越高，老年人群的SBP、DBP、TG、FBG越高，各指標(biāo)之間呈現(xiàn)正性相關(guān)（P<0.05），血紅蛋白水平越高，HDL-C水平越低，呈現(xiàn)負性相關(guān)（P<0.05）。結(jié)論：伴隨老年人群的年齡增長，其血紅蛋白水平會隨之降低，另外血脂、血壓以及血糖等指標(biāo)與血紅蛋白水平之間存在密切關(guān)聯(lián)性，需引起高度的關(guān)注。

關(guān)鍵詞：社區(qū);老年人;血紅蛋白;血壓;血脂;血糖;相關(guān)性;研究

血紅蛋白作為臨床常見的血液檢驗指標(biāo)，其功能是負責(zé)為機體運輸紅細胞內(nèi)所需氧氣，該物質(zhì)的升高或者降低均會反映出患者的病理情況。而社區(qū)居民常伴隨“我都貧血，血壓肯定不高”，“我貧血是不是不容易得糖尿??？”等言論，針對這一言論對以往的臨床研究資料進行查閱發(fā)現(xiàn)，老年群體的血紅蛋白水平隨著年齡的增長呈現(xiàn)逐步降低的變化，而血紅蛋白水平降低很容易引起貧血等臨床癥狀，對于老年人群的健康狀況造成嚴重威脅。為了深入分析社區(qū)老年人群血紅蛋白水平與血壓，血脂，血糖的相關(guān)性研究，并探討其影響機制，為老年人健康指導(dǎo)提供依據(jù)，我院特整理廈門市思明區(qū)筼筜街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2020年1月到2020年12月65歲以上老年人體檢數(shù)據(jù)七千余份，對檢驗結(jié)果進行匯總分析，取得理想效果，特作以下報道：

1資料與方法

1.1一般資料

鑒于此整理廈門市思明區(qū)筼筜街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2020年1月到2020年12月65歲以上老年人體檢數(shù)據(jù)七千余份，本次研究只選取其中完成血紅白蛋、血壓、血糖及血脂的老年人7220人作為調(diào)查對象。年齡65歲～104歲，平均年齡（72.34±4.39）歲，研究糖化血紅蛋白含量高低對血壓、血糖、血脂之間有無關(guān)聯(lián)，7220例中男3177例，女4043例，確診糖尿病患者例數(shù)為1562例，確診高血壓的患者例數(shù)為 3498例。

1.2方法

7220例納入研究人員均需采集清晨空腹靜脈血，需要在體檢人員檢查前一天電話通知患者8h內(nèi)禁食禁水，并且采集靜脈血5ml。置于離心機上，轉(zhuǎn)速調(diào)至4000r/min，對其進行離心操作8min后，獲得上層血清，置于-20℃的環(huán)境下靜止，并且獲得對應(yīng)的樣本后分批次進行檢驗，但是儲存時間不可超過14d，空腹血糖（FBG）、甘油三脂（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等指標(biāo)需借助貝克曼庫爾特有限公司生產(chǎn)的AU680 ISE全自動生化分析設(shè)備完成檢驗工作，試劑盒以及所需試劑也需要使用該公司生產(chǎn)的原裝配套試劑。

1.3觀察指標(biāo)

對納入人群的性別、年齡、體重以及身高進行測量，明確患者的右側(cè)舒張壓和收縮壓，做好血壓檢測記錄，明確其血紅蛋白水平，并借助血紅蛋白是否正常進行分組，其中男性的血紅蛋白水平<120為男性低水平組，120-160男性正常組，≥160為男性高水平組，女性<110為女性低水平組，110-150為女性正常組，≥150為女性高水平組，

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0進行分析，其中計數(shù)進行X2檢測，（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P<0.05有顯著差異。

2結(jié)果

2.1男性、女性年齡變化與血紅蛋白指標(biāo)水平變化的關(guān)聯(lián)性

男性、女性的血紅蛋白指標(biāo)水平隨著年齡增長呈現(xiàn)下降趨勢，兩者呈負性相關(guān)（P<0.05），見表1。

2.2血紅蛋白水平與血脂、血糖、血壓的關(guān)聯(lián)性分析

血紅蛋白低于正常值的有265例，依照血紅蛋白水平分為男性<120，120-160，≥160以及女性<110，110-150，≥150，男性以及女性三組之間對比，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）;社區(qū)老年人群血紅蛋白水平越高，老年人群的SBP、DBP、TG、FBG越高，各指標(biāo)之間呈現(xiàn)正性相關(guān)（P<0.05），血紅蛋白水平越高，HDL-C水平越低，呈現(xiàn)負性相關(guān)（P<0.05），見表2。

3討論

臨床診斷以及治療過程中常用血紅蛋白檢測指標(biāo)對患者的身體健康情況進行評估。血紅蛋白是人體一種特殊的蛋白質(zhì)成分，該物質(zhì)主要來自于紅細胞內(nèi)，可發(fā)揮運輸氧氣以及二氧化碳的作用，人體機能在正常情況下需要血紅蛋白為其提供一定的營養(yǎng)，一旦血紅蛋白處于低水平狀態(tài)是很可能會出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀。就研究資料顯示，男性、女性的血紅蛋白指標(biāo)水平隨著年齡增長呈現(xiàn)下降趨勢，兩者呈負性相關(guān)（P<0.05），這種分析與以往的研究結(jié)果相一致，間接性提示血紅蛋白降低會影響高齡人群的身體健康問題。另外經(jīng)過另外的研究資料顯示，血紅蛋白低于正常值的有265例，依照血紅蛋白水平分為男性<120，120-160，≥160以及女性<110，110-150，≥150，男性以及女性三組之間對比，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）;社區(qū)老年人群血紅蛋白水平越高，老年人群的SBP、DBP、TG、FBG越高，各指標(biāo)之間呈現(xiàn)正性相關(guān)（P<0.05），血紅蛋白水平越高，HDL-C水平越低，呈現(xiàn)負性相關(guān)（P<0.05），這樣結(jié)果也證實血紅蛋白能夠反映出老年人群的機體健康情況，以往的研究資料中指出，處于游離狀態(tài)的血紅蛋白與一氧化碳相互結(jié)合會引起血紅蛋白失去應(yīng)有的活性，一旦喪失活性將直接導(dǎo)致血管的舒張功能發(fā)生障礙，間接性影響血壓水平，導(dǎo)致血壓升高，不但如此血紅蛋白長期處于高水平狀態(tài)時還會增加紅細胞的聚集反應(yīng)，成為動脈粥樣硬化病變的重要參與因素。

綜上所述，伴隨老年人群的年齡增長，其血紅蛋白水平會隨之降低，另外血脂、血壓以及血糖等指標(biāo)與血紅蛋白水平之間存在密切關(guān)聯(lián)性，需引起高度的關(guān)注程度。

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